検査が陰性であっても、おそらく細菌感染によって引き起こされる膀胱炎の症状

April27,2017

欧州臨床微生物学感染症学会

排尿時に痛みに苦しんでいる女性の大部分、または頻繁にまたは緊急に排尿する必要がある女性の大部分は、標準的な検査で何も検出されない場合でも、おそらく細菌感染症を持っている。尿検査。膀胱炎などの尿路感染症(UTI)の症状は女性に一般的ですが、約4分の1の症例では標準検査では感染は見られません。

尿路感染症(UTI)の症状は、尿路感染症(UTI)の症状は、尿路感染症(UTI)の症状は、尿しかし、臨床微生物学と感染症に掲載され、より敏感な検査を使用した新しい研究では、標準検査で細菌が見つからなかった女性を含む、UTI症状のほとん

ベルギーのゲント大学のStefan Heytens博士が率いるこの研究は、合併症のないUTIの症状を持つ女性には検査が不要であるという考えを支持しています。

UTIの症状は、女性のGPの予定の二から五パーセントの間を占めています。 症例の60-80%において、尿検査は細菌感染を明らかにする。テストは尿の細菌を検出するのに実験室の技術を使用することを含みます。

テストは実験室の技術を使用します。

これらの女性は、ニトロフラントイン、トリメトプリムまたはフォスフォマイシンなどの抗生物質を提供することができます。しかし、医師は否定的な検査を受けた女性には細菌感染がないと仮定しています。

しかし、医師は否定的な検査を受けた女性には細菌感染がない 過去に、このグループの女性は、原因不明の「尿道症候群」と診断された可能性があり、これは一部の研究者が心身症である可能性が示唆されています。

ヘント大学の家庭医学とプライマリヘルスケア学科の研究者であるGPを練習しているHeytens博士は、”細菌感染の陰性を検査したUTIの症状でGPを訪れた女性のかなりの割合は、感染しておらず、治療せずに家に送られていると言われています。一方、陽性の検査を受けた女性には、感染症を治療するための抗生物質の短期間のコースが与えられる可能性があります。

“”

新しい研究には、Uti症状のためにGPを訪問していた308人のベルギーの女性と86人の健康なボランティアが含まれていました。 すべての女性は尿サンプルを与えた。

尿サンプルは、任意の細菌が成長したかどうかを確認するために標準的な方法でテストされました。 それらはまた量的なポリメラーゼの連鎖反応、かqPCRと呼ばれる技術を使用してテストされました。 この技術は非常に敏感であり、Escherichia coli(E.coli)やStaphloccocus saprophyticus(S.saphrophyticus)など、Utiを引き起こす可能性のある細菌から来る少量のDNAを検出するために使用できます。UTI症状のある女性のうち、標準検査では尿サンプルの80.9%に細菌が検出されました。

しかし、qPCR試験では、サンプルの95.9%に大腸菌、8.6%にS.saphrophyticusの証拠が見つかりました。 両方の検査の結果を組み合わせると、症状のある女性の98.2%に感染の証拠が見つかりました。症状のない女性では、標準検査では10.5%のサンプルで大腸菌が、qPCRでは11.6%で大腸菌が検出されました。Heytens博士は、「この研究では、Utiを一般的に引き起こす細菌を探すために、より敏感な試験を使用しました。 Eを発見しました。 彼らは負の伝統的な尿培養を持っていた場合でも、症状を訴えてほぼすべての女性の大腸菌。 これは、女性がこれらの症状を持っている場合、彼女はおそらくUTIを持っていることを示唆しています。

“私たちの調査結果は、従来のテストが複雑でないUtiでは役に立たない可能性があることを示す以前の研究を支持しています。 しかし、治療が失敗した場合、またはより複雑なUTIの徴候および症状がある場合、従来の尿培養検査は依然として果たすべき役割を有する可能性があ”私たちがまだ知らないのは、これらの症状を持つすべての女性が抗生物質のコースから利益を得るかどうかです。

“私たちはまだ知っていません。

“私た”

Heytens博士は、さらなる研究で調査結果を確認する必要があると述べています。 彼と彼の同僚はまた、UTI症状があるが尿検査が陰性の女性が抗生物質による治療の恩恵を受けるかどうか、そしてqPCRを使用してUtiの原因となる可能性のある他のタイプの細菌を検出できるかどうかを調査する予定ですまれなケースで。 詳細情報:’尿路感染症の症状を有するが、尿培養陰性の女性:大腸菌のPCRベースの定量化は、ほとんどの場合、感染を示唆している。Heyten,Sら,Clinical Microbiology and Infection,DOI:1 0.1016/2017.04.004

欧州臨床微生物学および感染症学会によって提供される

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