“Mia madre anziana si rifiuta di mangiare e lei ha perso un sacco di peso. Dovrei darle una bevanda supplemento nutrizionale per sostituire i pasti che dovrebbe mangiare?”
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Domande come questa abbondano nel Forum Caregiver e per una buona ragione. La denutrizione dovuta alla mancanza di cibo è un problema comune e pericoloso tra gli anziani. Secondo uno studio del 2014 pubblicato sull’American Journal of Clinical Nutrition, la diminuzione dell’indice di massa corporea (BMI) e la malnutrizione negli adulti più anziani possono contribuire alla fragilità e ai tassi di mortalità più elevati.
I geriatri prendono molto sul serio la perdita di peso e anche gli operatori sanitari dovrebbero farlo. I membri della famiglia sono spesso in perdita quando si tratta di invogliare i propri cari a mangiare di più (o del tutto), e molti ricorrono all’utilizzo di bevande nutrizionali, come Boost o Ensure, al posto dei pasti. Sfortunatamente, è un malinteso comune che queste bevande siano una fonte completa di nutrizione.
Determinare la causa della perdita di appetito di un anziano
La perdita di peso è un marker di fragilità, ma non è una parte normale dell’invecchiamento. È fondamentale per scoprire che cosa sta causando diminuzione dell’appetito di un anziano. Il loro medico dovrebbe condurre una valutazione medica dettagliata per determinare la radice del problema. Ci sono una varietà di condizioni che potrebbero essere il colpevole, come ulcere, malattie della tiroide, demenza, disfagia, depressione, offuscato sensi dell’olfatto e del gusto, e anche mal-montaggio protesi. Tutte queste cause sono curabili o possono essere sistemate. Piuttosto che rivolgersi immediatamente a un supplemento, lavorare con il medico della persona amata per affrontare il problema sottostante.
Leggi: perché gli anziani si rifiutano di mangiare e cosa si può fare al riguardo
Esigenze nutrizionali degli anziani
Una dieta a basso contenuto di grassi e ipocalorica è raccomandata per la popolazione generale per mantenere un peso sano,ma il contrario è solitamente raccomandato per gli anziani-specialmente quelli che sono fragili o A volte vedrò pazienti negli anni ottanta e novanta che stanno perdendo peso e ancora limitando il loro apporto calorico e grasso. In molti casi, in realtà sarebbe meglio per loro di mangiare solo una ciotola di gelato!
Leggi: Linee guida dietetiche giornaliere per gli individui di età 51 e più anziani
Tieni presente che mangiare tre pasti abbondanti ogni giorno può essere travolgente per gli anziani. Invece, incoraggiali a consumare pasti e spuntini più piccoli e più frequenti, anche prima di andare a dormire. Porzioni Petite sono meno intimidatorio per molti individui più anziani.
Gli anziani che hanno sperimentato la perdita di peso dovrebbero mangiare quello che vogliono—entro limiti ragionevoli. Non abbiate paura di incorporare uova, formaggio, burro di arachidi e anche tratta come il gelato nella loro dieta. Di solito non c’è bisogno di latticini a basso contenuto di grassi. Se gli alimenti in forma liquida sono più facili da consumare, prova a preparare i tuoi frullati o frullati sani con ingredienti sani e freschi. Gli anziani tendono a preferire i dolci come i loro sensi del gusto e dell’odore noioso, ma è facile “nascondere” cibi ipercalorici e ricchi di nutrienti nei frullati e farli ancora avere un sapore dolce e delizioso. Prova ad aggiungere un cucchiaio di burro di noci, mezzo avocado o una manciata di spinaci a una bevanda miscelata per una spinta di sostanze nutritive.
Se si determina che una bevanda nutrizionale è giusta per un anziano, è comunque importante consultare il proprio medico al momento di decidere quale tipo di integratore utilizzare. Ci sono una vasta gamma di opzioni pre-made là fuori. I bisogni nutrizionali e le preferenze di gusto della persona amata sono fattori importanti da considerare quando si incorporano bevande supplementari liquide nella dieta di un anziano. Considera i seguenti pro e contro prima di acquistare una bevanda nutrizionale per un anziano.
