mi a hyperkalemia?
a hiperkalémia magasabb, mint a vér káliumszintje. Bár az enyhe esetek nem okozhatnak tüneteket, és könnyen kezelhetők lehetnek, a kezeletlen hyperkalaemia súlyos esetei halálos szívritmuszavarokhoz vezethetnek, amelyek rendellenes szívritmuszavarok.
a hyperkalemia kockázata lehet a következők miatt:
- krónikus vesebetegség
- cukorbetegség
- pangásos szívelégtelenség
- a kálium-egyensúlyt megzavaró gyógyszerek, például bizonyos vérnyomáscsökkentő gyógyszerek
kevésbé gyakori okok lehetnek:
- Hatalmas kárt izom sérülés
- Égési sérülések nagy része a test
- Nagy volumenű a vérátömlesztés
- a HIV, illetve bizonyos egyéb fertőzések
- Alkoholizmus vagy súlyos kábítószer-használat, amely lebontja izomrostok, felszabadító kálium
egyes esetekben, több tényező is be lehet vonni, vagy az, mert soha nem egyértelműen meghatározott.
töltse le válaszainkat szívlapra: mi a Hyperkalemia? (Magas kálium) (PDF) / spanyol (PDF)
hogyan befolyásolja a hiperkalémia a testet?
a kálium olyan ásványi anyag, amely elengedhetetlen a test normális sejtfunkciójához, beleértve a szívizom sejtjeit is. A szervezet káliumot kap az élelmiszereken keresztül.
a megfelelő káliumszint kulcsfontosságú. A vesék elsősorban a szervezet teljes káliumtartalmának fenntartásáért felelősek a káliumbevitel káliumkiválasztással történő kiegyensúlyozásával. Ha a kálium bevitele messze meghaladja a vesék eltávolítási képességét, vagy ha a vesefunkció csökken, túl sok kálium és hiperkalémia léphet fel.
a kálium-és nátriumkoncentráció döntő szerepet játszik a szív középső vastag izomrétegének, a myocardiumnak nevezett elektromos jelműködésében. A normál káliumszint feletti szint zavarhatja a megfelelő elektromos jeleket az izomrétegben, és különböző típusú szívritmuszavarokhoz vezethet.
hogyan diagnosztizálják?
nehéz lehet diagnosztizálni a hiperkalémiát. Gyakran nincsenek tünetek. Ha vannak, a tünetek lehetnek hányinger; lassú, gyenge vagy szabálytalan impulzus; ingerlékenység, paraesthesia (zsibbadás), izomgyengeség, hasmenés, hasi görcsök vagy hirtelen összeomlás, ha a szívverés lelassul vagy leáll.
sok esetben a hyperkalemia diagnózisának olyan klinikai információkra kell támaszkodnia, mint például a veseelégtelenség vagy a hyperkalaemiát okozó gyógyszerek alkalmazása.
laboratóriumi adatok és elektrokardiográfiás változások is alkalmazhatók a klinikai információkkal együtt a diagnózis eléréséhez. A legtöbb ember esetében káliumszintjének 3,5-5,0 mmol / liter (mmol/L) között kell lennie. A Hyperkalemia 5,5-nél nagyobb káliumszint. A hiperkalémiában szenvedő betegek normális elektrokardiogrammal vagy csak finom változásokkal rendelkezhetnek.
meg lehet akadályozni?
az étrendi változások segíthetnek a magas káliumszint megelőzésében és kezelésében. Beszéljen orvosával, hogy megértse a hiperkalémia esetleges kockázatát. Orvosa javasolhat olyan ételeket, amelyeket esetleg korlátozni vagy elkerülni kell. Ezek lehetnek:
- spárga, avokádó, burgonya, paradicsom vagy paradicsomszósz, téli tök, tök, szakács spenót
- narancs és narancslé, nektarin, kivi, banán, sárgadinnye, mézharmat, aszalt szilva és mazsola vagy más szárított gyümölcs.
ha alacsony sótartalmú étrendben van, kerülje a sópótlók szedését.
hogyan kezelik a hiperkalémiát?
ha káliumszintje nagyon magas, vagy ha veszélyes indikációk vannak, mint például az elektrokardiogram változásai, sürgősségi kezelésre van szükség. Ez magában foglalhatja a kalcium IV-en keresztül történő adagolását az izmokra és a szívre gyakorolt hatások kezelésére, vagy glükóz és inzulin IV-en keresztül történő beadását, hogy a káliumszint elég hosszú legyen az OK kijavításához. Vannak olyan gyógyszerek is, amelyek segítenek eltávolítani a káliumot a belekből, egyes esetekben diuretikumot lehet adni.
A sürgősségi kezelés magában foglalhatja a vese-dialízist is, ha a vesefunkció romlik; gyógyszerek, amelyek segítenek eltávolítani a káliumot a bélből a felszívódás előtt; nátrium-hidrogén-karbonát, ha az acidózis az oka; valamint víztabletták vagy diuretikumok.
az orvos javasolhatja a káliumpótlás leállítását vagy csökkentését, valamint egyes szívbetegségek és magas vérnyomás elleni gyógyszerek adagjának leállítását vagy módosítását. Mindig kövesse az egészségügyi szolgáltató utasításait a gyógyszerek szedéséről vagy leállításáról.
szívelégtelenségben szenvedő betegeknél
vannak olyan gyógyszerek, amelyeket a szívelégtelenségben szenvedő betegek hiperkalémiával társulnak. Ezek a következők: diuretikumok, béta-blokkolók és angiotenzin konvertáló enzim gátlók (ACE-gátlók). Azoknál a betegeknél, akiknek szívelégtelensége van ezeken a gyógyszereken, ha a fenti tünetek jelentkeznek, tájékoztassa orvosát, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a tünetek nem kapcsolódnak a hiperkalémiához.