Über Ihren externen Fixateur (Ex Fix)

Diese Informationen erläutern Ihren externen Fixateur (auch „Ex Fix“ genannt), einschließlich dessen, was er ist, wie er zu pflegen ist und wann Sie sich an Ihren Arzt wenden müssen. Für den Rest dieser Ressource beziehen sich die Wörter „Sie“ und „Ihr“ auf Sie oder Ihr Kind.

Über Ihren Ex-Fix

Ein Ex-Fix ist ein Gerät, das an Ihrer Hand, Ihrem Arm, Ihrem Fuß oder Ihrem Bein angebracht wird, um Ihre Knochen an Ort und Stelle zu halten, damit sie heilen und wachsen können. Ihr Ex-Fix wird von einem Orthopäden (einem auf Knochen- und Gelenkprobleme spezialisierten Chirurgen) eingesetzt. Ihre Krankenschwester wird Ihnen weitere Informationen über Ihre Operation geben und wie Sie sich darauf vorbereiten können.

Die Teile deines Ex Fix

Dein Ex Fix hat viele Teile, die zusammenarbeiten, um deinen Knochen zu helfen, so zu heilen, wie sie sollten. Zu diesen Teilen gehören:

• Stifte: Die Stifte sind die großen, festen Teile, die sich in Ihren Knochen einschrauben.
• Drähte: Die Drähte sind dünner und glatter als die Schrauben. Sie gehen von einer Seite deines Knochens zur anderen.
• Kabel: Die Kabel sind die metallenen, geflochtenen Teile, die helfen, Ihre Knochen anzupassen.
• Ringe: Die Ringe sind die Bögen oder Kreise, die um Ihren Ex-Fix gehen, um ihn an Ort und Stelle zu halten.
• Schienen: Die Schienen sind die langen geraden Teile, die sich normalerweise an der Außenseite Ihres Oberschenkels oder Arms befinden.
• Klicker: Die Klicker sind die größeren Teile Ihres Ex-Fixes, die Ihren Knochen anpassen, indem Sie entweder an Kabeln oder Ringen ziehen.

Möglicherweise haben Sie alle oder einige dieser Teile an Ihrem Ex-Fix.

Anpassen Ihres Ex-Fixes

Sobald Ihr Ex-Fix vorhanden ist, müssen Sie ihn einige Male am Tag anpassen, damit Ihre Knochen so wachsen, wie sie sollten. Um die Anpassungen vorzunehmen, drehen Sie Teile Ihres Ex-Fix mit einem Schraubenschlüssel, den Ihr Arzt Ihnen geben wird. Ihr Arzt wird Ihnen auch zeigen, wie Sie die Anpassungen vornehmen und Ihnen spezifische Anweisungen geben, wie oft Sie Ihren Ex-Fix anpassen sollten. Es ist wichtig, die Anweisungen Ihres Gesundheitsdienstleisters zu befolgen.

Ihr Arzt wird auch mit Ihnen über Ihre Ablenkungsrate sprechen. Ihre Ablenkungsrate ist, wie viel Sie benötigen, um Ihren Ex-Fix anzupassen. Sie müssen es zwischen 1 bis 6 Mal alle 24 Stunden anpassen. Befolgen Sie Ihren Anpassungsplan, damit Ihre Knochen richtig nachwachsen.

Fehlende Anpassung

Wenn Sie vergessen haben, Ihre Anpassungen vorzunehmen, rufen Sie sofort das Büro Ihres Gesundheitsdienstleisters an. Machen Sie Ihre verpasste Anpassung nicht wieder wett, indem Sie mehr tun, als Sie bei jeder Anpassung tun sollten. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie Probleme mit den Anpassungen haben oder wenn sie schmerzhaft werden.

