IVF Léčba pro Ženy Nad 40

Pojďme si dát několik příkladů:

43-rok-stará žena, která se vdala poměrně pozdě v životě, bylo mi řečeno, mnoho lékařů a neplodnosti kliniky, že by mohla jen získat těhotná, když ona používá dárce vejce, a některé také doporučuje, dárce spermatu, protože manžel věku (což je hloupé). Tento pár se však zajímal pouze o to, aby měl dítě z vlastního spermatu a vajec. Umístili jsme ji na program mini-IVF zády k sobě cykly pro uložení embryí vitrifikací v příštím roce. Byli jsme schopni dosáhnout pouze jednoho vajíčka (a tedy jednoho embrya) s každým cyklem. Poté, co byla nakonec čtyři embrya uložena, jsme v následujících měsících přenesli dvě rozmražená embrya najednou a s druhým přenosem embryí, ve věku 44, otěhotněla s vlastními vejci a porodila zdravého chlapečka.

44letá žena Vdaná ve věku 38 let za 34letého muže již počala přirozeně a porodila zdravého syna o čtyři roky dříve. Nyní pár chtěl druhé dítě a bylo mu řečeno, že dárcovská vejce jsou její jedinou možností kvůli jejímu věku a nízké rezervě vaječníků. Rozhodně ale neměli zájem na tom, aby sourozenec jejich syna měl jiný původ mateřské DNA než ten jeho. Takže jsme ji prošli dvěma cykly mini-IVF zády k sobě a uložili tři embrya získaná z jejích vlastních vajec, pouze jedno z nich vypadalo životaschopně. O půl roku později jsme rozmrazili toto jediné embryo a přenesli ho do její dělohy. Otěhotněla a porodila zdravé dítě ve věku 44 let, aniž by se musela uchýlit k dárcovským vajíčkům.

Další příklad: 41letá sestra provdaná za 39letého lékaře již prošla třemi konvenčními cykly IVF jinde s PGD a bez úspěchu. Takže jejich klinika doporučila použít dárcovská vejce pro její další (čtvrtý) cyklus, ale na tuto možnost prostě nebyli připraveni. V zoufalství prošly tři zadní dozadu cykly mini-IVF s námi (asi jednu pětinu z toho, co strávila v její předchozí IVF), získávání dvě vejce každý čas, což v šest uložených zmrazených embryí. Jsme převezli dva najednou příští rok, a ona nakonec otěhotněla s její poslední přenos embryí, s její vlastní vejce, a dodává své vlastní zdravé dítě.

dramatický příklad mini-IVF pro ženy nad 40 let je typický případ toho, čemu říkáme sekundární neplodnosti, kde pár byl schopen počít a donosit zdravé dítě, když byli mladší, ale teď najít sami neplodní v jejich snaze mít další dítě o několik let později. Sekundární neplodnost je téměř vždy způsobena právě klesajícím počtem a kvalitou vajíček, jak manželka stárne.

například, lékař-pacient nula spermií, protože hypofýzy nedostatek (vzácné onemocnění u mužů), měl jeho spermií vrátit s správné hormonální léčbě, ale protože hrabě byl stále nízký, potřebovali ICSI-IVF. Nicméně, v době, kdy nás viděli, manželka již 40 let, a ona měla jen pár vajec dohledatelné a by byly zrušeny na většině center a jen řekla, použití dárce vajec, které byly proti. S mini-IVF a ICSI se nám podařilo získat 3 vejce, vše v dobré kvalitě, vstříknout je jeho několika spermiemi, získat 3 kvalitní embrya, což má za následek zdravého chlapečka o devět měsíců později.

ale to nestačilo na zázrak. Nyní ve věku 43 let, s tak nízkou rezervou vaječníků, o tři roky později chtěli zkusit další dítě. To je asi tak závažný případ „sekundární“ neplodnosti, jak si člověk dokáže představit. Jejich místní IVF centrum se jim smálo; ale protože to byli lékaři, věděli, že se nevzdávají naděje. Takže tentokrát, opět s mini-IVF, jsme se vlastně dostali 6 vajec a 5 kvalitní embrya, což je o dva více dětí, a to i ve věku 43, kdy každé další centrum bude automaticky odmítnout, protože výsledky jsou obvykle tak špatná, s konvenční IVF u žen nad 40. Jako by to nebylo dost pro rodinu, rozhodli se na 45, aby se pokusili znovu s ní zbývající 3 zmrazených embryí, aby se zvýšila jejich rodiny další a teď zase má zdravé těhotenství rodit, když jí je 46 let starý, vše z její vlastní několik zbývajících vajec, a jeho téměř nulové spermií.

