Souhrn Důkazů
V roce 2009 studii 48 pacientů bylo zařazeno do prospektivní, randomizované kontrolované studie hodnotící efektivitu balení. Všichni pacienti byli starší 18 let a umístění abscesu bylo na trupu nebo končetinách. Pacienti ze studie vyloučeni, včetně těch, které byly těhotné, těm, v nichž absces velikost byla větší než 5 cm, a ty, které s diabetem a/nebo v sníženou imunitou státu. Po i&D podstoupila první skupina Balení dutiny abscesu, zatímco druhá skupina neměla žádné balení. Primárním výsledkem byla potřeba intervence určená zaslepeným ošetřujícím lékařem po 48 hodinách. Jak je definován v tomto článku, intervence byla definována jako „rozšíření předchozího řezu, dále zkouší rozbít loculations, závlahy, balení rána, změny v počáteční antibiotika, chirurgická hodnocení nebo potřebujete na chvíli sledovat návštěvu.“4 všichni pacienti v této studii dostávali trimethoprim-sulfamethoxazol, ibuprofen a narkotické předpisy. Byli požádáni, aby zaznamenali skóre vizuálních analogových stupnic (VAS) dvakrát denně a vrátili se za 48 hodin pro sledování. Nebyl shledán žádný významný rozdíl mezi balené (4 z 23 subjektů) a non-zabalené (5 z 25 osob) skupiny (p = 0.72, relativní riziko = 1.3, 95% interval spolehlivosti (CI) = 0,4 4.2) pokud jde o potřebu druhého zásahu na 48 hodin. Navíc, pacienti v obalová skupina hlášeny statisticky významně vyšší skóre bolesti bezprostředně po zákroku (průměrný rozdíl = 23.8 mm; p = 0.014, 95% CI = 5– 42 mm) a za 48 hodin po zákroku (průměrný rozdíl = 16.4 mm; p = 0.03, 95% CI = 1,6 až 31.2 mm), stejně jako větší využití ibuprofen (průměrný rozdíl = 0.32, p = 0.12, 95% CI = -1.4 na 2.0) a oxykodon/paracetamol (průměrný rozdíl = 2.19, p = 0.03, 95% CI = .2 až 4.1). Jediná slabost této studie je, že na 48 hodin, postupujte-up, pacienti neviděl, stejný lékař, a tak tam byl subjektivity, zda je či není absces zapotřebí re-intervence, nebo ne; kromě toho tato studie zahrnovala byla omezena malou velikostí vzorku.4
randomizovaná kontrolovaná studie z roku 2012 v pediatrické ED porovnávala balení rány s bez balení rány po I& d povrchových kožních abscesů. Padesát sedm subjektů bylo původně zapsáno do 15 měsíců, ale pouze 49 z nich dokončilo studii. Selhání léčby bylo definováno jako potřeba velký zásah (opakuji,&D nebo re-průzkum) nebo menší intervence (antibiotika změnit, je třeba pro opakované návštěvě nebo třeba na balení). Výsledky ukázaly, že rozdíl v selhání léčby mezi skupinami nebyl významný; také skóre bolesti, hojení po 1 týdnu nebo recidiva po 1 měsíci se významně nelišily. Omezení této studie zahrnují malou velikost vzorku a lidi, kteří ze studie vypadli.1