Pericoli delle bevande nutrizionali per gli anziani
Alto contenuto di zucchero
Quando gli anziani perdono i loro appetiti, gli operatori sanitari in genere offrono innumerevoli preparazioni di cibi “reali” per provare a far rivivere il loro interesse nel mangiare e fornire loro le calorie e le sostanze nutritive di cui i loro corpi hanno bisogno. Troppo spesso, questo approccio non funziona, quindi l’ultima risorsa sono i frullati nutrizionali dolci e facilmente digeribili. Controllare le etichette nutrizionali sia per gli zuccheri totali che aggiunti e scremare le liste degli ingredienti per essere sicuri che una proteina o un frutto sia elencato prima invece di zucchero o sciroppo di mais. Il contenuto di zucchero è particolarmente problematico per gli anziani diabetici, quindi cerca formule specifiche a basso contenuto glicemico sviluppate per le persone con diabete.
Indigestione
Solo dare un anziano una bottiglia di Garantire per la cena non è sufficiente. Infatti, basandosi su queste bevande può causare problemi digestivi come la diarrea. L’intolleranza al lattosio aumenta con l’età, quindi qualsiasi frullato nutrizionale a base di proteine del latte può causare flatulenza, nausea, stitichezza o diarrea. Cercare formule che sono sensibili a tutte le preoccupazioni dietetiche esistenti.
Bevande nutrizionali&I sostituti dei pasti liquidi possono interagire con i farmaci
Le bevande nutrizionali contengono spesso quantità elevate (a volte anche eccessive) di vitamine e minerali che possono causare pericolose interazioni farmacologiche con i farmaci prescritti da un anziano. Molti individui più anziani prendono un regime di prescrizione e farmaci da banco e forse vitamine e integratori, anche. Uno studio ha rilevato che il trentanove per cento degli anziani riferisce di assumere cinque o più farmaci da prescrizione in un periodo medio di 30 giorni. Questi regimi di farmaci possono essere problematici da soli, producendo effetti avversi pericolosi e possibilmente danneggiando organi e sistemi altrimenti funzionanti.
Gli alti livelli di vitamine e minerali nelle bevande nutrizionali possono aggiungere a questo mix all’interno del corpo e causare ulteriori complicazioni, specialmente se un anziano consuma più bevande al giorno. Ad esempio, una bevanda nutrizionale da 8 once può contenere fino al 40% del fabbisogno giornaliero di un anziano per la vitamina K. Questo suona sano, ma la vitamina K può influenzare direttamente l’efficacia dei fluidificanti del sangue come il warfarin (Coumadin).
È importante verificare con il medico della persona amata prima di modificare qualsiasi farmaco, integratore o programma dietetico per evitare problemi legati ai farmaci. Incoraggio i miei pazienti a portare tutti i loro farmaci, integratori e vitamine in modo da poter verificare le possibili interazioni. Io la chiamo la ” visita brown bag.”Gli anziani e i loro caregiver possono anche fissare un appuntamento con un farmacista per un controllo della borsa marrone. I beneficiari di Medicare che si trovano in un piano Medicare Prescription Drug (Parte D) sono spesso idonei per recensioni gratuite dei loro farmaci e piani d’azione personalizzati per ottimizzare i loro regimi. Medicare Parte B copre anche servizi di terapia nutrizionale per gli anziani con diabete e malattie renali.
Gli integratori non sono gli stessi di Whole Foods
Le bevande fortificate con minerali, vitamine e integratori non contengono ancora tutti i nutrienti forniti da una fonte di cibo intero. Secondo il geriatra Dott. Suzanne Salamon, ” La gente vede un sacco di vitamine e minerali e pensare di più è sempre meglio.”In alternativa a una bevanda nutrizionale trasformata, un frullato di frutta fatto in casa o refrigerato può contenere meno ingredienti supplementari. Integrare la dieta quotidiana con una bevanda nutrizionale come spuntino o singolo pasto non farà male, ma gli sforzi per trovare cibi reali per compensare la maggior parte della dieta di un anziano porteranno alla migliore fonte di nutrizione.
