Si vous souffrez d’un trouble thyroïdien, tel qu’une hyperthyroïdie (thyroïde hyperactive) ou une hypothyroïdie (thyroïde sous-active), il est important de comprendre que vous risquez peut-être de développer une ostéoporose. L’ostéoporose est une affection dans laquelle vos os sont affaiblis, ce qui peut entraîner des fractures de la colonne vertébrale douloureuses et débilitantes. ainsi, comprendre l’association entre le déséquilibre hormonal thyroïdien et la perte de densité osseuse peut vous aider à prendre des mesures préventives pour garder vos os en bonne santé.
Bases de l’ostéoporose: Ce que vous devez savoir
L’ostéoporose signifie « os poreux », et c’est une affection caractérisée par une faible densité minérale osseuse (DMO) et une faiblesse osseuse structurelle. L’ostéoporose a plusieurs facteurs de risque – certains que vous pouvez contrôler, d’autres que vous ne pouvez pas.La maladie peut toucher les hommes et les femmes. Le fait d’avoir plus de 50 ans et une femme sont des facteurs de risque incontrôlables courants; l’alimentation, le tabagisme et l’activité physique sont des facteurs de mode de vie contrôlables qui peuvent affecter la probabilité de développer une perte osseuse.
L’ostéoporose est causée lorsque les 2 types de cellules osseuses — les ostéoclastes et les ostéoblastes — ne fonctionnent pas en harmonie. Les os de votre squelette sont vivants, pas statiques et en constante évolution. Les ostéoclastes décomposent le vieil os tandis que les ostéoblastes créent un nouvel os de remplacement — ce processus est appelé remodelage osseux.
Vos os perdent de la densité lorsque les ostéoclastes fonctionnent plus rapidement que les ostéoblastes ne peuvent suivre, ce qui entraîne le développement de l’ostéoporose. Votre alimentation, votre niveau d’activité physique et vos hormones peuvent tous affecter la capacité de votre corps à maintenir ces 2 types de cellules de remodelage osseux en équilibre sain.
Lier les troubles thyroïdiens et la perte osseuse
Les troubles thyroïdiens sont considérés comme des causes secondaires de l’ostéoporose. Cela signifie que les troubles thyroïdiens ne causent pas directement d’ostéoporose ou de fractures de la colonne vertébrale, mais des niveaux anormaux d’hormone thyroïdienne peuvent influencer le métabolisme de votre corps — sa capacité à maintenir une densité osseuse saine tout au long du processus de remodelage.
- L’hyperthyroïdie est le trouble thyroïdien qui a la plus forte association avec l’ostéoporose.
La thyroïde libère 2 hormones : la thyroxine (T4) et la triiodothyronine (T3). Si vous souffrez d’hyperthyroïdie — c’est—à-dire que votre corps produit trop de T4 -, vous avez un risque accru de développer une ostéoporose, car le fait d’être hyperthyroïdien peut déclencher un déséquilibre de l’activité d’érosion osseuse par les ostéoclastes.
- Un excès de T4 accélère le travail des ostéoclastes, rendant difficile le suivi des ostéoblastes de construction osseuse. Si les ostéoclastes fonctionnent plus rapidement que les ostéoblastes, vos os perdent de la densité (force), deviennent fragiles et / ou cassants, ce qui augmente le risque de fracture.
Il est important de comprendre que l’hyperthyroïdie ne signifie pas que vous développerez définitivement une perte osseuse ou une ostéoporose. Le déséquilibre de remodelage osseux se produit si votre hyperthyroïdie n’est pas traitée. La bonne nouvelle est qu’une bonne gestion des taux de T4 peut aider à prévenir l’ostéoporose et la perte osseuse. Si vous avez subi une perte osseuse à la suite de votre hyperthyroïdie, les traitements peuvent à la fois équilibrer votre hormone T4 et aider à reconstruire votre densité osseuse.
Le fait d’avoir maintenu des niveaux élevés de T4 dus à une hyperthyroïdie non traitée est fortement associé à une perte osseuse et à un risque accru de fracture, mais ce n’est pas le seul trouble thyroïdien lié à l’ostéoporose. Bien que davantage de preuves soient nécessaires pour étayer le lien, les personnes dont le taux d’hormone stimulant la thyroïde (TSH) est anormalement bas avec de la thyroxine libre normale (FT4) pourraient également présenter un risque accru de perte osseuse et de fracture de la colonne vertébrale.1
L’hypothyroïdie, ou thyroïde sous-active, a moins de lien direct avec l’ostéoporose que l’hyperthyroïdie. Cependant, il est important que vous mainteniez des tests hormonaux (par exemple, des tests sanguins) au moins une fois par an pour vous assurer que votre traitement maintient vos hormones thyroïdiennes dans une fourchette saine. Si votre traitement contre l’hypothyroïdie augmente votre taux de thyroïde trop élevé pendant une période prolongée, vous pouvez développer une perte osseuse et de l’ostéoporose. C’est l’une des raisons pour lesquelles les tests sanguins périodiques pour mesurer la fonction thyroïdienne sont si importants — les niveaux d’hormones thyroïdiennes peuvent être affectés par différents changements, tels que le régime alimentaire et le poids corporel.
Fracture vertébrale ostéoporotique: Cause et effet
Lorsque vos os perdent de la densité et de la force, ils peuvent se fracturer ou se casser. L’ostéoporose affectant les os de la colonne vertébrale peut provoquer l’effondrement d’un corps vertébral, entraînant un type de fracture ostéoporotique appelée fracture de compression vertébrale (VCF).
Vous pensez peut-être avoir besoin de subir un événement traumatique grave comme un accident de voiture ou une chute pour subir une fracture vertébrale, mais ce n’est pas toujours le cas. L’ostéoporose peut affaiblir les os de la colonne vertébrale au point que même les mouvements et activités quotidiens, tels que la flexion ou le port d’une charge importante, peuvent provoquer une FCV.
Les fractures de la colonne vertébrale sont douloureuses et peuvent réduire votre qualité de vie de plusieurs façons. Les VCF peuvent limiter votre mobilité; les activités quotidiennes comme la marche, le bain et l’habillage peuvent devenir difficiles et difficiles. En outre, une fracture de la colonne vertébrale peut augmenter la probabilité que vous fracturez un autre os de votre corps (comme une hanche).
Parlez à votre médecin de la prévention de l’ostéoporose
Maintenant que vous comprenez le lien entre la maladie thyroïdienne et l’ostéoporose, l’étape suivante consiste à en parler à votre médecin. Compte tenu de vos antécédents médicaux personnels, votre médecin peut vous recommander de subir des tests de fonction thyroïdienne et / ou de densité minérale osseuse. Votre médecin vous indiquera comment vous pouvez protéger de manière proactive la santé de vos os spinaux.
L’ostéoporose est souvent une maladie évitable et contrôlable, et vous et votre médecin pouvez discuter des nombreuses façons de préserver la santé de vos os pour les années à venir. Manger des aliments riches en nutriments, rester actif et prendre l’habitude de fumer ne sont que quelques stratégies pour stimuler les os. Découvrez d’autres façons de prévenir l’ostéoporose et les fractures de la colonne vertébrale dans Comment Commencer Votre Plan de prévention de l’ostéoporose Dès aujourd’hui.
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