Pflege für Ihre Ex Fix

Follow-up-Besuche

Sie werden Follow-up-Besuche mit Ihrem Arzt etwa alle 2 Wochen haben. Dies soll sicherstellen, dass alles so heilt, wie es sein sollte. Ihr Arzt wird auch überprüfen, ob Ihr Anpassungsplan funktioniert oder ob er geändert werden muss.

Für 2 bis 3 Wochen nach Ihrer Operation

• Es ist normal, dass eine klare oder blutige Drainage um Ihre Stifte herum austritt.
• Bevor Sie das Krankenhaus verlassen, wickelt Ihr Arzt Ihre Stifte und Drähte mit Gaze ein. Halten Sie die Gaze 2 bis 3 Wochen nach der Operation an Ihren Stiften und Drähten. Dies verhindert, dass Drainagen austreten, und verhindert, dass Ihre Haut an Ihren Stiften reibt.
• Ihr Arzt wird die Gaze bei Ihrem ersten Follow-up-Besuch entfernen.
• Wenn Sie eine leuchtend rote, blutige Drainage haben, die nicht aufhört, oder eine Drainage, die dick, blassgelb ist oder schlecht riecht, rufen Sie sofort Ihren Arzt an. Leave the gauze on until your healthcare provider gives you further instructions.

Ab 2 bis 3 Wochen nach Ihrer Operation

• Wenn nach 2 bis 3 Wochen keine Blutungen oder Drainagen von Ihren Stift- und Drahtstellen auftreten und keine Anzeichen einer Infektion vorliegen, können Sie aufhören, Ihre Stifte und Drähte mit Gaze zu umwickeln. Ihr Arzt wird Ihnen genau sagen, wann Sie aufhören können, Ihre Stifte und Drähte einzuwickeln.
• Wenn Sie sich mit Ihren mit Gaze umwickelten Stiften und Drähten wohler fühlen, können Sie sie weiter einwickeln. Wenn Sie Ihre Stifte und Drähte einwickeln möchten, denken Sie daran, sie zu reinigen und die Gaze jeden Tag zu wechseln.
• Wenn die Haut um Ihre Stifte und Drähte geschwollen ist, rufen Sie Ihren Arzt an. Vielleicht möchten Sie Ihre Hände weiterhin mit Gaze umwickeln. Dies trennt Ihre Haut von Stift und Draht und verhindert, dass sie an Ihrer Haut ziehen.

Reinigen Ihrer Pin-, Draht- und Kabelstellen

Nachdem Ihr Ex Fix platziert wurde, haben Sie Gaze über Ihre Pin-, Draht- und Kabelstellen. Sobald Ihr Arzt Ihre Gaze bei Ihrem ersten Nachsorgetermin entfernt hat, sollten Sie Ihre Pin-, Draht- und Kabelstellen jeden Tag reinigen. Dies wird:

• Verhindern, dass Ihre Haut an den Stiften und Drähten haftet.
• Senken Sie Ihre Chancen, eine Infektion zu bekommen.
• Schmerzen und Reizungen vorbeugen.
• Drainage verhindern.

Wenn Sie Ihre Websites reinigen, sollten Sie auch nach Anzeichen einer Infektion suchen. Die Anzeichen einer Infektion sind im Abschnitt „Anzeichen einer Infektion“ aufgeführt.

