Informazioni sul tuo fissatore esterno (Ex Fix)

Queste informazioni spiegano il tuo fissatore esterno (chiamato anche “ex fix”), incluso cos’è, come prendersene cura e quando contattare il tuo operatore sanitario. Per il resto di questa risorsa, le parole “tu” e” tuo ” si riferiscono a te o al tuo bambino.

Informazioni sul tuo Ex Fix

Un ex fix è un dispositivo che viene posizionato sulla tua mano, braccio, piede o gamba per aiutare a mantenere le ossa in posizione in modo che possano guarire e crescere. Il tuo ex fix sarà messo in atto da un chirurgo ortopedico (un chirurgo specializzato in problemi ossei e articolari). La tua infermiera ti darà maggiori informazioni sul tuo intervento chirurgico e su come prepararti.

Le parti del tuo ex fix

Il tuo ex fix ha molte parti che lavorano insieme per aiutare le tue ossa a guarire come dovrebbero. Queste parti includono:

  • Pin: I pin sono le parti grandi e solide che si avvitano nell’osso.
  • Fili: I fili sono più sottili e più liscia rispetto alle viti. Vanno da un lato all’altro del tuo osso.
  • Cavi: I cavi sono il metallo, parti intrecciate che aiutano a regolare le ossa.
  • Anelli: Gli anelli sono gli archi o cerchi che vanno in giro il vostro ex fix per tenerlo in posizione.
  • Rotaie: Le rotaie sono le parti diritte lunghe solitamente sulla parte esterna della coscia o del braccio.
  • Clicker: I clicker sono le parti più grandi del tuo ex fix che regolano il tuo osso tirando su cavi o anelli.

Potresti avere tutte o alcune di queste parti sulla tua correzione ex.

Figura 1. Un esempio di una correzione ex
Figura 1. Un esempio di una correzione ex

Regolazione della correzione ex

Una volta che la correzione ex è a posto, è necessario regolare un paio di volte al giorno in modo che le ossa crescono il modo in cui dovrebbero. Per effettuare le regolazioni, girerai parti della tua correzione ex con una chiave inglese che il tuo operatore sanitario ti darà. Il vostro fornitore di assistenza sanitaria vi mostrerà anche come effettuare le regolazioni e vi darà istruzioni specifiche per quanto spesso si dovrebbe regolare la correzione ex. È importante seguire le istruzioni del proprio operatore sanitario.

Il tuo operatore sanitario parlerà anche con te del tuo tasso di distrazione. Il tasso di distrazione è quanto è necessario regolare la correzione ex. Sarà necessario regolare tra 1 a 6 volte ogni 24 ore. Segui il tuo programma di regolazione in modo che le tue ossa ricrescano correttamente.

Manca una regolazione

Se si dimentica di effettuare le regolazioni, chiamare immediatamente l’ufficio del medico. Non compensare la tua mancata regolazione facendo più di quello che dovresti fare ad ogni regolazione. Informi il medico se avete problemi con le regolazioni o se diventano dolorose.

Prendersi cura del proprio Ex Fix

Visite di follow-up

Si avrà visite di follow-up con il vostro medico circa ogni 2 settimane. Questo è per assicurarsi che tutto sta guarendo il modo in cui dovrebbe essere. Il tuo operatore sanitario controllerà anche se il tuo programma di regolazione funziona o se deve essere modificato.

Per 2 o 3 settimane dopo l’intervento

  • È normale avere un drenaggio chiaro o sanguinante che fuoriesce dai perni.
  • Prima di lasciare l’ospedale, il tuo operatore sanitario avvolgerà i tuoi spilli e fili con una garza. Tenere la garza sui perni e fili per 2 o 3 settimane dopo l’intervento chirurgico. Ciò manterrà qualsiasi drenaggio da perdite e contribuirà a mantenere la pelle da sfregamento contro i perni.
  • Il medico rimuoverà la garza alla prima visita di follow-up.
  • Se hai un drenaggio rosso vivo e sanguinante che non si ferma, o un drenaggio spesso, giallo pallido o cattivo odore, chiama subito il tuo medico. Leave the gauze on until your healthcare provider gives you further instructions.
Figure 2. Thigh pin and wires wrapped in gauze
Figure 2. Thigh pin and wires wrapped in gauze
Figure 3. Leg pin and wires wrapped in gauze
Figure 3. Leg pin e fili avvolti in garza

A partire da 2 a 3 settimane dopo l’intervento

  • Dopo 2 o 3 settimane, se non c’è sanguinamento o drenaggio proveniente dai siti di pin e filo e non ci sono segni di infezione, è possibile interrompere l’avvolgimento di pin e fili con garza. Il tuo operatore sanitario ti dirà esattamente quando puoi smettere di avvolgere i tuoi pin e fili.
  • Se ti senti più a tuo agio con i tuoi spilli e fili avvolti con una garza, puoi continuare a avvolgerli. Se si sceglie di avvolgere i perni e fili, ricordarsi di pulirli e cambiare la garza ogni giorno.
  • Se la pelle intorno ai perni e fili è gonfio, chiamare il medico. Potresti voler continuare a avvolgerli con una garza. Questo separerà la pelle dal perno e dal filo e impedirà loro di tirare sulla pelle.

