Effets secondaires de la Prednisolone

Examinés médicalement par Drugs.com . Dernière mise à jour le 11 octobre 2020.

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Pour le consommateur

S’applique à la prednisolone: solution buvable, sirop par voie orale, comprimé par voie orale, désintégration du comprimé par voie orale

Effets secondaires nécessitant une attention médicale immédiate

Parallèlement à ses effets nécessaires, la prednisolone peut provoquer certains effets indésirables. Bien que tous ces effets secondaires ne puissent pas se produire, s’ils se produisent, ils peuvent avoir besoin de soins médicaux.

Vérifiez immédiatement auprès de votre médecin si l’un des effets secondaires suivants se produit lors de la prise de prednisolone:

Plus fréquent

• Agression
• agitation
• anxiété
• vision floue
• diminution de la quantité d’urine
• vertiges
• rythme cardiaque ou pouls rapide, lent, battant ou irrégulier
• maux de tête
• irritabilité
• dépression mentale
• changements d’humeur
• nervosité
• respiration bruyante et cliquetis
• engourdissement ou picotement dans les bras ou les jambes
• martèlement dans les oreilles
• essoufflement
• gonflement des doigts, des mains, des pieds ou du bas des jambes
• difficulté à penser, à parler ou à marcher
• respiration perturbée au repos
• prise de poids

Incidence indéterminée

• Crampes abdominales et/ou brûlures (graves)
• douleurs abdominales
• mal de dos
• selles sanglantes, noires ou goudronneuses
• toux ou enrouement
• assombrissement de la peau
• diminution de la taille
• diminution de la taille
• diminution de la taille
• diminution de la taille
• diminution de la taille
• diminution de la taille
• diminution de la taille
• diminution de la taille
• vision
• diarrhée
• bouche sèche
• douleur oculaire
• déchirure des yeux
• croissance des poils du visage chez les femelles
• évanouissement
• fatigue
• fièvre ou frissons
• peau rougie et sèche
• fractures
• odeur d’haleine ressemblant à des fruits
• visage, cou ou tronc complet ou rond
• brûlures d’estomac et / ou indigestion (sévères et continues)
• augmentation de la faim
• augmentation de la soif
• augmentation de la miction
• perte d’appétit
• perte de désir ou de capacité sexuelle
• douleur au bas du dos ou aux côtés
• irrégularités menstruelles
• douleur ou sensibilité musculaire
• atrophie ou faiblesse musculaire
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• nausée
• douleur au dos, aux côtes, aux bras ou aux jambes
• miction douloureuse ou difficile
• éruption cutanée
• insomnie
• transpiration
• difficulté à guérir
• problème sommeil
• perte de poids inexpliquée
• fatigue ou faiblesse inhabituelle
• changements de la vision
• vomissements
• vomissements d’un matériau ressemblant à du marc de café

Effets secondaires ne nécessitant pas de soins médicaux immédiats

Certains effets secondaires de la prednisolone peuvent survenir et ne nécessitent généralement pas de soins médicaux. Ces effets secondaires peuvent disparaître pendant le traitement à mesure que votre corps s’adapte au médicament. De plus, votre professionnel de la santé pourra peut-être vous expliquer les moyens de prévenir ou de réduire certains de ces effets secondaires.

Vérifiez auprès de votre professionnel de la santé si l’un des effets secondaires suivants persiste ou est gênant ou si vous avez des questions à leur sujet:

Plus fréquent

• Augmentation de l’appétit

Incidence inconnue

• Dépôts graisseux anormaux sur le visage, le cou et le tronc
• acné
• cuir chevelu sec
• éclaircissement de la couleur normale de la peau
• visage rouge
• lignes violettes rougeâtres sur les bras, le visage, les jambes, le tronc ou l’aine
• gonflement de la région de l’estomac
• amincissement des cheveux du cuir chevelu

Pour les professionnels de santé

S’applique à la prednisolone: poudre de composition, solution injectable, suspension injectable, liquide oral, suspension orale, sirop oral, comprimé oral, désintégration du comprimé oral

Général

Les effets secondaires les plus courants ont inclus la rétention d’eau, l’altération de la tolérance au glucose, l’augmentation de la pression artérielle, les changements de comportement et d’humeur, l’augmentation de l’appétit et la prise de poids; l’incidence est souvent en corrélation avec la posologie, le moment de l’administration et la durée du traitement.

