7. Oktober 2019
Denken Sie daran, dass die Schweinegrippe-Pandemie in den Vereinigten Staaten im Jahr 2009? Ja, wir reden über den, der dich vielleicht ein oder zwei Wochen von der Schule geholt oder dich eine Weile aus dem Büro gehalten hat. Egal, wo Sie zu der Zeit lebten, es war wahrscheinlich eine große Neuigkeit. Das liegt daran, dass es sich um ein brandneues Virus handelte und im Gegensatz zur saisonalen Grippe, die jedes Jahr auftritt, die meisten Menschen wenig oder keine Immunität dagegen hatten. Tatsächlich schätzen die Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC), dass während dieser Pandemie fast 61 Millionen Menschen mit der Schweinegrippe infiziert waren.1
Haben Sie jemals aufgehört und sich gefragt, was zum Teufel „Schweinegrippe“ wirklich bedeutet? Ist es ähnlich wie die saisonale Grippe? Und kannst du es wirklich von einem Schwein fangen? Und während wir schon dabei sind, was ist mit diesen anderen Grippestämmen wie Vogelgrippe und Influenza A, B, C und D? Nun, wir sind hier, um Ihnen einen vollständigen Überblick über die verschiedenen Stämme der Grippe zu geben, wie sie ihre Namen bekommen und was sie für Sie bedeuten.
Lektion #1: Grundlagen des Grippestamms
Okay, wir wissen, dass wir nicht alle Biologie-Majors sind, also werden wir das langsam angehen und von vorne anfangen. Eines der wichtigsten Dinge, die Sie wissen sollten, ist, dass es vier Arten von Influenzaviren gibt: A, B, C und D. Influenza A– und B-Viren sind diejenigen, die wir wirklich gut kennen – tatsächlich sind sie diejenigen, die diese fast jährlichen saisonalen Epidemien in den Vereinigten Staaten verursachen. Influenza C verursacht typischerweise eine leichte Atemwegserkrankung und verursacht normalerweise keine Epidemien. Schließlich betrifft Influenza D hauptsächlich Rinder (ja, wie bei „Moo“ und anderen ähnlichen Tieren) und es ist zumindest vorerst nicht bekannt, dass sie Menschen infizieren. Wie auch immer, mehr zu den Besonderheiten später.
Das zweitwichtigste, was Sie verstehen müssen, ist, wie diese Viren zu ihren Namen kommen. Influenza-A-Viren sind alle auf der Grundlage von zwei Proteinen auf der äußeren Hülle (oder, wenn Sie Lust bekommen wollen, der „Hülle“) des Virus charakterisiert: Hämagglutinin (das H in H1N1) und Neuraminidase (das N in H1N1). Sag diese Namen zehnmal schnell! Diese Proteine müssen beide vorhanden sein, damit sich das Virus replizieren oder reproduzieren kann. Hämagglutinin hilft dem Virus, sich an die Zellen in Ihrem Körper anzuheften, und Neuraminidase ermöglicht die Freisetzung des Virus aus der Wirtszelle, sobald es sich repliziert hat – was letztendlich die Infektion verbreitet.
Puh – immer noch bei uns? Okay, gut.
Was ist mit diesen Zahlen, fragst du? Nun, sie werden durch den Subtyp oder sekundären Typ von Hämagglutinin- und Neuraminidaseproteinen bestimmt; derzeit gibt es laut CDC 18 bekannte Hämagglutinin-Subtypen (H1 bis H18) und 11 bekannte Neuraminidase-Subtypen (N1 bis N11).2
Influenza-B-Viren werden nicht mit denselben Subtypen bezeichnet. Stattdessen werden sie in Abstammungslinien unterteilt oder wo jedes Virus zuerst isoliert wurde. Im Falle von Influenza B sind diese Linien Yamagata und Victoria. Wir werden jedoch nicht zu weit gehen, aber es ist wichtig zu wissen, dass der vierwertige Grippeimpfstoff in jeder Grippesaison vor diesen beiden Linien schützt.
Lektion #2: Influenza-A-Symptome
Jetzt, da Sie bereit sind, Ihre nächste Biologieprüfung zur Nomenklatur der Grippeviren abzulegen (oder vielleicht nur ein paar zusätzliche Pluspunkte mit Ihrem Lehrer zu gewinnen), werden wir in Lektion 2 einsteigen: Influenza A.