Pulizia dei siti di pin, fili e cavi

Dopo aver inserito la correzione ex, avrai una garza sopra i siti di pin, fili e cavi. Una volta che il medico rimuove la garza al primo appuntamento di follow-up, si dovrebbe pulire il pin, filo, e siti via cavo ogni giorno. Questo sarà:

  • Mantenere la pelle da attaccare ai perni e fili.
  • Abbassare le probabilità di contrarre un’infezione.
  • Prevenire il dolore e l’irritazione.
  • Prevenire il drenaggio.

Quando pulisci i tuoi siti, dovresti anche controllare eventuali segni di infezione. I segni di infezione sono elencati nella sezione “Segni di infezione”.

Come pulire i siti di pin, fili e cavi

  1. Raccogli le tue forniture. Hai bisogno di:
    • da 5 a 10 cotone applicatori (come Q-tip®)
    • Povidone-iodio (Betadine®) o bacitracina
    • Garza
    • sapone Antibatterico (come la clorexidina, Quadrante®)
    • Acqua
    • 2 tazze
  2. Rimuovere la vecchia garza dal pin, cavo, cavo e siti. Buttalo via.
  3. Pulire le mani con acqua e sapone o un disinfettante per le mani a base di alcool.
  4. Mescolare acqua e qualche goccia di sapone antibatterico in una tazza.
  5. Versare un po ‘ di povidone-iodio o bacitracina nell’altra tazza.
  6. Immergere un applicatore di cotone nella tazza con acqua e sapone.
    • Non immergere nuovamente lo stesso applicatore di cotone nella tazza due volte. Immergere solo applicatori di cotone pulito nelle tazze.
  7. Pulire ogni sito con l’applicatore di cotone per rimuovere qualsiasi tessuto sciolto e croste attaccate ai siti di pin, fili e cavi.
  8. Gettare via l’applicatore di cotone.
  9. Immergere un nuovo applicatore di cotone nella tazza con povidone-iodio o bacitracina.
  10. Pulire ciascuno dei siti di pin, fili e cavi con povidone-iodio o bacitracina. Attendere 3 minuti per farli asciugare.
  11. Buttare via tutti gli applicatori di cotone che hai usato.

Il tuo operatore sanitario ti farà sapere quando puoi ricominciare a fare la doccia. Questo è di solito 3 a 4 settimane dopo l’intervento chirurgico. Una volta che si può iniziare la doccia di nuovo, si consiglia di pulire il pin, filo, e siti via cavo dopo una doccia, vasca da bagno, o la terapia piscina. Questo perché la tua pelle sarà morbida e la pulizia dei tuoi siti sarà più facile.

Controlla le infezioni

Anche con una pulizia e una cura regolari, molto probabilmente avrai diverse infezioni. Non preoccuparti. Questi sono molto comuni e facili da trattare.

Il primo e più comune sintomo di un’infezione è un nuovo dolore attorno a uno dei tuoi pin, fili o siti di cavi. Arrossamento e drenaggio che è spessa, colore giallo pallido, o cattivo odore sono anche segni di infezione, ma questi non possono accadere fino a 1 a 2 giorni dopo l’inizio dell’infezione.

Segni di infezione

Se si dispone di uno qualsiasi di questi segni, chiamare il medico.

  • Una febbre di 101,3 ° F (38,5 °C) o superiore.
    • La maggior parte delle persone che hanno infezioni non hanno la febbre.
  • Nuovo o peggio dolore intorno il vostro pin, filo, o siti via cavo.
  • Nuovo rossore e tenerezza intorno ai vostri siti.
  • Gonfiore intorno ai vostri siti.
  • Pelle che sembra piena di liquido.
  • Drenaggio bianco, giallo, verde o nuvoloso. Il drenaggio può essere rosso o rosa se c’è qualche sanguinamento nella zona.
  • Un cattivo odore proveniente dai tuoi siti.

