Az American College of Physicians (ACP) 2019-ben közzétett iránymutatásai azt javasolják, hogy a colorectalis rák átlagos kockázatával rendelkező felnőtteknek 50-75 év közötti szűrésen kell átesniük.
az iránymutatások szerint egy személynek és orvosának a következő megbeszélések alapján kell döntenie a szűrés módjáról::
- az előnyeit minden technika
- lehetséges árt
- a költségek
- elérhetőség
- a javasolt gyakorisága vetítések
- az egyéni preferenciák
azon Túl kolonoszkópia, szűrési módszerek a colorectalis rák a következők:
Széklet immunkémiai vizsgálatok
Széklet immunkémiai vizsgálat (FIT) magában foglalja elemzése széklet mintát. Ez egy népszerű szűrőválasztás a világ számos területén, és az Food and Drug Administration (FDA) jóváhagyja annak használatát.
FIT antitesteket használ a vér nyomainak kimutatására a mintában, ami azt jelzi, hogy vérzés van a gyomor-bél traktusban.
a pontatlan eredmények elkerülése érdekében az embernek tájékoztatnia kell orvosát, ha aranyér vagy anális repedések vannak, vagy ha menstruálnak, mielőtt a székletmintát adják.
ehhez a teszthez a személy otthon gyűjt egy székletmintát, amelyet orvoshoz vezet. A legtöbb biztosítótársaság fedezi a FIT-et, és alacsony költséggel jár.
egy személynek általában 1 vagy 2 évente meg kell ismételnie az illeszkedést, az orvos ajánlásaitól függően.
Ha az illesztési eredmények azt sugallják, hogy vérzés van a traktusban, az orvos javasolhatja a kolonoszkópiát a további diagnózis érdekében.
széklet okkult vérvizsgálat
a széklet okkult vérvizsgálat egy székletminta elemzését is magában foglalja, és ez az illeszkedés alternatívája. Az AKCS különösen nagy érzékenységű guaiac-alapú széklet okkult vérvizsgálatokat (gFOBT) ajánl.
ahhoz, hogy hatékonyan kiszűrje, a gFOBT-nek 2 évente meg kell történnie.
az orvos javasolhatja kolonoszkópiát, ha a vizsgálat azt jelzi, hogy rendellenesség lehet a gyomor-bél traktusban.
széklet DNS
Ez a vizsgálat vér-és specifikus DNS-t vizsgál egy székletmintában — Olyan problémák, amelyek a vastagbélrák jelenlétére utalhatnak. Az orvos széklet DNS-tesztet használhat a FIT mellett.
Ha a vizsgálat bármilyen rendellenességet észlel, a személynek kolonoszkópiára lehet szüksége.
Sigmoidoscopy
Ez hasonló a kolonoszkópiához, de a vastagbél kisebb részét ellenőrzi.
A Sigmoidoscopy szintén invazív eljárás, amely előkészítést igényel, beleértve a böjtöt és a tablettákat, hogy hasmenést okozzon, vagy beöntést kapjon a vastagbél tisztításához.
Ez a módszer kevesebb kockázattal jár, mint a kolonoszkópia, és gyakran olcsóbb, de nem értékeli a vastagbél egészét.
az orvos részletesebb tájékoztatást kaphat a kolonoszkópia és a sigmoidoszkópia előnyeiről és kockázatairól.
CT kolonográfia
a CT kolonográfia magában foglalja a vastagbél részletes képeinek készítését.
az eljárás nem igényel szedációt. Azonban, mint a kolonoszkópia esetében, a személynek gyógyszereket vagy beöntést kell használnia a vastagbél előzetes tisztításához. Egy egészségügyi szakember felfújja a vastagbél levegővel, hogy jobb kilátás.
Ha a vizsgálat rendellenességet észlel, kolonoszkópiára van szükség.
kettős kontrasztú bárium beöntés
a kettős kontrasztú bárium beöntés egyfajta röntgen, amely segít az orvosnak megvizsgálni a vastagbélt. A bárium segít tiszta képeket készíteni a vastagbélről.
az orvosok ritkán alkalmazzák ezt a módszert, mert kevésbé érzékeny a kis polipok és tumorok kimutatására, mint a kolonoszkópia. Azonban ez egy lehetőség a kolonoszkópiás szövődmények kockázatának kitett emberek számára.
egypéldányos gfobt
egyes orvosok egy rutin rektális vizsgálat során egyetlen székletmintát gyűjtenek, és gfobt-vel elemzik.
A kutatások azonban nem mutatták ki, hogy ez hatékony módszer a vastagbélrák szűrésére.