efecte secundare Prednisolone

revizuite medical de Drugs.com. Ultima actualizare la 11 octombrie 2020.

• consumator
• profesional
• Întrebări frecvente

pentru consumator

se aplică prednisolonului: soluție orală, sirop oral, comprimat oral, comprimat oral dezintegrare

efecte secundare care necesită asistență medicală imediată

împreună cu efectele necesare, prednisolonul poate provoca unele efecte nedorite. Deși nu toate aceste reacții adverse pot să apară, în cazul în care apar, acestea pot necesita îngrijiri medicale.

adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă apare oricare dintre următoarele reacții adverse în timpul tratamentului cu prednisolon:

mai frecvente

• agresivitate
• agitație
• anxietate
• vedere încețoșată
• scăderea cantității de urină
• amețeli
• bătăi rapide, lente sau neregulate ale inimii sau pulsului
• dureri de cap
• iritabilitate
• depresie mentală
• modificări ale dispoziției
• nervozitate
• respirație zgomotoasă, zgomotoasă
• amorțeală sau furnicături la nivelul brațelor sau picioarelor
• pounding în urechi
• scurtarea respirației
• umflarea degetelor, mâinilor, picioarelor sau picioarelor inferioare
• probleme de gândire, vorbire sau mers
• respirație tulburată în repaus
• creștere în greutate

incidență necunoscută

• crampe abdominale și/sau arsuri (severe)
• dureri abdominale
• dureri de spate
• scaune sângeroase, negre sau zăbovite
• tuse sau răgușeală
• întunecarea pielii
• scăderea înălțimii
• scăderea vederii
• Li>
• diaree
• gură uscată
• durere oculară
• ruperea ochilor
• creșterea părului facial la femei
• leșin
• oboseală
• febră sau frisoane
• piele spălată și uscată
• fracturi
• miros de respirație asemănător fructelor
• fata plina sau rotunda, gat sau trunchi
• arsuri la stomac si/sau indigestie (severa si continua)
• foame crescuta
• sete crescuta
• urinare crescuta
• pierderea poftei de mancare
• pierderea dorintei sexuale sau a capacitatii
• dureri lombare sau laterale
• nereguli menstruale
• dureri musculare sau sensibilitate
• pierderea sau slabiciunea musculara
• greață
• dureri de spate, coaste, brațe sau picioare
• urinare dureroasă sau dificilă
• erupții cutanate
• insomnie
• transpirație
• probleme de vindecare
• probleme somn
• pierdere în greutate inexplicabilă
• oboseală sau slăbiciune neobișnuită
• modificări ale vederii
• vărsături
• vărsături de material care arată ca zaț de cafea

efecte secundare care nu necesită asistență medicală imediată

pot apărea unele reacții adverse ale prednisolonului care, de obicei, nu necesită asistență medicală. Aceste reacții adverse pot dispărea în timpul tratamentului, pe măsură ce corpul dumneavoastră se adaptează la medicament. De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate spune despre modalitățile de prevenire sau reducere a unora dintre aceste reacții adverse.

verificați cu personalul medical dacă oricare dintre următoarele reacții adverse continuă sau sunt deranjante sau dacă aveți întrebări despre ele:

mai frecvente

• apetit crescut

incidență necunoscută

• depuneri anormale de grăsime pe față, gât și trunchi
• acnee
• scalp uscat
• luminarea culorii normale a pielii
• fața roșie
• linii purpurii roșiatice pe brațe, față, picioare, trunchi sau vintre
• umflarea pielii zona stomacului
• subțierea părului scalpului

pentru profesioniștii din domeniul sănătății

se aplică prednisolonului: pulbere de compoziție, soluție injectabilă, Suspensie injectabilă, lichid oral, suspensie orală, sirop oral, comprimat oral, comprimat oral dezintegrare

General

cele mai frecvente reacții adverse au inclus retenție de lichide, alterarea toleranței la glucoză, creșterea tensiunii arteriale, modificări de comportament și de dispoziție, creșterea poftei de mâncare și creșterea în greutate; incidența se corelează adesea cu doza, momentul administrării și durata tratamentului.