Gestione dell’infezione

Involucro di povidone-iodio

Se stai mostrando segni di infezione, il tuo operatore sanitario potrebbe farti avvolgere i siti di pin, fili e cavi con un involucro di povidone-iodio. Questo aiuterà i tuoi siti a guarire. È possibile ottenere involucri di povidone-iodio dal tuo negozio di droga locale o dal tuo operatore sanitario.

Segui queste istruzioni per avvolgere il tuo sito con un involucro di povidone-iodio.

  1. Pulire i siti pin e wire seguendo i passaggi nella sezione” Come pulire i siti pin, wire e cable”.
  2. Asciugare i siti con un asciugamano.
  3. Immergere una garza con povidone-iodio.
  4. Strizzare la garza.
  5. Avvolgere la garza intorno ai siti pin.
  6. Lasciare la garza in posizione per 24 ore. Dopo 24 ore, rimuoverlo.

Il medico curante le dirà quanto spesso deve usare un involucro di povidone-iodio.

Ammollo in solfato di magnesio

Il medico può anche raccomandare di immergere la gamba o il braccio in un bagno di solfato di magnesio (Epsom Salt®) per 20 minuti. Questo pulirà i tuoi siti e aiuterà i tuoi muscoli a rilassarsi. È possibile acquistare solfato di magnesio da banco (senza prescrizione medica) presso la farmacia locale. Seguire le istruzioni sulla confezione.

Dopo l’immersione in solfato di magnesio, pulire delicatamente i siti e applicare povidone-iodio o bacitracina su di essi. Si consiglia inoltre di fare alcuni tratti dopo il bagno dal momento che i muscoli saranno rilassati e vi sarà più comodo.

Farmaci

Se i segni di infezione non scompaiono dopo 2 giorni, potrebbe essere necessario assumere un antibiotico per trattare l’infezione. Il tuo medico ti darà una prescrizione per un antibiotico prima di lasciare l’ospedale in modo da averlo quando ne hai bisogno.

Scatta una foto

Se l’infezione non migliora dopo aver provato ciascuno di questi, chiama il tuo medico. Essi possono chiedere di scattare una foto della zona e inviarlo a loro utilizzando il tuo account MyMSK (portale paziente di MSK).

  • Se non si dispone di un account MyMSK, visitare my.mskcc.org o chiamare 646-227-2593 per iscriversi. Per ulteriori informazioni, parla con qualcuno nell’ufficio del tuo operatore sanitario o guarda il video Su Come iscriverti a MyMSK: Memorial Sloan Kettering’s Patient Portal.
  • I messaggi del portale ricevono una risposta solo durante l’orario d’ufficio e non devono essere utilizzati per le emergenze.
  • Se si dispone di un numero di emergenza 911 o andare al Centro di assistenza urgente (UCC).
    • L’UCC si trova al 1 ° piano del Memorial Hospital (ospedale principale di MSK). L’ingresso più vicino si trova a:

425 East 67th Street (tra York e First Avenues)
New York, NY 10065

Questo ingresso è aperto 24 ore al giorno, 7 giorni alla settimana.

Per aiuto nello scattare foto del tuo sito pin, leggi i nostri suggerimenti sulle risorse per scattare foto da condividere con il tuo operatore sanitario.

Il tuo operatore sanitario potrebbe chiederti di entrare nel loro ufficio in modo che possano vedere che tipo di infezione hai. Questo è per assicurarsi che stai ricevendo l’antibiotico giusto per l’infezione.

Infezioni più profonde

Mentre la maggior parte delle infezioni sono facili da trattare, si può ottenere un’infezione che ha bisogno di più trattamento. Se questo accade, potrebbe essere necessario IV (endovenosa) antibiotici (antibiotici somministrati attraverso una vena) o un intervento chirurgico per pulire o regolare i perni o fili. Il vostro fornitore di assistenza sanitaria vi darà ulteriori informazioni se avete bisogno di questo.

Informazioni di contatto

Se hai domande o dubbi, parla con un membro del tuo team sanitario. Puoi inviare una foto dei tuoi siti pin, wire e cable al tuo operatore sanitario tramite MyMSK. Ricorda, i messaggi del portale hanno una risposta solo durante l’orario d’ufficio e non dovrebbero essere utilizzati per le emergenze.

Puoi raggiungere l’ufficio del Dipartimento ortopedico dal lunedì al venerdì dalle 9:00 alle 17:00 alle 212-639-6448. Se sei un paziente di MSK e hai bisogno di raggiungere un fornitore dopo le 5:00 pm e prima delle 9:00 am, durante il fine settimana o in vacanza, chiama 212-639-2000 e chiedi di parlare con il collega ortopedico su chiamata.

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