Métabolique

Une calciphylaxie a été rarement rapportée avec l’utilisation de corticostéroïdes, le plus souvent chez les patients atteints d’ESRD; bien que certains patients aient eu une insuffisance rénale minimale ou nulle avec des taux normaux de calcium, de phosphate et d’hormone parathyroïdienne.

Fréquent (1% à 10%) : Altération de la tolérance au glucose, augmentation de l’appétit, prise de poids

Rare (0,01% à 0,1%) : Calciphylaxie

Fréquence non rapportée: Pertes de potassium, alcalose d’hypokaliémie, rétention de sodium, bilan azoté négatif dû à un catabolisme protéique, manifestation d’un diabète sucré latent, augmentation du cholestérol total, des lipoprotéines et des triglycérides de faible densité, obésité, dyslipidémie, calciphylaxie

Cardiovasculaire

Fréquent (1% à 10%): Rétention hydrique, élévation de la pression artérielle

Fréquence non signalée: Bradycardie, arrêt cardiaque, arythmies cardiaques, hypertrophie cardiaque, collapsus circulatoire, insuffisance cardiaque congestive, embolie graisseuse, hypertension ou aggravation de l’hypertension, cardiomyopathie hypertrophique chez les prématurés, rupture myocardique consécutive à un infarctus du myocarde récent, syncope, tachycardie, thromboembolie, thrombophlébite, vascularite, œdème

Endocrinien

Fréquence non rapportée: Hirsutisme, développement de l’état cushingoïde, hyperthyroïdie, hypothyroïdie, face lunaire, insensibilité adrénocorticale et hypophysaire secondaire (en particulier en période de stress comme en cas de traumatisme, de chirurgie ou de maladie)

Gastro-intestinal

Fréquence non rapportée: Distension abdominale, nausées, pancréatite, ulcère gastro-duodénal avec perforation et hémorragie possibles, œsophagite ulcéreuse, candidose œsophagienne, dyspepsie, douleurs abdominales, diarrhée, perforation du petit et du gros intestin (en particulier chez les patients atteints d’une maladie inflammatoire de l’intestin), vomissements

Immunologique

Fréquence non rapportée: Infections opportunistes (infections bactériennes, virales, fongiques et parasitaires), récidive de tuberculose dormante, réponse supprimée aux tests cutanés

Musculo-squelettique

Fréquence non signalée: Nécrose aseptique de la tête fémorale et humérale, arthropathie de type Charcot, perte de masse musculaire, faiblesse musculaire, ostéoporose, fracture pathologique des os longs, myopathie stéroïdienne, rupture du tendon (en particulier du tendon d’Achille), fractures de compression vertébrale, suppression de la croissance chez les enfants (petite enfance, enfance et adolescence), myopathie proximale, fractures vertébrales et osseuses longues, ostéonécrose avasculaire, tendinopathies, myalgie

La myopathie corticostéroïde se présente comme une faiblesse et une atrophie des muscles proximaux des membres et de la ceinture et est généralement réversible après l’arrêt de thérapie.

Les corticostéroïdes inhibent l’absorption intestinale du calcium et augmentent l’excrétion urinaire du calcium, entraînant une résorption osseuse et une perte osseuse. Une perte osseuse de 3% sur un an a été démontrée avec la prednisolone à 10 mg par jour. Les femelles ménopausées sont particulièrement à risque de perte de densité osseuse. Seize pour cent des patients âgés traités par des corticostéroïdes pendant 5 ans peuvent présenter des fractures par compression vertébrale. Un auteur a signalé une perte osseuse mesurable sur deux ans chez les femmes sous traitement concomitant avec la prednisolone 7,5 mg par jour et le tamoxifène.

