IVFおよびICSIで使用するための精子を得るための技術
男性不妊のための多くの原因があります。 不妊治療の問題を持つ男性の最大15％は、彼らが射精するときに精子を持っていません。 約半分の時間は、これは生殖管の閉塞によるものです。 多くの場合、精巣生検は、精子の欠如が生産されていない精子によるものであるか、または閉塞によるものであるかを判断するために必要とされる。 精子の検索は、少なくともいくつかの精子の生産が存在する場合にのみ可能です。
生殖管の閉塞がある場合、特別な技術で精子を取り出すことができます。 妊娠を達成するためには、IVF（体外受精）が必要です。
行うことができるいくつかの異なる外科的抽出手順があります。 吸引された精子は、典型的には凍結され、後日IVFおよびICSI（細胞質内精子注入）に使用される。MESA（microsurgical epidydimalの精液の抱負）
mesaは、またmicroepidydimalの精液の抱負として知られていて、最も一般的な抱負の技術です。 陰嚢に非常に小さな切開が行われ、精巣上体（睾丸から精子を伝導する管）が見られる。 倍率には操作顕微鏡が使用されます。 流体は精巣上体から採取され、精子を動かすために実験室顕微鏡下で検査される。
この技術は、女性のパートナーの卵の検索と一緒に、または別のオフィスの手順としてスケジュールすることができます。 MESAは、全身麻酔下で男性と手術室で行われる。 メサは通常、他の方法よりも多くの精子を収集します。
PESA（経皮的精巣上体精子吸引）
これは、精子が皮膚を開かずに吸引されるので、局所麻酔下で行うことができる（経皮的手段が作られたか、皮膚を通 小さな針が陰嚢の皮膚を通して挿入され、精巣上体から精子を採取する。 それはより少なく信頼でき、少数の精液は集められます。MESAおよびPESAは精液が貯えられるが、解放から妨げられるとき使用されます。
精巣上体に精子が存在しない場合、または精巣障害による精子生産の問題がある場合、これらの精子は睾丸自体から抽出することができます。
TESE（精巣切除精子抽出）
精巣上体に精子が存在しない場合、または精巣上体障害による精子生産の問題がある場合、これらの精子は精巣自体から抽出することができます。 精巣障害は、特定の薬物、精巣疾患および精巣捻転を使用して、睾丸の損傷、染色体異常によって引き起こされる可能性があります。吸引（針で体液を引き出す）または生検（組織サンプルを採取する）のいずれかをTESEで行うことができます。
吸引（針で体液を引き出す）または生検（組織 精子の生産の問題がある場合は、睾丸を見るために皮膚を開いて切断することが一般的に行われます。 手術は、多くの場合、操作顕微鏡で行われます。
TESEの成功は、組織サンプル中の精子の質に依存しています。
高度な生殖医療では、体外受精の手順を開始する前に精子を持っていることを確認するために、女性のパートナーに体外受精を行う前に外科的精子 低い精液の生産による多くの不妊のケースは受精が起こる卵の中の精液を置くことによって卵の受精のチャンスを改善できるICSIのためのよい候補