45letá svobodná žena musela projít 4 cykly mini-IVF s embryonálním bankovnictvím a byla tak schopna uložit 6 kvalitních embryí získaných z jejích vlastních vajec. Ale zjevně si nebyla jistá, že i to bude mít za následek těhotenství kvůli jejímu věku, a tak se ve svém 5. cyklu rozhodla použít i dárcovská vejce. Přenesli jsme jedno rozmražené embryo jejích 6, které bylo zmrazeno z jejích vlastních vajec ,a jedno embryo získané z jejích dárcovských vajec(na její žádost). Skončila přináší zdravé dvojčata, jedno z darovaných vajíček, ale evidentně také jeden z jejích 6 zmrazených embryí, které vyplynuly z její vlastní vajíčka. Tento případ dramaticky ilustruje, že pokud můžete získat kvalitní embrya pomocí mini-IVF z vlastních vajec, a to i pro pacienty ve věku kolem čtyřicítky, těhotenství je stále možné bez nutnosti nutně dárcovských vajec.

zajímavý 38letý pár nás viděl, u kterého byl manžel považován za azoospermický (bez spermatu) a testování manželky odhalilo předčasné selhání vaječníků pouze s několika antrálními folikuly a vysokým dnem 3 FSH. Ale i přes tato jasná negativa ,která by žádná jiná klinika nepřijala (a doporučila by pouze dárcovské spermie a dárcovská vajíčka), jsme to zkusili. Skutečně jsme našli několik spermií v něm s TESE, které byly velmi kvalitní, a s mini-IVF, získané 3 vejce od ní, velmi nedostatečné vaječníků. Výsledkem byla 3 Velmi kvalitní embrya, která jsme zmrazili. Po uložení několika více embryí, s další cyklus mini-IVF, a další TESE pro něj, ale teď měl 5 dobrá kvalita zmrazených embryí pomocí našeho pokročilé techniky vitrifikace. Jako výsledek, to nepravděpodobné, že pár má nyní dvě zdravé děti pomocí manžela spermie a žena je vejce, a nikdy se museli uchýlit buď dárce spermie nebo dárkyně vajíčka.

chtěl bych zdůraznit, že nejsme proti darovaná vajíčka nebo spermie dárce. Jsme pro to nadšenci a nemáme doslova žádné problémy s“ pořadníkem “ pro dárcovská vejce. Máme připravené zásoby a pacienti, kteří tuto trasu zvolí, jsou s výsledkem velmi spokojeni. Je to jen, že většina lidí by raději svou vlastní DNA, a pro tento cíl, řádně podané mini-IVF se embryo bankovnictví je nejlepší alternativou pro starší ženy, nebo i pro mladší ženy, kteří trpí nízké ovariální rezervy.

ve skutečnosti pozoruhodné úspěchy u některých z těchto starších žen vyplývající z protokolu mini-IVF způsobují, že jsme opatrní ohledně toho, kolik embryí přenášíme najednou, i když se jedná o starší vejce. Jeden 44-rok-stará žena, která se odmítla mnoho IVF center, pokud ona souhlasila, použití dárce vajec, podstoupil dvě mini-IVF cyklů v našem centru, ve kterém jsme byli schopni získat 4 vejce pokaždé, což pozoruhodně v 4 embrya každý čas, které byly zmrazeny pomocí vitrifikace a uloženy pro případný převod. Takže ve věku 44 let jsme rozmrazili a přenesli jen dvě embrya (pro jistotu) a ona neotěhotněla. O dva měsíce později jsme rozmrazili a přenesli další dvě embrya a znovu neotěhotněla. O pět měsíců později, ve věku téměř 46 let, požádala o rozmrazení a přenos všech čtyř zbývajících zmrazených embryí, protože si myslela, že z takových starých vajec existuje velmi malé riziko vícečetného těhotenství. Přesto ve 46 letech. nyní otěhotněla s trojčaty, vše z vlastních 44letých vajec. Naštěstí, a jak se očekávalo, její trojčetné těhotenství se spontánně snížilo na dvojčata, a porodila zdravá dvojčata, s vlastními vejci. S naší novou technologií mini-IVF tedy musíme být stále opatrní, abychom nepřenášeli příliš mnoho embryí najednou, a to ani u starších vajec.