Metabolic

Calcifilaxia a fost raportată rar în cazul utilizării corticosteroizilor, cel mai frecvent la pacienții cu BRST; deși unii pacienți au avut insuficiență renală minimă sau deloc, cu niveluri normale de calciu, fosfat și hormon paratiroidian.

frecvente (1% până la 10%): alterarea toleranței la glucoză, creșterea apetitului alimentar, creșterea în greutate

Rare (0,01% până la 0,1%): Calcifilaxie

frecvență neraportată: Pierderi de potasiu, alcaloză hipokaliemie, retenție de sodiu, echilibru negativ al azotului datorat catabolismului proteic, manifestarea diabetului zaharat latent, creșteri ale colesterolului total, lipoproteine cu densitate mică și trigliceride, obezitate, dislipidemie, calcifilaxie

Cardiovascular

frecvente (1% până la 10%): retenție de lichide, creșteri ale tensiunii arteriale

frecvență neraportată: Bradicardie, stop cardiac, aritmii cardiace, mărire cardiacă, colaps circulator, insuficiență cardiacă congestivă, embolie grasă, hipertensiune arterială sau agravarea hipertensiunii arteriale, cardiomiopatie hipertrofică la sugari prematuri, ruptură miocardică după infarct miocardic recent, sincopă, tahicardie, tromboembolism, tromboflebită, vasculită, edem

endocrin

frecvență neraportată: Hirsutism, dezvoltarea stării cushingoide, hipertiroidism, hipotiroidism, față lunară, lipsa de reacție secundară adrenocorticală și hipofizară (în special în perioadele de stres ca în traume, intervenții chirurgicale sau boli)

gastro-intestinal

frecvență neraportată: Distensie abdominală, greață, pancreatită, ulcer peptic cu posibile perforații și hemoragii, esofagită ulcerativă, candidoză esofagiană, dispepsie, dureri abdominale, diaree, perforarea intestinului subțire și gros (în special la pacienții cu boală inflamatorie intestinală), vărsături

imunologic

frecvență neraportată: infecții oportuniste( infecții bacteriene, virale ,fungice și parazitare), recurența tuberculozei latente, răspunsul suprimat la testele cutanate

musculo-scheletice

frecvență neraportată: Necroza aseptică a capului femural și humeral, artropatie asemănătoare Charcot, pierderea masei musculare, slăbiciune musculară, osteoporoză, fractură patologică a oaselor lungi, miopatie steroidică, ruptură de tendon (în special a tendonului lui Ahile), fracturi de compresie vertebrală, supresia creșterii la copii și adolescenți (copilărie, copilărie și adolescență), miopatie proximală, fracturi osoase vertebrale și lungi, osteonecroză avasculară, tendinopatii, mialgie

miopatia corticosteroidă prezintă ca slăbiciune și pierdere a membrelor proximale și a mușchilor brâului și este în general reversibilă după încetarea de terapie.

corticosteroizii inhibă absorbția intestinală a calciului și cresc excreția urinară de calciu, ceea ce duce la resorbția osoasă și pierderea osoasă. Pierderea osoasă de 3% pe parcursul unui an a fost demonstrată cu prednisolon 10 mg pe zi. Femeile aflate în postmenopauză prezintă un risc deosebit de pierdere a densității osoase. Șaisprezece la sută dintre pacienții vârstnici tratați cu corticosteroizi timp de 5 ani pot prezenta fracturi de compresie vertebrală. Un autor a raportat pierderi osoase măsurabile pe parcursul a doi ani la femeile care au urmat tratament concomitent cu prednisolon 7,5 mg pe zi și tamoxifen.