So reinigen Sie Ihre Pin-, Draht- und Kabelstellen

1. Sammeln Sie Ihre Vorräte. Sie benötigen:
   • 5 bis 10 Wattepads (z. B. Q-tip®)
   • Povidon-Jod (Betadine®) oder Bacitracin
   • Gaze
   • Antibakterielle Seife (z. B. Chlorhexidin, Dial®)
   • Wasser
   • 2 Tassen
2. Entfernen Sie die alte Gaze von Ihren Stift-, Draht- und Kabelstellen. Wirf es weg.
3. Reinigen Sie Ihre Hände mit Wasser und Seife oder einem Händedesinfektionsmittel auf Alkoholbasis.
4. Mischen Sie Wasser und ein paar Tropfen antibakterielle Seife in einer Tasse.
5. Gießen Sie etwas Povidon-Jod oder Bacitracin in die andere Tasse.
6. Tauchen Sie einen Baumwoll-Applikator mit Wasser und Seife in die Tasse.
   • Tauchen Sie den gleichen Watte-Applikator nicht zweimal in den Becher. Tauchen Sie nur saubere Baumwollapplikatoren in die Becher.
7. Reinigen Sie jede Stelle mit dem Baumwollapplikator, um loses Gewebe und Krusten zu entfernen, die an Ihren Stift-, Draht- und Kabelstellen haften.
8. Werfen Sie den Watte-Applikator weg.
9. Tauchen Sie einen neuen Baumwollapplikator mit Povidon-Jod oder Bacitracin in die Tasse.
10. Reinigen Sie jede Ihrer Stift-, Draht- und Kabelstellen mit Povidon-Jod oder Bacitracin. Warten Sie 3 Minuten, bis sie getrocknet sind.
11. Werfen Sie alle Wattepads weg, die Sie verwendet haben.

Ihr Arzt wird Ihnen mitteilen, wann Sie wieder duschen können. Dies ist in der Regel 3 bis 4 Wochen nach der Operation. Sobald Sie wieder mit dem Duschen beginnen können, sollten Sie Ihre Pin-, Draht- und Kabelstellen nach einer Dusche, einem Bad oder einer Pooltherapie reinigen. Dies liegt daran, dass Ihre Haut weich ist und die Reinigung Ihrer Websites einfacher ist.

Auf Infektionen prüfen

Selbst bei regelmäßiger Reinigung und Pflege werden Sie höchstwahrscheinlich mehrere Infektionen bekommen. Keine Sorge. Diese sind sehr häufig und leicht zu behandeln.Das erste und häufigste Symptom einer Infektion sind neue Schmerzen an einer Ihrer Pins, Drähte oder Kabelstellen. Rötungen und Drainagen, die dick sind, eine hellgelbe Farbe haben oder schlecht riechen, sind ebenfalls Anzeichen einer Infektion, die jedoch erst 1 bis 2 Tage nach Beginn der Infektion auftreten können.

Anzeichen einer Infektion

Wenn Sie eines dieser Anzeichen haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt.

• Fieber von 101,3 °F (38,5 °C) oder höher.
  • Die meisten Menschen mit Infektionen haben kein Fieber.
• Neue oder schlimmere Schmerzen an Ihren Stift-, Draht- oder Kabelstellen.
• Neue Rötung und Zärtlichkeit um Ihre Websites.
• Schwellung um Ihre Websites.
• Haut, die sich anfühlt, als wäre sie mit Flüssigkeit gefüllt.
• Drainage, die weiß, gelb, grün oder trüb ist. Die Drainage kann rot oder rosa sein, wenn in der Umgebung Blutungen auftreten.
• Ein schlechter Geruch kommt von Ihren Seiten.

Verwalten Ihrer Infektion

Povidon-Jod-Wrap

Wenn Sie Anzeichen einer Infektion zeigen, kann Ihr Arzt Sie Ihre Pin-, Draht- und Kabelstellen mit einem Povidon-Jod-Wrap umwickeln lassen. Dies wird Ihren Websites helfen, zu heilen. Sie können Povidon-Jod-Packungen in Ihrer örtlichen Drogerie oder bei Ihrem Arzt erhalten.

Befolgen Sie diese Anweisungen, um Ihre Website mit einem Povidon-Jod-Wrap zu umwickeln.

1. Reinigen Sie Ihre Pin- und Kabelstellen gemäß den Schritten im Abschnitt „So reinigen Sie Ihre Pin-, Draht- und Kabelstellen“.
2. Trocknen Sie Ihre Websites mit einem Handtuch.
3. Eine Gaze mit Povidon-Jod einweichen.
4. Die Gaze auswringen.
5. Wickeln Sie die Gaze um Ihre Nadelstellen.
6. Lassen Sie die Gaze für 24 Stunden an Ort und Stelle. Nach 24 Stunden entfernen.