Influenza A ist normalerweise für die saisonalen Influenza-Epidemien verantwortlich, die fast jeden Winter auftreten. In den USA nehmen die Fälle der saisonalen Grippe in der Regel in einigen bestimmten Monaten des Jahres zu, beginnend im September oder Oktober und bis März oder April (und manchmal sogar bis Mai!) Dieser Grippestamm ist in der Regel auch der schwerwiegendste und weist häufig schwerwiegendere Symptome auf als andere Stämme, einschließlich Husten, Niesen, Halsschmerzen, Fieber, Erschöpfung sowie Schüttelfrost und Körperschmerzen.
Dieser Grippestamm kommt am häufigsten bei Menschen und Tieren vor. Erinnern Sie sich an die Schweinegrippe-Pandemie, über die wir zu Beginn dieses Blogs gesprochen haben? Nun, das Virus (H1N1) ist technisch ein Influenza-A-Virus, aber es ist ein bisschen komplizierter als das. Dieser besondere Stamm war so schwerwiegend, weil er eine Kombination aus Schweine–, Menschen- und Vogelgrippeviren war – sprechen Sie von einer dreifachen Bedrohung! Der Stamm mutierte so, dass es nicht mehr das gleiche Influenza-A-Virus war, vor dem unser Körper durch den jährlichen Grippeimpfstoff geschützt ist.
Grippe-Mutation? Hast du das wirklich gerade gesagt?
Warum, ja, das haben wir. Aber wir sprechen nicht über die Art der Mutation, an die Sie sich vielleicht aus Ihren Kindheitscomics erinnern. Was wir meinen ist, dass sich Grippeviren ständig verändern, weiterentwickeln und mutieren. Deshalb kann die Grippeimpfung einige Jahre wirksamer sein als andere. Bei der Entwicklung der Grippeimpfung jedes Jahr sagen Wissenschaftler voraus, welche Stämme in der kommenden Saison vorherrschen werden, und erstellen den Grippeimpfstoff basierend auf diesen Stämmen. Manchmal ändern sich Grippestämme jedoch durch Antigendrift oder Antigenverschiebung. Lass uns kurz darüber reden.Die antigene Drift ist ein Prozess, bei dem kleine Veränderungen an den Genen des Virus im Laufe der Zeit vorgenommen werden, wenn es sich repliziert oder reproduziert. Diese Änderungen sind in der Regel klein und, als Ergebnis, die neuen Viren sind eng mit dem ursprünglichen Virus verwandt. Im Laufe der Zeit können diese Veränderungen jedoch sicherlich aufeinander aufbauen und schließlich zu einem völlig fremden Virus führen, das der Körper möglicherweise nicht erkennt.
Antigene Verschiebung auf der anderen Seite ist ein – Sie ahnen es – big ole‘ Verschiebung, oder ändern, zu Influenza-A-Viren. Eine so große Veränderung, dass sie zu neuen Hämagglutinin- oder Neuraminidaseproteinen führt, was bedeutet, dass sich der Subtyp des Virus vollständig verändert hat.
Das bringt uns zurück zur Schweinegrippe-Pandemie 2009. Im Frühjahr 2009 kam es zu einer Antigenverschiebung des zirkulierenden Grippestamms – und es entstand ein völlig neues Virus, gegen das die Menschen wenig bis gar keinen Schutz hatten. Es klingt ein wenig beängstigend, wir wissen – aber im Gegensatz zur antigenen Drift, die ständig auftritt, kommt es nur gelegentlich zu einer Antigenverschiebung, sodass Pandemien wie die Schweinegrippe von 2009 nur gelegentlich auftreten. Und es stellt sich heraus, dass Wissenschaftler noch besser darin werden, sie vorherzusagen und darauf vorzubereiten (mehr dazu in unserem Future of Grippeblog).
Lektion #3: Influenza B-Symptome
Influenza B ist auch für diese lästige saisonale Grippe verantwortlich und hat sehr ähnliche Symptome wie das Influenza-A-Virus, einschließlich Husten, Niesen, Müdigkeit, Fieber und Körperschmerzen. Im Gegensatz zu Influenza A wird Influenza B jedoch nur von Mensch zu Mensch übertragen und kann keine Tiere infizieren. Obwohl es etwas seltener vorkommt, kann Influenza B genauso schwerwiegend und ansteckend sein wie Influenza A.
Sie erinnern sich vielleicht, dass die Grippesaison 2017-2018 eine der schwersten Jahreszeiten war, die wir seit einigen Jahren gesehen haben. Der Grund dafür, glauben Wissenschaftler, geht alles auf die zirkulierenden Stämme in dieser Saison zurück (wie zum Thema!) Während einer typischen Saison dominiert normalerweise ein Stamm – entweder Influenza A oder Influenza B. Während der Saison 2017-2018 zirkulierten jedoch sowohl Influenza A als auch Influenza B gleichzeitig. Wie Sie sich vorstellen können, ist das eine Menge Grippe (und umso mehr Grund, sich die Hände zu waschen!)
