Otázky Po Operaci:
Bolest po hysterektomii
Asi 2-3% žen, které měly hysterektomii vyvinout nový problém bolesti po operaci. Protože se specializujeme na hodnocení a léčbu bolesti, často s tím vidíme ženy problem.In v některých případech bolest pochází z jizvy, která se vytvořila během procesu hojení původní hysterektomie. Když tuhle jizvu zahrnuje jeden nebo oba vaječníky, bolest může dojít v měsíčních cyklech, podobně jako menstruační bolesti, člověk může mít před hysterektomii. Bolest při pohlavním styku je běžná i v této situaci.
v jiných případech mohou být vaječníky nevinné, ale bolest může pocházet z uzdravené tkáně na samém horním konci vagíny, kde byly umístěny stehy. V tomto problému, když lékař vloží spekulum do vagíny, aby viděl horní konec, může to vypadat naprosto normálně. Pokud se pak dotkne tkáně na horním konci aplikátorem s bavlněným hrotem, může být i jemný dotek pociťován jako bolest. To znamená, že existuje neuropatická bolest nebo bolest, která pochází z nervových zakončení, která vysílají signály bolesti, když by neměly být. Často neexistují žádné důkazy o poškození hrudky nebo tkáně nebo o něčem jiném, co se liší od očekávaného.
je důležité si to uvědomit, protože pokud tento problém není detekován, mohou být vaječníky podezřelé jako příčina bolesti a mohou být odstraněny bez dobrého důvodu! Bolest tohoto typu může být léčena různými technikami zaměřenými na uklidnění abnormálních nervových signálů. Patří mezi ně uvedení lokálních anestetik vysoko do pochvy, injekce, léky zaměřené na snížení abnormálních signálů bolesti a někdy i chirurgická revize horního konce vagíny. Měli jsme dobrý úspěch při provádění této operace laparoskopicky, když je to potřeba.
otázka: Co když po operaci nemohu pohnout střevy?
A: začněte změkčovač stolice (Colace nebo generický docusate sodný), jakmile se vrátíte domů. Vezměte 100mg tobolku třikrát denně. Žvejkačka. Nedávný výzkum ukázal, že žvýkání dásní způsobuje, že obsah střev prochází rychleji. Dieta s vysokým obsahem vlákniny také pomůže urychlit návrat normální funkce střev. Přidání přes pult vlákna projímadlo (Benefiber, Metamucil, Citrucel, atd.) dvakrát denně by mělo stačit. Pokud jdete 3-4 dny a stále se nepohybujete střevy, vezměte mírné projímadlo, jako je mléko magnézie nebo Senokot. Opakujte každých 12 hodin, dokud nezískáte výsledky
otázka: jak se mám starat o své řezy?
A: Řezy jsou uzavřeny materiálem pro šití, který se rozpustí přibližně za dva týdny, takže tam můžete vidět některá vlákna. Nemusí být odstraněny, rozpustí se a vypadnou samy. Papír „Steri-strips“ by měl být odstraněn 10 dní po operaci.
řezy, které mají stehy a / nebo steri-proužky, lze okamžitě vyčistit mýdlem a vodou ve sprše. Pokud řez vypadá vůbec otevřený nebo vytéká, je dobré použít ½ peroxidu vodíku (smíchaný půl a půl s vodou z vodovodu). Poté, co peroxid přestane bublat, vysušte pokožku vysoušečem vlasů na teplém prostředí. Poté aplikujte Neosporin nebo trojitou antibiotickou masti. Tento režim by se měl opakovat dvakrát denně, dokud se řezy neobjeví uzavřené a suché.
