Acerca de su fijador externo (Ex Fix)

Esta información explica su fijador externo (también llamado «ex fix»), lo que incluye qué es, cómo cuidarlo y cuándo comunicarse con su proveedor de atención médica. Para el resto de este recurso, las palabras «usted» y «su» se refieren a usted o a su hijo.

Acerca de Su reparación Ex

Una reparación ex es un dispositivo que se coloca en su mano, brazo, pie o pierna para ayudar a mantener sus huesos en su lugar para que puedan sanar y crecer. Un cirujano ortopédico (un cirujano que se especializa en problemas óseos y articulares) colocará la solución ex. Su enfermera le dará más información sobre su cirugía y cómo prepararse para ella.

Las partes de su reparación ex

Su reparación ex tiene muchas partes que funcionan juntas para ayudar a que sus huesos sanen como deberían. Estas partes incluyen:

  • Pasadores: Los pasadores son las partes grandes y sólidas que se atornillan en el hueso.
  • Cables: Los cables son más delgados y suaves que los tornillos. Van de un lado de tu hueso al otro.
  • Cables: Los cables son las partes metálicas trenzadas que ayudan a ajustar los huesos.
  • Anillos: Los anillos son los arcos o círculos que rodean a tu ex fix para mantenerlo en su lugar.
  • Rieles: Los rieles son las partes largas y rectas que generalmente se encuentran en la parte exterior del muslo o el brazo.
  • Clickers: Los clickers son las partes más grandes de la solución ex que ajustan el hueso tirando de cables o anillos.

Es posible que tenga todas o algunas de estas partes en su reparación ex.

Figura 1. Un ejemplo de un ex fix
Figura 1. Un ejemplo de una corrección ex

Ajustar su corrección ex

Una vez que su corrección ex esté en su lugar, deberá ajustarla varias veces al día para que sus huesos crezcan como deberían. Para hacer los ajustes, girará partes de su reparación ex con una llave inglesa que le dará su proveedor de atención médica. Su proveedor de atención médica también le mostrará cómo hacer los ajustes y le dará instrucciones específicas sobre la frecuencia con la que debe ajustar su dosis ex. Es importante seguir las instrucciones de su proveedor de atención médica.

Su proveedor de atención médica también hablará con usted sobre su tasa de distracción. Su tasa de distracción es la cantidad que necesitará para ajustar su dosis de ex. Tendrá que ajustarlo entre 1 y 6 veces cada 24 horas. Siga su programa de ajuste para que sus huesos vuelvan a crecer correctamente.

Falta un ajuste

Si olvida hacer los ajustes, llame al consultorio de su proveedor de atención médica de inmediato. No compense su ajuste perdido haciendo más de lo que se supone que debe hacer en cada ajuste. Dígale a su proveedor de atención médica si tiene algún problema con los ajustes o si se vuelven dolorosos.

Cuidar de su Ex Fix

Visitas de seguimiento

Tendrá visitas de seguimiento con su proveedor de atención médica aproximadamente cada 2 semanas. Esto es para asegurarse de que todo esté sanando como debería ser. Su proveedor de atención médica también verificará si su programa de ajuste está funcionando o si necesita ser cambiado.

Durante 2 a 3 semanas después de la cirugía

  • Es normal que haya un poco de drenaje transparente o sanguinolento que gotee alrededor de los alfileres.
  • Antes de salir del hospital, su proveedor de atención médica envolverá sus alfileres y cables con una gasa. Mantenga la gasa en sus alfileres y cables durante 2 a 3 semanas después de la cirugía. Esto evitará que el drenaje se filtre y ayudará a evitar que la piel se frote contra los alfileres.
  • Su proveedor de atención médica retirará la gasa en su primera visita de seguimiento.
  • Si tiene un drenaje rojo brillante con sangre que no se detiene, o un drenaje espeso, amarillo pálido o que huele mal, llame a su proveedor de atención médica de inmediato. Leave the gauze on until your healthcare provider gives you further instructions.
Figure 2. Thigh pin and wires wrapped in gauze
Figure 2. Thigh pin and wires wrapped in gauze
Figure 3. Leg pin and wires wrapped in gauze
Figure 3. Pasador de pierna y cables envueltos en gasa

