Cat Scratch Disease

mi a cat scratch disease, és mi okozza?

Cat scratch betegség (CSD), más néven cat scratch láz vagy bartonellosis, okozta bakteriális fertőzés. A Bartonella legalább 8 faja érintett az emberi betegség kialakulásában, míg a Bartonella henselae a macskákban a leggyakoribb faj. A CSD hatással lehet az emberekre, kutyákra, macskákra és más állatokra. A betegség kapta a nevét, mivel gyakran társul egy macska karcoláshoz. A baktériumok átvitele valójában macska bolhákon, esetleg más harapós legyeken vagy kullancsokon keresztül történik. A bolha egy fertőzött macskából származó Bartonellát tartalmazó vért vesz be, a baktériumok a bolhában szaporodnak, és a székletben ürülnek. Ezek a széklet a bőrön, valamint a szemen keresztül karcolásokon vagy más kopásokon keresztül fertőzheti meg az embereket.

mik a jelei a macska karcolás betegség?

a tipikus tünetek enyhe láz, hidegrázás és letargia (fáradtság), melyet megnagyobbodott nyirokcsomók és bőr-vagy kötőhártya-elváltozások kísérnek (a szemfehérjét és a szemhéj belsejét borító membrán). A legtöbb tünet néhány napig tart, de a megnagyobbodott nyirokcsomók hetekig vagy hónapokig fennmaradhatnak.

az orvosok hagyományosan azt tanították, hogy a CSD enyhe, önkorlátozó fertőzés (az egyik, amely általában önmagában megy el, gyógyszeres kezelés vagy egyéb beavatkozás nélkül). Bár ez a legtöbb esetben igaz, a B. henselae és számos más Bartonella faj esetenként krónikus, tünetmentes vagy időszakosan tüneti betegséget okozhat.

ezekben az esetekben súlyosabb betegség alakulhat ki a következő tünetek bármelyik kombinációjával: ízületi gyulladás, megnagyobbodott máj és lép, magas láz, idegesség, tüdőgyulladás és fogyás. A betegség súlyosabb formái gyakran összefüggenek egy mögöttes immunhiánnyal, például HIV/AIDS fertőzéssel vagy kemoterápiával. Ebben az időben azonban nem értjük teljesen, hogy egyesek miért kötnek komolyabb bartonellózist.

honnan származik az emberi bartonellózis?

1990 előtt csak két ismert patogén vagy betegséget okozó Bartonella faj volt, a B. quintana (az első világháborúban az árokláz kórokozója) és a B. bacilliformis (Peruban és más dél-amerikai országokban az Oroya-láz kórokozója). Ez a két betegség ismert volt, hogy megfertőzi az embereket, de Észak-Amerikában még nem ismerték el a háziállatok, háziállatok vagy emberek betegségét. 1990 óta több mint 24 Bartonella fajt azonosítottak; ezeknek legalább a felét állati vagy emberi kórokozóként vonták be vagy igazolták.

Az 1990-es évek elején a Bartonella organizmusok jelentős tudományos kutatások és orvosi kutatások középpontjában álltak. Az állat-egészségügyi szakembereket a humán bartonellózis sentinel csoportjának tekintik, ami azt jelenti, hogy ők az első, amelyben a betegség megjelenik, és hasonlóképpen a legelterjedtebb. Számos tanulmány vizsgálja a betegség prevalenciáját és terjedését ebben a csoportban.

fontos tény, hogy tudjuk, hogy a macskák nem a Bartonella egyetlen hordozói. Jelenleg 27 olyan állatfajt azonosítottak, amelyek a Bartonella organizmust hordozhatják. Természetesen nem mindegyik képes megfertőzni az embereket, de a kutatások folyamatban vannak azok azonosítására, amelyek képesek. Még mindig sok kérdés merül fel az emberi bartonellózisról.

mennyire gyakori a macskakarc betegség?

nem lehet pontos becslést adni a központi értéktár prevalenciájáról, mivel nem minden esetet diagnosztizálnak vagy jelentenek. Úgy gondolják azonban, hogy kissé ritka. Az Egyesült Államokban végzett felmérések azt mutatják, hogy a lakosság mintegy 5% – a fertőzésnek volt kitéve, de ezeknek az embereknek csak kis százaléka számolt be a betegségről. Valószínű, hogy sok emberi Bartonella fertőzés tünetek nélkül észrevétlen marad, és úgy tűnik, hogy nem más, mint enyhe hideg.