Dozvědět se více o:

Tento pár provedla globální hledání najít lékaře s odbornými znalostmi v pomoci ženám nad 40 let otěhotnět. Zde je jejich příběh:

Tento 43 letý pár bylo řečeno, každé klinice budou muset použít darovaná vajíčka, ale oni nechtějí dárce vajíčka a byli schopni otěhotnět pomocí mini-IVF s vlastními vajíčky, a nyní mají dvě zdravé děti (dvojčata) a chtějí vyprávět svůj příběh:

Důvody, pro náš pozoruhodný úspěch u žen nad 40 pomocí mini-IVF

Existuje několik důvodů pro pozoruhodný úspěch v našem případě starších žen, které používají tento přístup. Za prvé, je těžké přeceňovat, jak zásadní je čistota kvality ovzduší v laboratoři i na operačním sále. Ve vzduchu jsou všude organické těkavé toxiny v mikroskopických množstvích, které zřejmě neovlivňují naši pohodu. Dramaticky však ovlivňují pohodu těchto vysoce exponovaných embryí. Za druhé, velmi chytrý Japonský přístup k minimální stimulace nám umožňuje získat jen tolik (nebo málo), vejce od starších žen jako dražší masivní dávkování konvenční stimulační protokoly, ale lepší kvalitu vajec a za nižší cenu. Konečně, schopnost zmrazit embrya beztrestně a pak přenést později v cyklu, kde děložní sliznice je více dokonale synchronizovány do fáze vývoje embrya, než během stimulované cyklu, a to vše přispívá k lepší úspěšnosti v náročných případech.

s tímto přístupem můžeme někdy dokonce dosáhnout těhotenství u žen ve věku 46 let a starších (i když dárcovská vejce jsou mnohem jistější technikou pro dosažení úspěšného výsledku v takových případech).

Přečtěte si naše hlavní článek na Mini-IVF postup,

47 letý získá poslední zbývající vejce s Mini-IVF

pozoruhodným příkladem toho, jak mini-IVF s back-to-back cykly uložit až glazované embrya může dovolit starší ženy otěhotnět a mít děti s jejich vlastních vajíček je pár ze severu-centrální oblasti USA, kteří viděli poprvé nás o rok dříve, oba 47 let. Měl vasektomii 20 před lety jako mladý muž a rozhodl se až do tohoto pozdního věku konečně, po 12 roky šťastného manželství, že oba opravdu chtěli dítě. Řekl jsem jim, že můžeme snadno obnovit jeho plodnost zvratem vasektomie nebo jen získat jeho sperma mikrochirurgicky, ale problém byl její věk. I když jsem vychoval dárcovská vejce jako nejjistější řešení, trvali na tom, aby se pokusili s vlastními vejci. Takže jsme se neochotně dohodli, že to zkusíme ve věku 47 let.

Její první mini-IVF cyklus (pomocí jeho vyvolány spermie, samozřejmě) přinesly jen jedno vejce, což mělo za následek dokonalé vypadající embrya, které jsme ztuhli. Následující měsíc další mini-IVF cyklus přinesl 3 vejce, což mělo za následek dvě krásnější embrya, která jsme také zmrazili. Následující měsíc měl další cyklus mini-IVF za následek pouze jeden prázdný folikul a žádná další embrya k zamrznutí. Byla úplně z vajec a podařilo se nám získat její poslední zbývající vejce v pravý čas. O půl roku později, ve věku 48 let, a zcela bez vajec, jsme přenesli tyto tři krásné zmrazené embrya. Ve věku 48 let měla zdravé těhotenství a porodila zdravé dítě.

dalším krásným příkladem je 47letá žena, která šla tak daleko, že uložila 14 embryí s mini-IVF. Nyní má dvě děti (s vlastními vejci) a stále má další čtyři zmrazená embrya, s nimiž se může pokusit o třetí dítě, přestože je nyní téměř 50 let. Tyto případy žen starších 46 let, které otěhotní s vlastními vejci, jsou neobvyklé, ale je to docela možné, pokud pro ně dárcovská vejce nejsou volbou.