Ocular

frecvență neraportată: exoftalmie, glaucom, presiune intraoculară crescută, cataractă subcapsulară posterioară, cataractă nucleară (în special la copii), subțierea corneei sau sclerală, exacerbarea bolii oftalmice virale sau fungice

la pacienții cu transplant renal menținuți cu prednisolon 10 mg pe zi, 33% au dezvoltat cataractă subcapsulară posterioară. Timpul mediu până la dezvoltarea cataractei este de 26 de luni. Creșterea presiunii intraoculare a apărut la 5% dintre pacienți.

psihice

o gamă largă de reacții psihice au fost raportate frecvent atât la adulți, cât și la copii. Frecvența reacțiilor severe a fost estimată la aproximativ 5% până la 6%. Au fost raportate efecte psihologice asupra retragerii corticosteroizilor, frecvența acestora fiind necunoscută.

frecvente (1% până la 10%): modificări de comportament, modificări ale dispoziției, iritabilitate, gânduri suicidare, reacții psihotice, manie, iluzii, halucinații, agravarea schizofreniei, anxietate, tulburări de somn, amnezie

frecvență neraportată: Depresie, instabilitate emoțională, euforie, insomnie, modificări ale dispoziției, modificări de personalitate, euforie, dependență psihologică

Hematologic

frecvență neraportată: leucocitoză

Dermatologic

frecvență neraportată: Acnee, dermatită alergică, atrofie cutanată și subcutanată a grăsimilor, scalp uscat, edem, eritem facial, hiper sau hipopigmentare, afectarea vindecării rănilor, transpirație crescută, peteșii, echimoze, erupții cutanate, abces steril, striuri, reacții suprimate la testele cutanate, subțierea pielii, subțierea părului scalpului, urticarie, hirsutism, vânătăi, telangiectazie, erupții cutanate, iritație perineală

genito-urinar

frecvență neraportată: Amenoree, sângerări postmenopauză sau tulburări menstruale, creșterea sau scăderea motilității și a numărului de spermatozoizi

Hepatic

frecvență neraportată: creșterea concentrațiilor serice ale enzimelor hepatice, hepatomegalie

hipersensibilitate

frecvență neraportată: reacție anafilactoidă, anafilaxie, angioedem

sistemul nervos

frecvență neraportată: Arahnoidită, convulsii, cefalee, hipertensiune intracraniană crescută cu edem papilar (pseudotumor cerebral) de obicei după întreruperea tratamentului, meningită, nevrită, neuropatie, parapareză/paraplegie, parestezie, tulburări senzoriale, agravarea epilepsiei, semne clinice de evoluție a accidentului vascular cerebral, anomalii EEG, activitate motorie crescută, neuropatie ischemică, oboseală severă, slăbiciune

altele

după întreruperea tratamentului a fost raportat un sindrom de întrerupere a tratamentului cu steroizi fără legătură cu insuficiența corticosuprarenală. Sindromul include simptome precum anorexie, greață, vărsături, letargie, cefalee, febră, dureri articulare, descuamare, mialgie, artralgie, rinită, conjunctivită, noduli dureroși ai pielii, scădere în greutate și/sau hipotensiune. Aceste efecte se pot datora modificării bruște a concentrațiilor de glucocorticosteroizi, mai degrabă decât nivelurilor scăzute de corticosteroizi.

frecvență neraportată: stare generală de rău, vertij, oboseală, vindecare afectată, sindrom de sevraj steroidian

respirator

frecvență neraportată: Edem pulmonar, sughiț

Oncologic

sarcomul Kaposi a fost raportat la pacienții cărora li s-a administrat tratament cu corticosteroizi; întreruperea tratamentului poate duce la remisie clinică.

frecvență neraportată: sarcomul Kaposi

Întrebări frecvente

• prednison vs prednisolon-care este diferența?
• prednisolonul este cel mai bine luat dimineața și de ce?