”säännöllisessä avustetussa asumisessa asukkaiden odotetaan hallitsevan oman aikansa; ruokalistat ja ruokailut on lähetetty, mutta henkilökunta ei ole tarkistamassa niitä”, kertoo Denverin alueella rekisteröity sairaanhoitaja ja muistihoitokonsultti Megan Carnarius. ”Muistihoidossa henkilökunta huolehtii siitä, että asukkaat pääsevät ruokailemaan, tulevat aktiviteetteihin ja siirtyvät seuraavaan asiaan.”
koska dementiapotilaat ovat alttiita harhailemaan (Alzheimer-yhdistyksen mukaan 6/10 tekee niin), muistisairaiden hoitolaitoksissa on hälytetyt ovet, koodia vaativat hissit ja suljetut ulkotilat asukkaiden pitämiseksi paikalla. Monet tarjoavat seurantarannekkeita, jotka antavat asukkaille vapauden tutkia, mutta antavat silti henkilökunnalle mahdollisuuden seurata sijaintiaan.
toiminnan tarkoituksena on parantaa kognitiivisia toimintoja ja sitouttaa asukkaita sairauden eri vaiheissa.
valitsemalla muistisairaan hoitopaikan
voit aloittaa haun AARP: n ja Alzheimer ’ s Associationin Yhteisöresurssien Löytäjästä, joka on seniorihoitopalvelujen Verkkohakemisto. Klikkaa ”Asuminen vaihtoehtoja,” valitse tyyppi asuinpaikka (esimerkiksi avustettu asuminen tai continuing care eläkeyhteisö) ja kirjoita postinumerosi; tulokset sisältävät tietoa siitä, onko laitos tarjoaa muistihoitoa.
kun vaihtoehtoja on karsittu, asiantuntijat suosittelevat käymään jokaisessa listallasi olevassa muistisairaanhoitokodissa useita kertoja, mukaan lukien vähintään yksi ennalta ilmoittamaton käynti illalla, kun henkilökuntaa on vähemmän. Seuraavassa on muutamia tekijöitä, jotka kannattaa ottaa huomioon haun aikana.
- ulkoasu ja fyysinen ympäristö: onko keskusta puhdas ja miellyttävä? Onko siellä ympyränmuotoiset käytävät, jotta asukkaat eivät turhaudu umpikujiin? Onko huoneet ja ovet selvästi merkitty (sanoin ja kuvin), jotta asukkaat löytävät tiensä? Onko alueella suljettu ulkoilualue, jossa on kävelypolkuja? Vaikuttavatko asukkaat onnellisilta?
- henkilökunta: millaista dementiakohtaista koulutusta työntekijät saavat? Onko henkilökunnassa hoitaja, joka työskentelee rakennuksessa? Täyttyivätkö asukkaiden tarpeet vierailunne aikana nopeasti? ”Kysy, miten he hallitsevat ihmistä, josta tulee aggressiivinen”, ehdottaa Laura Gitlin, joka on Drexelin yliopiston sairaanhoito-ja terveysalan ammattiyhdistyksen dekaani ja toinen kirjan Better Living With Dementia kirjoittajista. ”Heidän ei pitäisi turvautua antipsykoottisiin lääkkeisiin.”
- Ruoka ja aktiviteetit:tarjoaako laitos toimintaa, joka pitäisi läheisesi mukana? Millä strategioilla henkilökunta kannustaa asukkaita syömään? Carnarius suosittelee vähintään yhden aterian nauttimista ja aktiviteetteihin osallistumista missä tahansa harkitsemassasi asuinpaikassa. ”Tarkkaile, miten henkilökunta sitouttaa asukkaita toiminnan aikana”, hän sanoo. ”Tuntevatko he asukkaat henkilökohtaisesti?”
- jatkuvan hoidon saatavuus: jotkut avustetun asumisen muistihoitoyksiköt eivät pysty tarjoamaan monimutkaista sairaanhoitoa. Selvitä, mitä terveyttä tai käyttäytymistä saattaa vaatia rakkaasi lähteä tai siirtää kalliimman tason hoidon laitoksen sisällä. Kysy myös, hyväksyykö laitos Medicaidin. Jos näin ei ole, läheisesi voi joutua muuttamaan, kun häneltä loppuvat rahat.
paljonko muistihoito maksaa?
ei ole yllättävää, että muistihoitoyksikön korkeammalla hoidolla ja valvonnalla on hintansa. Keskimäärin avustettu asuminen maksaa 4 000 dollaria kuussa, kertoo vakuutusyhtiö Genworthin vuonna 2018 tekemä tutkimus, joka seuraa pitkäaikaishoidon kustannuksia. Muistihoito lisää 1 000-4 000 dollaria kuussa, kertoo Carnarius, joka hoiti muistihoitolaitoksia Coloradossa yli 20 vuotta ennen ryhtymistään konsultiksi. Kustannukset vaihtelevat osavaltioittain ja niihin vaikuttaa hoidon taso.
Medicare-ja Medicare-Etuusjärjestelyt eivät yleensä maksa huone-ja ateriahoitoa tai henkilökohtaista hoitoa avustetussa asuintalossa, vaikka ne maksavatkin hoitolaitoksen tarjoamasta sairaanhoidosta. Veteraanietuudet auttavat yleensä kattamaan kustannukset, jotka ovat oikeutettujen veteraanien ja elossa olevien puolisoiden, jotka ovat yli 65-vuotiaita. Kun läheisesi ei enää ole varoja, Medicaid voi tarjota joitakin kattavuus pitkäaikaishoidon, mutta vain, jos laitos hyväksyy sen.
suurin osa muistisairaanhoitoa käyttävistä perheistä joutuu maksamaan omasta pussistaan, Pennsylvaniassa asuva vanhusoikeusasiamies Richard Newman sanoo. Pitkäaikaishoitovakuutuksesta, jos läheinen on ostanut sen aiemmin, voi olla iso apu, hän sanoo. Perheet voivat myös myydä pois henkilökohtaista omaisuutta tai kosketa ”elävät edut” on henkivakuutus auttaa kattamaan kustannukset.
jos arvelet läheisesi tarvitsevan muistihoitoa, Newman suosittelee mahdollisuuksien mukaan suunnittelua. ”On olemassa tapoja suojella joitakin varoja ja saada Medicaid, mutta se on monimutkainen, joten suosittelisin puhua vanhempi lain asianajaja,” hän sanoo.
Michelle Crouch on freelance-toimittaja, joka kirjoittaa terveydestä, henkilökohtaisesta taloudesta, vanhemmuudesta ja muusta kotoaan Charlottesta, Pohjois-Carolinasta.