Le Qui, Quoi, Où, Quand et Parfois, Pourquoi.

Toutes les personnes atteintes d’un cancer du sein courent un risque de récidive (retour du cancer du sein). Cependant, la plupart des personnes ayant reçu un diagnostic de cancer du sein n’auront jamais de récidive du cancer du sein.

Discutez avec votre fournisseur de soins de santé de votre risque de récidive du cancer du sein et des mesures que vous pouvez prendre pour réduire votre risque.

Risque de récidive du cancer du sein

Le risque de récidive du cancer du sein varie considérablement d’une personne à l’autre et dépend de:

  • La biologie de la tumeur (caractéristiques des cellules cancéreuses)
  • Le stade au moment du diagnostic initial
  • Les traitements du cancer initial

Si on vous diagnostique une récidive, ce n’est pas de votre faute. Tu n’as rien fait pour le provoquer.

Type de traitement et survie au cancer du sein

Une décision importante à laquelle vous pourriez être confronté avec un cancer du sein précoce est de subir une tumorectomie (également appelée chirurgie de conservation du sein) plus une radiothérapie ou une mastectomie. Ils sont également efficaces dans le traitement du cancer du sein précoce.

La survie globale est la même pour la tumorectomie plus la radiothérapie par rapport à la mastectomie. Cela signifie que les deux traitements réduisent le risque de mourir (d’un cancer du sein ou d’une autre cause) de la même quantité.

Pour un résumé des études de recherche sur la tumorectomie et la radiothérapie contre mastectomie dans le traitement du cancer du sein précoce, visitez la section Études de recherche sur le cancer du sein.

Risque de récidive du cancer du sein

Le choix entre la tumorectomie et la radiothérapie et la mastectomie n’affecte pas la survie. Cependant, cela peut affecter votre risque de récidive du cancer du sein dans le sein.

Récidive locale

La récidive locale est le retour du cancer au sein, à la paroi thoracique ou aux ganglions lymphatiques voisins après le traitement.

La plupart des récidives locales surviennent dans les 5 premières années suivant le diagnostic.

Si vous avez une récidive, vous aurez besoin de plus de traitement.

En savoir plus sur le traitement de la récidive locale.

Récidive à distance (métastases)

Une récidive à distance (métastases) survient lorsque le cancer se propage au-delà du sein et des ganglions lymphatiques voisins à d’autres organes tels que les os, le foie, les poumons ou le cerveau.

Le risque de récidive à distance est le même pour les personnes qui ont une tumorectomie et une radiothérapie et celles qui ont une mastectomie.

En savoir plus sur le traitement de la récidive à distance (cancer du sein métastatique ou avancé).

Tumorectomie plus radiothérapie et récidive locale

Pour les femmes qui ont une tumorectomie plus radiothérapie, le risque de récidive locale en 10 ans est d’environ 3 à 15%.

Le risque de récidive locale dépend des caractéristiques tumorales telles que le statut du récepteur hormonal et le statut HER2.

Cela dépend également du fait que les marges tumorales et les ganglions lymphatiques de la région des aisselles contiennent ou non des cellules cancéreuses. Le risque de récidive locale est plus faible lorsque :

  • Les marges tumorales ne contiennent pas de cancer
  • Les ganglions lymphatiques ne contiennent pas de cancer

La chimiothérapie, l’hormonothérapie et / ou le traitement ciblé HER2 peuvent réduire le risque de récidive du cancer du sein chez les personnes traitées par tumorectomie plus radiothérapie.

Mastectomie et récidive locale

Avec la mastectomie, le meilleur prédicteur de récidive locale est de savoir si les ganglions lymphatiques de la région des aisselles (ganglions lymphatiques axillaires) contiennent un cancer.

Plus il y a de ganglions lymphatiques axillaires atteints de cancer, plus le risque de récidive a tendance à être élevé.

  • Lorsque les ganglions axillaires ne contiennent pas de cancer, le risque de récidive locale en 5 ans est d’environ 6%.
  • Lorsque les ganglions axillaires contiennent un cancer, le risque de récidive locale en 5 ans est d’environ 23% après une mastectomie sans radiothérapie. La radiothérapie peut réduire ce risque à environ 6%.

En savoir plus sur la récidive du cancer du sein.

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