Atovakvon/Proguanil Dosering

Medisinsk gjennomgått av Drugs.com. Sist oppdatert Nov 10, 2020.

Vanlig Voksen Dose For Malaria

1 g atovakvon/400 mg proguanil (fire voksne styrke tabletter som en enkelt dose) oralt en gang daglig i 3 påfølgende dager

vanlig voksen dose for malariaprofylakse

profylaktisk behandling Bør Starte 1 eller 2 dager før innreise til et malariaendemisk Område og fortsette daglig under oppholdet og i 7 dager etter hjemkomst.
250 mg atovakvon / 100 mg proguanil (en voksen styrke tablett) oralt en gang daglig

Vanlig Pediatrisk Dose For Malaria

Mindre enn 5 kg ABW (faktisk kroppsvekt): Sikkerhet og effekt Er ikke fastslått.
5 til 8 kg ABW: 125 mg atovakvon / 50 mg proguanil (2 pediatriske tabletter) en gang daglig i 3 påfølgende dager.
9 til 10 kg ABW: 187,5 mg atovakvon / 75 mg proguanil (3 pediatriske tabletter) en gang daglig i 3 påfølgende dager.
11 til 20 kg ABW: 250 mg atovakvon/100 mg proguanil (en voksen styrke eller fire pediatriske tabletter som en enkelt dose) oralt en gang daglig i 3 påfølgende dager
21 til 30 kg ABW: 500 mg atovakvon/200 mg proguanil (to voksne styrke tabletter som en enkelt dose) oralt en gang daglig i 3 påfølgende dager
31 til 40 kg ABW: 750 mg atovakvon/300 mg proguanil (tre voksne styrke tabletter som en enkelt dose) oralt en gang daglig en dag i 3 påfølgende dager
større enn 40 kg abw: 1 g atovakvon / 400 mg proguanil (fire voksne styrke tabletter som en enkelt dose) oralt en gang daglig i 3 påfølgende dager

Vanlig Pediatrisk Dose for Malariaprofylakse

Profylaktisk behandling bør starte 1 eller 2 dager før man går inn i et malariaendemisk område og fortsetter daglig under oppholdet og i 7 dager etter retur.
11 til 20 kg ABW (faktisk kroppsvekt): 62,5 mg atovakvon/25 mg proguanil (en pediatrisk tablett) oralt en gang daglig
21 til 30 kg ABW:125 mg atovakvon/50 mg proguanil (to pediatriske tabletter som en enkelt dose) oralt en gang daglig
31 til 40 kg ABW: 187.5 mg atovakvon/75 mg proguanil (tre pediatriske tabletter som en enkeltdose) oralt en gang daglig
Større enn 40 kg ABW: 250 mg atovakvon/100 mg proguanil (en voksen styrke tablett) oralt en gang daglig

Renal Dosejustering

ingen dosejustering nødvendig hos pasienter med CrCl større enn eller lik 30 mL/min
for pasienter med CrCl mindre enn 30 mL/min, atovakvon-proguanil er kontraindisert for profylakse av plasmodium falciparum malaria.Det kan brukes med forsiktighet til behandling av malaria hos pasienter med alvorlig nedsatt nyrefunksjon (CrCl mindre enn 30 mL/min), bare hvis fordelene med 3-dagers diett oppveier de potensielle risikoene forbundet med økt legemiddeleksponering.

Leverdosejusteringer

ingen dosejusteringer anbefales hos pasienter med lett til moderat nedsatt leverfunksjon.
Data ikke tilgjengelig for pasienter med alvorlig nedsatt leverfunksjon.

Dosejusteringer

dosejustering basert på kroppsvekt er nødvendig hos pediatriske pasienter.

Forsiktighetsregler

Atovakvon-proguanil er kontraindisert til behandling av plasmodium falciparum malaria hos pasienter med alvorlig nedsatt nyrefunksjon (CrCl mindre enn 30 mL/min).Sjeldne tilfeller av anafylaksi etter behandling med atovakvon-proguanil er rapportert.Atovakvon-proguanil er ikke evaluert for behandling av cerebral malaria eller andre alvorlige manifestasjoner av komplisert malaria, inkludert hyperparasitemi, lungeødem eller nyresvikt. Pasienter med alvorlig malaria er ikke kandidater for oral behandling.Forhøyede leverfunksjonstester og sjeldne tilfeller av hepatitt er rapportert ved profylaktisk bruk av atovakvon-proguanil. Ett enkelt tilfelle av leversvikt som krever levertransplantasjon er også rapportert ved profylaktisk bruk.Absorpsjon av atovakvon kan reduseres hos pasienter med diare eller oppkast. Hvis atovakvon-proguanil administreres til pasienter som kaster opp, bør parasitemi overvåkes nøye og bruk av et antiemetisk middel vurderes. Hos pasienter med alvorlig eller vedvarende diare eller oppkast kan alternativ antimalariabehandling være nødvendig.Parasitt tilbakefall har forekommet ofte når Plasmodium vivax ble behandlet med atovakvon-proguanil alene.
ved tilbakevendende Plasmodium falciparuminfeksjoner etter behandling eller svikt i kjemoprofylakse med atovakvon-proguanil, bør pasientene behandles med et alternativt schizonmiddel i blod.Kliniske studier med Atovakvon-proguanil inkluderte ikke tilstrekkelig antall pasienter fra 65 år og oppover til å avgjøre om de responderer annerledes enn yngre pasienter. Generelt bør dosevalg hos eldre pasienter være forsiktig, noe som gjenspeiler den større frekvensen av nedsatt lever -, nyre-eller hjertefunksjon, den høyere systemiske eksponeringen for cykloguanil og den større frekvensen av samtidig sykdom eller annen legemiddelbehandling.

Dialyse

Data ikke tilgjengelig

Andre Kommentarer

daglig dose bør tas til samme tid hver dag sammen med mat eller melkeaktig drikke for å øke absorpsjonen. Hvis oppkast oppstår innen en time etter administrering, bør en gjentatt dose tas.
Malaria kjemoprofylakse bør administreres sammen med andre forebyggende tiltak, inkludert bruk av verneklær, insektmidler, og bednets.