az IVF-ben és az ICSI-ben történő spermiumszerzés technikái
a férfi meddőségnek számos oka van. A termékenységi problémákkal küzdő férfiak legfeljebb 15% – ának nincs spermája, amikor ejakulálnak. Ennek körülbelül a fele a reproduktív traktus elzáródásának köszönhető. Gyakran herebiopsziára van szükség annak meghatározásához, hogy a sperma hiánya a spermium termelésének hiánya vagy az elzáródás miatt következik-e be. A spermiumok kinyerése csak akkor lehetséges, ha legalább néhány spermatermelés jelen van.
Ha a reproduktív traktus elzáródása van, akkor a sperma speciális technikákkal kinyerhető. Ezután IVF (in vitro megtermékenyítés) szükséges a terhesség eléréséhez.
számos különböző sebészeti extrakciós eljárás lehetséges. Az aspirált spermát jellemzően fagyasztva használják IVF és ICSI (intracitoplazmatikus spermium injekció) egy későbbi időpontban.
MESA (mikrosebészeti epididimális spermium aspiráció)
MESA, más néven mikroepidididimális spermium aspiráció, a leggyakrabban használt aspirációs technika. A herezacskóban nagyon kis bemetszés történik, az epididymis (a cső, amely a herékből spermát vezet) látható. A nagyításhoz működési mikroszkópot használnak. A folyadékot az epididimből veszik, laboratóriumi mikroszkóp alatt vizsgálják a sperma mozgatására.
ezt a technikát a női partner tojáskeresésével vagy külön irodai eljárásként lehet ütemezni. A MESA-t egy műtőben végezzük, ahol a férfi általános érzéstelenítésben van. A MESA általában több spermát gyűjt, mint más módszerek.
PESA (perkután epididymalis spermium aspiráció)
ezt helyi érzéstelenítéssel lehet elvégezni, mivel a spermát a bőr felnyitása nélkül szívják be (a bőrön keresztül végzett vagy végrehajtott percutaneous eszközök). Egy kis tűt helyeznek be a herezacskó bőrén, hogy spermát gyűjtsenek az epididimből. Kevésbé megbízható, kevesebb spermát gyűjtenek.
A MESA-t és a PESA-t akkor alkalmazzák, amikor a spermát tárolják, de a spermium felszabadulása blokkolva van.
TESE (here excisional spermium extrakció)
Ha nincs a sperma a epididymis, vagy ha van egy spermium termelés probléma miatt here hiba, ezek a sperma lehet kivont a here magát. A herék elégtelenségét a herék sérülése, a kromoszómális rendellenességek, bizonyos gyógyszerek alkalmazása, a herék betegségei és a herék torziója okozhatja.
vagy aspiráció (folyadék kihúzása tűvel) vagy biopszia (szövetminta felvétele) végezhető TESE-vel. Ha spermatermelési probléma merül fel, akkor a bőr vágása általában a herék megtekintéséhez történik. A műtétet gyakran operációs mikroszkóppal végzik.
TESE sikere a szövetmintában lévő sperma minőségétől függ.
A Fejlett Reproduktív Orvoslás mi lesz a sebészeti sperma letöltése előtt a vállalkozás IVF a női partner biztosítása érdekében van sperma megkezdése előtt a LOMBIKBÉBI-eljárás. Az alacsony spermatermelés miatt sok meddőségi eset jó jelölt az ICSI számára, ami javíthatja a tojás megtermékenyítésének esélyeit azáltal, hogy a spermát a tojásba helyezi, ahol megtermékenyítés történik.