Oculaire

Fréquence non rapportée: Exophtalmie, glaucome, augmentation de la pression intraoculaire, cataracte sous-capsulaire postérieure, cataracte nucléaire (en particulier chez les enfants), amincissement de la cornée ou de la sclérose, exacerbation d’une maladie virale ou fongique ophtalmique

Chez les patients transplantés rénaux maintenus sous prednisolone 10 mg par jour, 33% ont développé des cataractes sous-capsulaires postérieures. Le temps moyen pour le développement de la cataracte est de 26 mois. Une augmentation de la pression intraoculaire s’est produite chez 5% des patients.

Psychiatrie

Un large éventail de réactions psychiatriques ont été fréquemment rapportées chez les adultes et les enfants. La fréquence des réactions sévères a été estimée à environ 5% à 6%. Des effets psychologiques ont été rapportés lors du retrait des corticostéroïdes, dont la fréquence est inconnue.

Fréquent (1% à 10%) : Changements de comportement, changements d’humeur, irritabilité, pensées suicidaires, réactions psychotiques, manie, délires, hallucinations, aggravation de la schizophrénie, anxiété, troubles du sommeil, amnésie

Fréquence non rapportée: Dépression, instabilité émotionnelle, euphorie, insomnie, sautes d’humeur, changements de personnalité, euphorie, dépendance psychologique

Hématologique

Fréquence non rapportée: Leucocytose

Dermatologique

Fréquence non rapportée: Acné, dermatite allergique, atrophie de la graisse cutanée et sous-cutanée, cuir chevelu sec, œdème, érythème facial, hyper ou hypopigmentation, cicatrisation altérée des plaies, augmentation de la transpiration, pétéchies, ecchymose, éruption cutanée, abcès stérile, stries, réactions supprimées aux tests cutanés, amincissement de la peau, amincissement des cheveux du cuir chevelu, urticaire, hirsutisme, ecchymoses, télangiectasie, éruption cutanée, irritation périnéale

Génito-urinaire

Fréquence non signalée: Aménorrhée, saignements post-ménopausiques ou irrégularités menstruelles, augmentation ou diminution de la motilité et du nombre de spermatozoïdes

Hépatique

Fréquence non signalée: Élévation des taux sériques d’enzymes hépatiques, hépatomégalie

Hypersensibilité

Fréquence non signalée : Réaction anaphylactoïde, anaphylaxie, œdème de quincke

Système nerveux

Fréquence non signalée : Réaction anaphylactoïde, anaphylaxie, œdème de quincke

Fréquence non signalée: Arachnoïdite, convulsions, céphalées, augmentation de l’hypertension intracrânienne avec œdème papillaire (pseudotumure cérébrale) généralement après l’arrêt du traitement, méningite, névrite, neuropathie, paraparésie / paraplégie, paresthésie, troubles sensoriels, aggravation de l’épilepsie, signes cliniques d’évolution de l’AVC, anomalies de l’EEG, augmentation de l’activité motrice, neuropathie ischémique, fatigue sévère, faiblesse

Autre

Un syndrome de sevrage des stéroïdes sans rapport avec une insuffisance corticosurrénale a été rapporté à la suite de arrêt du traitement. Le syndrome comprend des symptômes tels que anorexie, nausées, vomissements, léthargie, maux de tête, fièvre, douleurs articulaires, desquamation, myalgie, arthralgie, rhinite, conjonctivite, nodules cutanés douloureux, perte de poids et / ou hypotension. Ces effets peuvent être dus à un changement soudain des concentrations de glucocorticostéroïdes plutôt qu’à de faibles taux de corticostéroïdes.

Fréquence non signalée : Malaise, vertige, fatigue, altération de la cicatrisation, syndrome de sevrage des stéroïdes

Respiratoire

Fréquence non signalée: Oedème pulmonaire, hoquet

Oncologique

Un sarcome de Kaposi a été rapporté chez des patients recevant un traitement par corticostéroïdes; l’arrêt du traitement peut entraîner une rémission clinique.

Fréquence non rapportée : sarcome de Kaposi

Foire aux questions

• Prednisone vs Prednisolone – Quelle est la différence?
• La prednisolone est-elle mieux prise le matin et pourquoi?