Benefici delle bevande nutrizionali per gli anziani
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I frullati nutrizionali aiutano a fermare la perdita di peso involontaria
La nutrizione supplementare composta da un equilibrio di proteine, carboidrati e grassi può essere il modo più appetibile per un anziano di ingerire calorie. Ad esempio, il prodotto Boost giustamente chiamato è una bevanda ad alto contenuto calorico, che vanta 550 calorie in una porzione da 8 once. Gli anziani che hanno bisogno di fermare la perdita di peso non intenzionale o ri-aumento di peso possono beneficiare di un facile accesso a una fonte significativa di calorie. L’aumento dell’apporto calorico può anche portare a un miglioramento dell’umore e dei livelli di energia.
Nutrizione Le bevande sono un’utile fonte di proteine e sostanze nutritive
La perdita di appetito e / o la difficoltà a preparare pasti sani possono portare alla malnutrizione negli adulti più anziani. Le bevande nutrizionali che bilanciano grassi, carboidrati e proteine contengono anche calcio, vitamine, sostanze nutritive e fibre. È importante cercare una formula che affronti le carenze dietetiche di un anziano. Per gli anziani che lottano per preparare pasti adeguati, l’aggiunta di una fonte di proteine facile da consumare alla loro dieta quotidiana può aiutare a sostenere la salute muscolare e la forza complessiva. La proteina agisce anche all’interno del corpo per trasportare ossigeno, riparare i tessuti danneggiati e creare anticorpi per combattere l’infezione.
I frullati supplementari sono pronti e facili da usare
Qual è forse il più grande vantaggio dell’utilizzo di bevande o frullati di integratori alimentari è la capacità di garantire facilmente che gli anziani che hanno difficoltà a deglutire o non trovano più piacevole mangiare stiano ottenendo abbastanza calorie e vitamine. Questi prodotti sono facili da trovare nei negozi di alimentari e sono progettati per soddisfare gli obiettivi di aumentare le calorie e la nutrizione con sapori ricchi e appetitosi. Un prodotto pronto che aiuta a ottenere un anziano senza appetito da mangiare è un sollievo benvenuto per gli operatori sanitari di fronte a questa sfida quotidiana.
Il modo giusto per usare le bevande nutrizionali per gli anziani
Se un caregiver familiare vuole usare questi prodotti, allora dovrebbero essere serviti tra i pasti come spuntino o fonte di calorie e sostanze nutritive supplementari, non per sostituire completamente tutti i pasti. Gli operatori sanitari che scoprono che stanno iniziando a fare affidamento esclusivamente su questi tipi di bevande o frullati per i pasti dei loro cari dovrebbero consultare un medico o un dietista.
La linea di fondo è che le bevande nutrizionali non sono una correzione magica per la perdita di appetito o la denutrizione negli anziani. Tuttavia, questi prodotti possono certamente svolgere un ruolo utile come parte del piano nutrizionale generale per un adulto più anziano. Consultare il medico della persona amata e / o un dietista registrato per affrontare le cause alla base della loro perdita di peso e sviluppare un programma alimentare sano e sicuro.
Fonti: BMI e mortalità per tutte le cause negli anziani: una meta-analisi (https://doi.org/10.3945/ajcn.113.068122);Polifarmacia tra gli adulti di età pari o superiore a 65 anni negli Stati Uniti: 1988-2010 (https://dx.doi.org/10.1093%2Fgerona%2Fglv013); Programmi di gestione della terapia farmacologica per esigenze di salute complesse (https://www.medicare.gov/drug-coverage-part-d/what-drug-plans-cover/medication-therapy-management-programs-for-complex-health-needs); Nutrizione Servizi di terapia (https://www.medicare.gov/coverage/nutrition-therapy-services)