A partir de 2 a 3 semanas después de la cirugía

  • Después de 2 a 3 semanas, si no hay sangrado o drenaje proveniente de los sitios de los pasadores y cables y no hay signos de infección, puede dejar de envolver los pasadores y cables con gasa. Su proveedor de atención médica le dirá exactamente cuándo puede dejar de envolver sus alfileres y cables.
  • Si te sientes más cómodo con tus alfileres y cables envueltos con gasa, puedes seguir envolviéndolos. Si decide envolver sus alfileres y cables, recuerde limpiarlos y cambiar la gasa todos los días.
  • Si la piel alrededor de sus alfileres y cables está hinchada, llame a su proveedor de atención médica. Es posible que desee seguir envolviéndolos con gasa. Esto separará la piel del alfiler y el alambre y evitará que se tiren de la piel.

Limpiar los sitios de Pasadores, Alambres y Cables

Después de colocar la solución ex, tendrá una gasa sobre los sitios de pasadores, alambres y cables. Una vez que su proveedor de atención médica le retire la gasa en su primera cita de seguimiento, debe limpiar los sitios de alfileres, alambres y cables todos los días. Esto:

  • Evitará que la piel se pegue a los pasadores y cables.
  • Reduzca sus probabilidades de contraer una infección.
  • Prevenir el dolor y la irritación.
  • Evitar el drenaje.

Cuando limpie sus sitios, también debe verificar si hay signos de infección. Los signos de infección se enumeran en la sección» Signos de infección».

Cómo limpiar los sitios de pasadores, alambres y cables

  1. Recoja sus suministros. Usted necesitará:
    • 5 a 10 aplicadores de algodón (como Q-tip®)
    • Povidona yodada (Betadine®) o bacitracina
    • Gasa
    • jabón Antibacteriano (tales como la clorhexidina, Dial®)
    • Agua
    • 2 tazas
  2. Retire la gasa usada desde su pin, alambre y cable sitios. Tíralo.
  3. Lávese las manos con agua y jabón o con un desinfectante de manos a base de alcohol.Mezcle agua y unas gotas de jabón antibacteriano en una taza.
  4. Vierta un poco de povidona yodada o bacitracina en la otra taza.
  5. Sumerge un aplicador de algodón en la taza con agua y jabón.
    • No vuelva a sumergir el mismo aplicador de algodón en la taza dos veces. Solo sumerja aplicadores de algodón limpios en las tazas.
  6. Limpie cada sitio con el aplicador de algodón para eliminar cualquier tejido suelto y costras adheridas a los sitios de alfileres, alambres y cables.
  7. deseche el aplicador de algodón.
  8. Sumerge un aplicador de algodón nuevo en la taza con povidona yodada o bacitracina.
  9. Limpie cada uno de sus sitios de alfileres, alambres y cables con povidona yodada o bacitracina. Espere 3 minutos para que se sequen.
  10. Deseche todos los aplicadores de algodón que haya utilizado.

Su proveedor de atención médica le informará cuándo puede comenzar a ducharse de nuevo. Por lo general, esto ocurre de 3 a 4 semanas después de la cirugía. Una vez que pueda comenzar a ducharse de nuevo, es posible que desee limpiar los sitios de alfileres, alambres y cables después de una terapia de ducha, baño o piscina. Esto se debe a que su piel será suave y limpiar sus sitios será más fácil.

Compruebe si hay infecciones

Incluso con limpieza y cuidado regulares, lo más probable es que contraiga varias infecciones. No te preocupes. Estos son muy comunes y fáciles de tratar.

El primer síntoma y el más común de una infección es un nuevo dolor alrededor de uno de sus alfileres, alambres o sitios de cables. El enrojecimiento y el drenaje espeso, de color amarillo pálido o con mal olor también son signos de infección, pero es posible que no ocurran hasta 1 o 2 días después de que comience la infección.

Signos de infección

Si tiene alguno de estos signos, llame a su proveedor de atención médica.

  • Fiebre de 101,3 ° F (38,5 °C) o superior.
    • La mayoría de las personas que tienen infecciones no tienen fiebre.
  • Dolor nuevo o peor alrededor de los sitios de su alfiler, alambre o cable.
  • Nuevo enrojecimiento y sensibilidad alrededor de los sitios.
  • Hinchazón alrededor de los sitios.
  • Piel que se siente llena de líquido.
  • Drenaje, blanco, amarillo, verde o turbia. El drenaje puede ser rojo o rosado si hay algo de sangrado en el área.
  • Un mal olor proveniente de sus sitios.