Q: „mám pocit silného tlaku v dolní pánvi. Bolí to sedět dlouho a mám pocit, jako by se všechny mé pánevní orgány snažily vypadnout.“
A: mnoho žen zažívá reaktivní svalové křeče ve svalech pánevního dna. Tyto svaly se připevňují na stydkou kost vpředu a ocasní kost vzadu. Vagina a konečník jsou mezi nimi. Když jdou do křeče, ženy zažívají pocit tlaku dolů, který se může zvýšit, když stojí delší dobu, sedí na těchto svalech nebo prochází pohybem střev. Nejlepší doporučení je vědomě uvolnit tyto svaly, tj.“Naneste topnou podložku na přední a / nebo zadní stranu a vezměte ibuprofen. To by se mělo po několika dnech používání těchto opatření zlepšit.
Q: mám pocit, že musím močit po celou dobu, a když jdu, hoří a moc nevyjde. Co se děje?
A: Pravděpodobně máte infekci močového měchýře. Pijte hodně vody, vyhněte se kofeinu a zavolejte do kanceláře (919-966-7764).
Q: nemám bolest na začátku močení, ale mám intenzivní bolest, když dokončím vyprazdňování močového měchýře. Co se děje?
A: pravděpodobně trpíte křečemi močového měchýře, které jsou nejčastější po hysterektomii. To obvykle ukazuje postupné zlepšování během prvních několika týdnů po operaci. Pokud nemáte frekvenci, naléhavost nebo pálení, není to problém. Pokud vás však nepohodlí obtěžuje, můžete zkusit AZO-standard přes přepážku. Pokud to nenabízí dostatečnou úlevu, mohou být léky předepsány dočasně.
Q: jsem vyčerpaný a po operaci se necítím dobře. Je to normální?
A: vaše únava do jisté míry souvisí s vaším celkovým stavem před operací a délkou doby, po kterou jste byli v anestezii. Po odpočinku na pár dní po operaci, některé ochabování svalů je třeba očekávat, a budete muset obnovit své aktivity postupně. Nicméně, pokud jste krátký dech jít nahoru po schodech, cítit obecně špatně (spíše než jen bolest), nebo horečku nad 100.5 stupňů pro více než 24 hodin, prosím, zavolejte do kanceláře. Každý den byste se měli cítit trochu lépe. Pokud tomu tak není, dejte nám prosím vědět.
Q: mám první období po laparoskopii a můj průtok je neobvykle těžký a moje křeče jsou horší než obvykle. Je to normální?
A: během laparoskopie je uvnitř dělohy umístěn nástroj, který umožňuje vašemu chirurgovi manipulovat s dělohou, aby za ní viděl. Tato instrumentace a manipulace často zvyšují tok prvního menstruačního období po operaci a mohou také zhoršit křeče. To nepředpovídá, jak budete dělat v budoucnu.
Q: během posledního měsíce jsem měl hysterektomii a nyní zažívám vaginální krvácení. Je to normální?
A: lehké špinění je normální po dobu až šesti týdnů, zatímco se linie stehu hojí. Některé ženy zažívají nával krve, po kterém následuje špinění několik hodin. To je obvykle způsobeno sraženinou nebo hematomem, který nutí svou cestu přes linii stehu v horní části vagíny. Pokud se u Vás objeví tento nával, posaďte se, postavte nohy a zjistěte, zda se krvácení zmenšuje a zastaví. Pokud ano, nebojte se o to. Pokud máte krvácení, které vyžaduje výměnu podložky každé 2 hodiny nebo méně, které přetrvává, přijďte na pohotovost.
otázka: Jak mohu udělat své řezy bez jizev?
A: jak jizva „zraje“ v průběhu měsíců po operaci, zkracuje se a má tendenci se připojovat k vrstvám tkáně pod ním. Jedna z nejlepších věcí, které jsme našli pro řezy, a to jak malé řezy z laparoskopické operace a větší řezy z otevřené laparotomie operaci, je, aby se člověk masáž jizvy, jakmile je má vyléčit za tři týdny. Položte 2. a 3. prsty na jizvu a jemným tlakem pohybujte rukou kruhovým pohybem. Udělejte to po dobu několika minut každý den, a udržet ji po dobu několika prvních měsíců po operaci. To může udělat jizvu cítit pohodlně a udržet ji z rozvojových odsazení nebo „svraštělé“ vzhled.