Ihr Arzt wird Ihnen sagen, wie oft Sie eine Povidon-Jod-Packung verwenden sollten.

Einweichen in Magnesiumsulfat

Ihr Arzt kann auch empfehlen, dass Sie Ihr Bein oder Ihren Arm 20 Minuten lang in einem Bad aus Magnesiumsulfat (Bittersalz®) einweichen. Dies reinigt Ihre Websites und hilft Ihren Muskeln, sich zu entspannen. Sie können Magnesiumsulfat rezeptfrei (ohne Rezept) in Ihrer Apotheke kaufen. Befolgen Sie die Anweisungen auf der Verpackung.

Reinigen Sie Ihre Stellen nach dem Einweichen in Magnesiumsulfat vorsichtig und tragen Sie Povidon-Jod oder Bacitracin auf. Vielleicht möchten Sie auch einige Strecken nach dem Bad machen, da Ihre Muskeln entspannt sind und Sie sich wohler fühlen.

Medikamente

Wenn Ihre Anzeichen einer Infektion nach 2 Tagen nicht verschwinden, müssen Sie möglicherweise ein Antibiotikum einnehmen, um Ihre Infektion zu behandeln. Ihr Arzt wird Ihnen ein Rezept für ein Antibiotikum geben, bevor Sie das Krankenhaus verlassen, so dass Sie es haben, wenn Sie es brauchen.

Machen Sie ein Foto

Wenn sich die Infektion nach jedem Versuch nicht bessert, rufen Sie Ihren Arzt an. Sie können Sie bitten, ein Foto des Gebiets zu machen und es ihnen über Ihr MyMSK-Konto (MSKS Patientenportal) zu senden.

• Wenn Sie kein MyMSK-Konto haben, besuchen Sie my.mskcc.org oder rufen Sie 646-227-2593 an, um sich anzumelden. Für weitere Informationen, Sprechen Sie mit jemandem im Büro Ihres Gesundheitsdienstleisters oder sehen Sie sich das Video an, wie Sie sich bei MyMSK anmelden können: Memorial Sloan Kettering’s Patientenportal.
• Portalnachrichten werden nur während der Bürozeiten beantwortet und sollten nicht für Notfälle verwendet werden.
• Wenn Sie einen Notfall haben, wählen Sie 911 oder gehen Sie zum Urgent Care Center (UCC).
  • Das UCC befindet sich im 1. Stock des Memorial Hospital (MSKS Hauptkrankenhaus). Der nächstgelegene Eingang befindet sich in:

425 East 67th Street (zwischen York und First Avenues)
New York, NY 10065

Dieser Eingang ist 24 Stunden am Tag, 7 Tage die Woche geöffnet.

Wenn Sie Hilfe beim Fotografieren Ihrer Pin-Site benötigen, lesen Sie unsere Ressourcentipps zum Aufnehmen von Bildern, die Sie mit Ihrem Gesundheitsdienstleister teilen können.Ihr Arzt kann Sie bitten, in sein Büro zu kommen, damit er sehen kann, welche Art von Infektion Sie haben. Dies ist, um sicherzustellen, dass Sie das richtige Antibiotikum für Ihre Infektion bekommen.

Tiefere Infektionen

Während die meisten Infektionen leicht zu behandeln sind, können Sie eine Infektion bekommen, die mehr Behandlung benötigt. In diesem Fall benötigen Sie möglicherweise intravenöse Antibiotika (Antibiotika, die über eine Vene verabreicht werden) oder eine Operation, um Ihre Stifte oder Drähte zu reinigen oder anzupassen. Ihr Arzt wird Ihnen weitere Informationen geben, wenn Sie dies benötigen.

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