miután fertőzött, úgy tűnik, hogy a legtöbb ember valamilyen immunitást alakít ki a Bartonella ellen. A kiscicák nagyobb valószínűséggel fertőződnek meg, mint a felnőtt macskák, és átadják a baktériumot az embereknek. A szakértők úgy vélik, hogy a macskák mintegy 40% – a B. henselae egy bizonyos ponton az életükben. A B. henselae-t hordozó macskák nem mutatnak betegség jeleit, ezért nem tudja megmondani, hogy mely macskák terjeszthetik a betegséget.

a macskakarc betegség kifejezés helytelenül azt jelenti, hogy a macskák az egyetlen átviteli és fertőzési forrás. Bár sok esetben a CSD követi a semmiből egy macska, és a macskák egy nagy tározó B. a henselae és más, emberi betegséget okozó Bartonella Fajok, néhány Bartonellával fertőzött embernek nincs kórtörténetében macska karcolás vagy harapási seb, másoknak pedig nem volt ismert érintkezése macskákkal. Ezekben az emberekben valószínűleg környezeti forrásokból, különböző harapós rovarokból (bolhákból és kullancsokból) vagy más állati gazdaszervezetekből történő átvitel lehetséges.

A macskák bolhacsípésekkel fertőződnek meg. Amikor egy bolha fertőzött macskával táplálkozik, amely rendkívül nagy számú keringő B-t képes hordozni. a henselae a vérében elnyeli az organizmusokat, amelyek közül néhány, spekulálva, emberré válhat, ha a bolha egy személy mellett táplálkozik. Eddig azonban nincs bizonyíték arra, hogy egy fertőzött bolha harapása CSD-t adhat valakinek. Inkább a fertőzés a B. henselae-vel fertőzött bolha ürüléknek (bolha szennyeződésnek) való kitettségből származik.

a macskák néhány hétig fertőzőek maradnak, majd a szervezet eltűnik a vérből. Nem világos, hogy a macskákat újra lehet-e fertőzni. Nem számoltak be arról, hogy egy személy egynél többször fertőzött. Még sokat kell tudni a betegség tényleges átviteléről és folyamatáról. Azt tudjuk, hogy a bolha elleni védekezés és a megelőzés kulcsfontosságú a CSD megelőzésében az emberekben.

van-e vakcina vagy kezelés macskakarc betegség esetén?

macskáknak vagy embereknek jelenleg nem áll rendelkezésre CSD vakcina. B. henselae érzékeny számos antibiotikumra. A fertőzött emberek kezelésére leggyakrabban két különböző típusú antibiotikum kombinációját írják elő. A betegség jellemzően önkorlátozó, az enyhe esetek többsége antibiotikum nélkül oldódik meg.

van-e teszt a macska karcolásos betegségére?

vizsgálatok állnak rendelkezésre, különösen azoknál az embereknél, akikről úgy gondolják, hogy bartonellózissal szenvedtek. Ha a macskája a betegség jeleit mutatja, számos tesztet lehet elvégezni a betegség diagnosztizálására, beleértve az antitestvizsgálatot a baktériumoknak való kitettség azonosítására, a DNS-vizsgálatot (PCR) a macska vérében lévő baktériumok azonosítására, és a vérkultúrát, hogy bármilyen baktériumot növekedjen, amely a macska véráramában lehet.

will declawing my cat help reduce the risk of spreading cat scratch disease?

nincs bizonyíték arra, hogy a macskák csökkenése csökkenti a B. henselae emberre történő átvitelének kockázatát! A deklináció nem ajánlott. A macskáját sem antibiotikumokkal kezelik, csak a biztonság kedvéért. Javasoljuk, hogy macskája bolhamentes maradjon, és kerülje vagy megelőzze azokat a helyzeteket, amelyek macskacsípést és karcolást okozhatnak. Ne feledje, hogy a B. henselae fertőzött bolha szennyeződéssel érintkezve kerül az emberre. Kapcsolat lehetséges-sok szempontból – a macska karcolások, mint a bolha szennyeződés lehet hazudni alatt a karmok; macska harap, mint a szervezetek lehetnek jelen a macska nyála (fogyasztásából a bolha földet, miközben ápolás); valamint attól, hogy bolha piszkos kezek (a macska, vagy a környezet), valamint az átadó be egy szem, vagy nyílt seb. Hatékony bolha kezelés és megelőzés termékek ajánlott és elérhető az állatorvos.

milyen lépéseket tehetek a CSD kockázatának csökkentése érdekében?

• tartsa rövidre a macska körmét.
• tartsa az összes háziállat egész évben bolha kontroll.
• tartsa a macskát bent.
• kerülje a durva játékot macskájával.
• minden harapást vagy karcolást azonnal mosson szappannal vagy fertőtlenítőszerrel.