Lektion #4: Influenza C Symptome
Ah, süß, süß Influenza C. Influenza C ist der mildeste aller Stämme. Tatsächlich verursacht es normalerweise nur geringfügige Atemwegsbeschwerden. Über Influenza C ist weit weniger bekannt, da es viel seltener und nicht leicht zu isolieren ist, sodass Wissenschaftler es nicht eingehend untersuchen können.Außerdem ist Influenza C nicht in der Lage, eine Antigenverschiebung durchzuführen (denken Sie daran, das ist die große, die dazu führen kann, dass Stämme schnell und abrupt mutieren), so dass es für den Menschen kein bedeutendes Problem darstellt.
Lektion # 5: Vogel- und Schweinegrippe-Symptome
Du fühlst dich jetzt wahrscheinlich ziemlich schlau, huh, mit all dem neuen Grippestammwissen, das in deinem großen Gehirn herumrollt. Aber wir sind noch nicht fertig. Sie fragen sich wahrscheinlich, wann wir über Vogelgrippe oder Vogelgrippe und Schweinegrippe sprechen werden. Nun, schnall dich an.
Wir haben bereits ein wenig über die Schweinegrippe gesprochen, die diesen Namen erhielt, weil sich das Virus leicht unter Schweinen (und selten unter Menschen) ausbreitete. Die Symptome der Schweinegrippe beim Menschen ähneln denen der saisonalen Grippe, aber Magen-Darm-Probleme wie Erbrechen und Durchfall sind häufiger.
Wie die Schweinegrippe infiziert die Vogelgrippe normalerweise nicht den Menschen. Wenn ein infizierter Vogel das Virus jedoch durch Speichel, Schleim oder Kot ausscheidet und das Virus in die Augen, die Nase oder den Mund einer Person gelangt, kann es sich auf den Menschen ausbreiten. Deshalb ist es sehr wichtig, sich zu schützen, wenn Sie eng mit Vögeln arbeiten. Da die Symptome der Vogelgrippe und der Schweinegrippe der saisonalen Grippe ähneln können, sind Labortests erforderlich, um eine Diagnose zu bestätigen.
Derzeit breitet sich die Vogelgrippe selten von Mensch zu Mensch aus. Sollte der Stamm jedoch mutieren, ist es durchaus möglich, dass die Vogelgrippe in Zukunft zu einem größeren Problem für die öffentliche Gesundheit wird. Deshalb untersuchen Wissenschaftler es und überwachen es ständig auf Vogel- und Menscheninfektionen.Die gute Nachricht ist, dass die CDC glaubt, dass das Risiko für die Gesundheit der Menschen in den Vereinigten Staaten infolge der Vogel- oder Schweinegrippe derzeit gering ist.3 Das heißt aber nicht, dass wir mit unseren Hygienepraktiken faul werden sollten. Verlangsamen Sie die Ausbreitung von Keimen – insbesondere während der Grippesaison -, indem Sie häufig Ihre Hände waschen, Mund und Nase bedecken, wenn Sie husten oder niesen, und zu Hause bleiben, wenn Sie krank sind. Und natürlich immer Ihre jährliche Grippeimpfung bekommen.
MedExpress Pro Tipp: Wenn Sie jemals einen toten Vogel in Ihrem Garten gefunden haben und nicht sicher sind, was Sie damit anfangen sollen, rufen Sie Ihre örtlichen Behörden an. Einige staatliche und lokale Behörden haben unterschiedliche Richtlinien und möchten den Vogel möglicherweise zum Testen abholen. Behandeln Sie niemals einen toten Vogel (oder einen undomestizierten Vogel) mit bloßen Händen. Verwenden Sie immer Handschuhe und tragen Sie nach Möglichkeit eine Maske.
Nun, das ist ungefähr der Abschluss der heutigen Lektion. Aber wenn es eine Sache gibt, die Sie von all dem mitnehmen sollten, ist es wichtig, dass Sie Ihre jährliche Grippeimpfung erhalten, damit Sie und Ihre Familie vor den Belastungen geschützt werden, die Sie wirklich krank machen können. Und wenn Sie in dieser Saison an Grippe erkranken, besuchen Sie sofort einen Arzt – es gibt bestimmte Behandlungen, die helfen können, die Schwere der Symptome zu reduzieren und Sie möglicherweise schneller wieder auf die Beine zu bringen.