samozřejmě, že jsme vždy naznačují, dárce vajíčka starších žen jako mnohem jistější způsob, jak mít dítě, a my jsme silní zastánci přijetí darovaných vajíček jakmile žena nemá vlastní vajíčka. Ale s touto mini-IVF přístup uložení až glazované embrya měsíc po měsíci u starších žen, máme pozoruhodné otěhotnění i u žen nad 42 let věku nad 50%. Ale to trvá hodně trpělivosti ze strany pacienta získat jen několik vajec najednou každý měsíc až dost embrya se naklonil k povolení rozmrazování a přenos.

tento princip se může vztahovat také na mladší ženy, které mají velmi málo zbývajících vajec, které trpí předčasným selháním vaječníků. Většina IVF center bude zase tyto ženy v případě, že nesouhlasí, aby se dárce vajíčka, nebo jiný řetězec je spolu s testy a hubené procedury, které jsou odsouzeny k nezdaru, dokud se konečně dohodly na darovaná vajíčka.

Mladá žena překonává předchozí zdravotní problém založit rodinu

nedávno Jsme se postarali o takový případ, mladá žena, kterou jsem znal, protože ona byla malá holka, kteří podstoupili několik operací na různých klinikách pro jiné zdravotní problémy, ale výsledkem její lék byl jen jeden zbývající vaječník s téměř žádné vejce. Ve skutečnosti nechtěla jen jedno dítě, snila o velké rodině. Utrpení to statečná a krásná mladá žena musela projít, řekl všem, že nikdy nemohla mít vlastní děti, a její odhodlání nebýt pod vlivem odpůrců byl opravdu inspirativní. Prošla celkem 6 cykly IVF jen pro uložení embryí, načítání pouze několika vajec najednou, a nakonec uložení 10 embrya. To mělo za následek zdravé těhotenství a dostatek zmrazených embryí, aby nakonec měla velkou rodinu, o které vždycky snila.

existuje mnoho dalších takových příkladů, kdy Perzistence a mini-IVF mohou být úspěšné u starších párů nebo žen s velmi malým počtem vajec. Výhodou mini-IVF je, že můžeme získat kvalitnější embrya za mnohem nižší cenu za cyklus, bezpečně je uložit vitrifikací a utratit méně, než by stálo běžné IVF cykly. Nicméně, některé ženy prostě nebudou mít vlastní životaschopná vejce, a pak se dárcovská vejce stanou jedinou zbývající možností.

co když potřebujeme dárce vajíček?

Pokud žena absolutně nemůže otěhotnět s vlastními vejci, pak dárcovská vejce jsou její jedinou zbývající možností. Ve skutečnosti, i když to není její první volba, je to nicméně velmi dobrá volba. Dárcovské vajíčko IVF nabízíme již více než 33 let, a proto jsme měli možnost tyto děti a jejich rodiče sledovat více než čtvrtstoletí. Děti i rodiče jsou dobře upraveni a zcela spokojeni se svým životem v důsledku dárcovského vajíčka IVF. Ve skutečnosti, tyto úžasné výsledky mě přesvědčují, že v kontroverzní povaze vs. živit debatu, živit je jasný vítěz. Důvod, proč je tak často špatně je, že to, co se zdá být hluboce zakořeněné znak v dítě je v pravdě, jemné důsledku předčasného interakce s rodiči v prvních dvou nebo třech letech života. Charakter, osobnost, inteligence a dokonce i koordinační motorické dovednosti dítěte závisí na tomto emocionálním spojení a komplexní interakci s rodiči v prvních měsících a letech. Takže páry, které musí vzít svou druhou volbu, dárcovská vejce, protože jim došla vlastní vejce, by neměly být opuštěny. Dárcovská vejce jsou pro ně skvělou volbou.

Jak to funguje a jak si vybrat dárce vajíčka? Mnoho programů IVF má jen malý místní fond dárců vajec, což podle nás není příznivý přístup. Spolupracujeme s řadou specializovaných dárcovské agentury po celém USA, stejně jako nejlepší vejce banky zahrnující každý region a každé etnické a rasové skupiny tak, aby pár s selhání vaječníků největší možný výběr. Děláme veškerou lékařskou práci a screening, ale neplodný pár dělá výběr na základě podrobných charakteristik a vzhledu dárce. Z psychologických důvodů však cítíme, že je nejlepší, aby dárce i příjemce zůstali navzájem anonymní, i když příležitostný pár dá přednost známému dárci. V obou případech, pokud jste nuceni úplným nedostatkem vlastních plodných vajec, místo toho použijte dárcovská vejce, nakonec se můžete cítit docela pohodlně, že stále můžete mít velmi šťastnou a naplňující rodinu.