Control de su infección

Envoltura de povidona yodada

Si muestra signos de una infección, es posible que su proveedor de atención médica le haga envolver los sitios de alfiler, alambres y cables con una envoltura de povidona yodada. Esto ayudará a que sus sitios sanen. Puede obtener envolturas de povidona yodada de su farmacia local o de su proveedor de atención médica.

Siga estas instrucciones para envolver su sitio con una envoltura de povidona yodada.

  1. Limpie los sitios de pines y cables siguiendo los pasos de la sección «Cómo limpiar los sitios de pines, cables y cables».
  2. Seque sus sitios con una toalla.Empapar una gasa con povidona yodada.Exprimir la gasa.
  3. Envuelva la gasa alrededor de los sitios de los pines.
  4. Deje la gasa en su lugar durante 24 horas. Después de 24 horas, retírelo.

Su proveedor de atención médica le dirá con qué frecuencia debe usar una envoltura de povidona yodada.

Remojar en sulfato de magnesio

Su proveedor de atención médica también puede recomendarle que remoje su pierna o brazo en un baño de sulfato de magnesio (Epsom Salt®) durante 20 minutos. Esto limpiará sus sitios y ayudará a que sus músculos se relajen. Puede comprar sulfato de magnesio de venta libre (sin receta médica) en su farmacia local. Siga las instrucciones del envase.

Después de remojar en sulfato de magnesio, limpie sus sitios suavemente y aplíqueles povidona yodada o bacitracina. También es posible que desee hacer algunos estiramientos después del baño, ya que sus músculos estarán relajados y estará más cómodo.

Medicamento

Si sus signos de infección no desaparecen después de 2 días, es posible que necesite tomar un antibiótico para tratar su infección. Su proveedor de atención médica le dará una receta para un antibiótico antes de que salga del hospital para que lo tenga cuando lo necesite.

Tome una foto

Si la infección no mejora después de probar cada una de ellas, llame a su proveedor de atención médica. Es posible que le pidan que tome una foto del área y se la envíe a través de su cuenta MyMSK (portal para pacientes de MSK).

  • Si no tiene una cuenta de MyMSK, visite my.mskcc.org o llame al 646-227-2593 para inscribirse. Para obtener más información, hable con alguien en el consultorio de su proveedor de atención médica o vea el video Cómo inscribirse en el Portal para Pacientes de MyMSK: Memorial Sloan Kettering.
  • Los mensajes del portal solo se responden durante el horario de oficina y no se deben usar para emergencias.
  • Si usted tiene una emergencia, llame al 911 o vaya al Centro de Atención de urgencias (CCU).
    • El UCC se encuentra en el 1er piso del Memorial Hospital (el hospital principal de MSK). La entrada más cercana se encuentra en:

425 East 67th Street(entre las avenidas York y First)
Nueva York, NY 10065

Esta entrada está abierta las 24 horas del día, los 7 días de la semana.

Para obtener ayuda con la toma de fotografías de su sitio pin, lea nuestros Consejos de recursos para Tomar fotografías para Compartir con su Proveedor de atención médica.

Su proveedor de atención médica puede pedirle que vaya a su consultorio para que puedan ver qué tipo de infección tiene. Esto es para asegurarse de que está recibiendo el antibiótico adecuado para su infección.

Infecciones más profundas

Aunque la mayoría de las infecciones son fáciles de tratar, es posible que contraigas una infección que necesite más tratamiento. Si esto sucede, es posible que necesite antibióticos intravenosos (antibióticos administrados a través de una vena) o cirugía para limpiar o ajustar sus alfileres o cables. Su proveedor de atención médica le dará más información si la necesita.

Información de contacto

Si tiene alguna pregunta o inquietud, hable con un miembro de su equipo de atención médica. Puede enviar una foto de sus sitios de pin, cables y cables a su proveedor de atención médica a través de MyMSK. Recuerde que los mensajes del portal solo se responden durante el horario de oficina y no se deben usar para emergencias.

Puede comunicarse con la oficina del Departamento de Ortopedia de lunes a viernes de 9: 00 a. m. a 5: 00 p. m.al 212-639-6448. Si es un paciente de MSK y necesita comunicarse con un proveedor después de las 5:00 pm y antes de las 9:00 am, durante el fin de semana o en días festivos, llame al 212-639-2000 y pida hablar con el compañero ortopédico de guardia.

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