Si tienes un trastorno de la tiroides, como hipertiroidismo (tiroides hiperactiva) o hipotiroidismo (tiroides hipoactiva), es importante que entiendas que puedes estar en mayor riesgo de desarrollar osteoporosis. La osteoporosis es una afección en la que los huesos se debilitan, lo que puede provocar fracturas dolorosas y debilitantes de la columna vertebral, por lo que comprender la asociación entre el desequilibrio de la hormona tiroidea y la pérdida de densidad ósea puede ayudarlo a tomar medidas preventivas para mantener los huesos sanos.
Conceptos básicos de osteoporosis: Lo que necesita saber
Osteoporosis significa «hueso poroso», y es una afección caracterizada por una baja densidad mineral ósea (DMO) y debilidad ósea estructural. La osteoporosis tiene varios factores de riesgo, algunos que puedes controlar y otros que no. La enfermedad puede afectar a hombres y mujeres. Tener más de 50 años y ser mujer son factores de riesgo comunes e incontrolables; la dieta, el tabaquismo y la actividad física son factores de estilo de vida controlables que pueden afectar la probabilidad de desarrollar pérdida ósea.
La osteoporosis se produce cuando los 2 tipos de células óseas (osteoclastos y osteoblastos) no funcionan en armonía. Los huesos de tu esqueleto están vivos, no estáticos y en constante cambio. Los osteoclastos descomponen el hueso viejo mientras que los osteoblastos crean hueso de reemplazo nuevo, este proceso se denomina remodelación ósea.
Los huesos pierden densidad cuando los osteoclastos funcionan más rápido de lo que los osteoblastos pueden mantener, lo que lleva al desarrollo de osteoporosis. Su dieta, nivel de actividad física y hormonas pueden afectar la capacidad de su cuerpo para mantener estos 2 tipos de células remodeladoras óseas en un equilibrio saludable.
La vinculación de los Trastornos Tiroideos con la Pérdida ósea
Los trastornos tiroideos se consideran causas secundarias de osteoporosis. Eso significa que los trastornos tiroideos no causan directamente osteoporosis o fracturas de columna, pero los niveles anormales de hormona tiroidea pueden influir en el metabolismo de su cuerpo, su capacidad de mantener una densidad ósea saludable a través del proceso de remodelación.
- El hipertiroidismo es el trastorno de la tiroides que tiene la asociación más fuerte con la osteoporosis.
La tiroides libera 2 hormonas: tiroxina (T4) y triyodotironina (T3). Si tienes hipertiroidismo, es decir, tu cuerpo produce demasiada T4, tienes un mayor riesgo de desarrollar osteoporosis porque ser hipertiroideo puede desencadenar un desequilibrio en la actividad de erosión ósea de los osteoclastos.
- Un exceso de T4 acelera el trabajo de los osteoclastos, lo que dificulta que los osteoblastos de construcción ósea se mantengan al día. Si los osteoclastos funcionan más rápido que los osteoblastos, los huesos pierden densidad (fuerza), se vuelven frágiles y/o quebradizos, lo que aumenta el riesgo de fractura.
Es importante entender que tener hipertiroidismo no significa que definitivamente desarrollarás pérdida ósea u osteoporosis. El desequilibrio de remodelación ósea ocurre si el hipertiroidismo no se trata. La buena noticia es que el manejo adecuado de los niveles de T4 puede ayudar a prevenir la osteoporosis y la pérdida ósea. Si ha experimentado pérdida ósea como resultado de su hipertiroidismo, los tratamientos pueden equilibrar su hormona T4 y ayudar a reconstruir su densidad ósea.
Tener niveles altos de T4 sostenidos por hipertiroidismo no tratado está fuertemente asociado con pérdida ósea y mayor riesgo de fractura, pero no es el único trastorno tiroideo relacionado con osteoporosis. Aunque se necesitan más pruebas para apoyar la conexión, las personas que tienen niveles anormalmente bajos de hormona estimulante de la tiroides (TSH) con tiroxina libre normal (FT4) también podrían tener un mayor riesgo de pérdida ósea y fractura espinal.1
El hipotiroidismo, o tiroides hipoactiva, tiene menos relación directa con la osteoporosis que el hipertiroidismo. Sin embargo, es importante que mantenga las pruebas hormonales (por ejemplo, análisis de sangre) al menos una vez al año para asegurarse de que su tratamiento mantenga sus hormonas tiroideas dentro de un rango saludable. Si su tratamiento de hipotiroidismo eleva sus niveles tiroideos demasiado altos durante un período prolongado, puede desarrollar pérdida ósea y osteoporosis. Esa es una de las razones por las que los análisis de sangre periódicos para medir la función tiroidea son tan importantes: los niveles de hormona tiroidea pueden verse afectados por diferentes cambios, como la dieta y el peso corporal.
Fractura Vertebral Osteoporótica: Causa y efecto
Cuando los huesos pierden densidad y fuerza, pueden fracturarse o romperse. La osteoporosis que afecta a los huesos de la columna vertebral puede provocar un colapso del cuerpo vertebral, lo que lleva a un tipo de fractura osteoporótica llamada fractura por compresión vertebral (FCV).
Puede pensar que necesita soportar un evento traumático grave como un accidente automovilístico o una caída para experimentar una fractura vertebral espinal, pero no siempre es el caso. La osteoporosis puede debilitar los huesos de la columna hasta el punto de que incluso los movimientos y actividades cotidianas, como inclinarse o cargar una gran carga, pueden causar un FCV.
Las fracturas de columna son dolorosas y pueden reducir su calidad de vida de muchas maneras. Los VCF pueden limitar su movilidad; las actividades cotidianas como caminar, bañarse y vestirse pueden volverse desafiantes y difíciles. Además, una fractura de columna puede aumentar la probabilidad de que se fracture otro hueso del cuerpo (como una cadera).
Hable con su médico sobre la Prevención de la Osteoporosis
Ahora que comprende la relación entre la enfermedad tiroidea y la osteoporosis, el siguiente paso es hablar con su médico. Teniendo en cuenta su historial médico personal, su médico puede recomendarle si debe someterse a pruebas de función tiroidea o de densidad mineral ósea. Su médico compartirá formas en que puede proteger de forma proactiva la salud de la médula espinal.
La osteoporosis a menudo es una enfermedad prevenible y controlable, y usted y su médico pueden discutir las muchas maneras en que puede preservar su salud ósea en los próximos años. Comer alimentos ricos en nutrientes, mantenerse activo y dejar el hábito de fumar son solo algunas estrategias para aumentar los huesos. Explore más formas de prevenir la osteoporosis y las fracturas de columna en Cómo comenzar su Plan de Prevención de Osteoporosis Hoy mismo.
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