Vad är en testikulär tumör?
en testikeltumör är en tumör som utvecklas från en oordnad okontrollerad tillväxt av celler i testiklarna.
de tre vanligaste typerna av testikeltumörer utvecklas från bakterieceller( celler som gör spermier), Leydig-celler( celler som producerar testosteron) och Sertoli-celler (celler som hjälper till att utveckla spermier):
- seminom utvecklas från könsceller
- interstitiella celltumörer utvecklas från Leydig-celler
- Sertoli celltumörer utvecklas från Sertoli-celler
andra typer av tumörer kan utvecklas från andra celler i testiklarna, men dessa typer är sällsynta. Testikeltumörer anses vara en av de vanligaste tumörerna hos äldre intakta (inte kastrerade) hanhundar och är sällsynta hos katter.
Vad orsakar denna cancer?
anledningen till att ett visst husdjur kan utveckla detta, eller någon tumör eller cancer, är inte enkelt. Mycket få tumörer och cancer har en enda känd orsak. De flesta verkar orsakas av en komplex blandning av riskfaktorer, vissa miljömässiga och vissa genetiska eller ärftliga.
”vissa raser av hundar kan vara mer predisponerade för utvecklingen av testikeltumörer.”
När det gäller testikeltumörer, kryptorchid husdjur , har en tendens att utveckla Sertoli celltumörer och seminom, men inte interstitiella celltumörer. Äldre kryptorkidhundar (över 6 år) har en mycket högre tendens att utveckla någon form av testikelcancer; äldre hundar har i allmänhet en högre grad av att utveckla dessa tumörer.
vissa hundraser kan vara mer predisponerade för utvecklingen av testikeltumörer, inklusive Boxerhundar, tyska herdar, afghanska hundar, Weimaraners, Shetland Sheepdogs, Colliehundar och Maltesiska.
vilka är de kliniska tecknen?
de flesta hundar med testikeltumörer har inga uppenbara kliniska tecken. Vissa hundar gör det dock, och dessa varierar beroende på typen av tumör och tumörplatsen.
de kliniska tecknen kan begränsas till närvaron av en massa (eller massor) i den drabbade testikeln. Palpation (känsla med fingrarna) i pungen kan avslöja en nodulär utvidgning av testikeln, ojämnt stora testiklar eller generaliserad svullnad i pungen.
”de flesta hundar med testikeltumörer har inga uppenbara kliniska tecken.”
Sertoli celltumörer kan producera östrogen och ett tillstånd som kallas hyperestrogenism. Hyperestrogenism kan orsaka tecken på feminisering. Detta inkluderar förstorade bröstkörtlar och bröstvårtor, en hängande prepuce, håravfall och hyperpigmentering (mörkare) av huden. Överskott av östrogen kan också trycka ner benmärgen och orsaka anemi (blekt tandkött) och slöhet. Beteendeförändringar kan inkludera huk för att urinera (kontra vandring ett ben), minskad sexlust och attraktion hos andra hanhundar.
i det sällsynta fallet med en malign tumör kan tecknen vara relaterade till de organ som tumören har spridit sig till och kan inkludera viktminskning, minskad aptit, slöhet eller kräkningar. Om tumören har metastaserat (spridit sig) till lymfkörtlarna nära urinvägarna eller prostatakörteln, kan tecken inkludera svårigheter att urinera eller defekera.
Hur diagnostiseras denna cancer?
denna cancer misstänks ofta under en rutinmässig fysisk undersökning. Din veterinär kan hitta en onormal testikel vid palpering av testiklarna eller kan bara hitta en testikel närvarande och notera att ditt husdjur är kryptorchid. Om ditt husdjur upplever några tecken på sjukdom kan en abdominal ultraljud rekommenderas för att söka efter en onormal massa (tumör) i buken.
”denna cancer misstänks ofta under en rutinmässig fysisk undersökning.”
testikeltumörer diagnostiseras vanligtvis efter kirurgiskt avlägsnande av testiklarna (neutrumoperation). Om husdjuret har behållit testiklar, innebär detta bukoperation för att ta bort de drabbade obestämda testiklarna. Delar av testikeltumören skickas till ett veterinärlaboratorium där de undersöks av en veterinärpatolog under mikroskopet. Detta kallas histopatologi. Histopatologi är inte bara till hjälp för att ställa en diagnos utan kan indikera hur tumören sannolikt kommer att bete sig.
för avelshannar kan ytterligare diagnostisk testning (istället för kirurgi) göras för att skilja en misstänkt tumör från ett mindre förhållande till testikeln (t.ex. en cyste). I dessa fall kan en fin nål aspiration (FNA) eftersträvas. FNA innebär att man tar en liten nål med en spruta och suger ett prov av celler direkt från vävnaden av intresse och placerar dem på en mikroskopglid. En veterinärpatolog undersöker sedan bilden under ett mikroskop.
Hur utvecklas denna cancer typiskt?
dessa tumörer är vanligtvis lokalt ett problem, vilket innebär att de har en låg spridningshastighet. Både Sertoli-celltumörer och seminom har mindre än 15% chans att spridas till lymfkörtlar eller andra organ. Interstitiella celltumörer sprids sällan.
eftersom andra cancerformer i urin-eller reproduktionssystemet kan spridas till testiklarna är det dock absolut nödvändigt att iscensätta (söka efter potentiell spridning till andra platser i kroppen). Detta kan inkludera en rektal undersökning, blodarbete, urinanalys och röntgenstrålar i bröstet. I fall av kryptorchid husdjur, abdominal ultraljud eller mer avancerad avbildning (såsom en CT-skanning) kan rekommenderas för att avgöra om några lymfkörtlar eller organ påverkas. Om några lymfkörtlar förstoras eller känner sig onormala kan ytterligare provtagning genomföras för att avgöra om spridning är närvarande.
vilka är behandlingarna för denna typ av tumör?
överlägset är den vanligaste rekommenderade behandlingen kirurgiskt avlägsnande av testiklarna. Om det finns tecken på spridning någon annanstans kan kemoterapi och/eller strålbehandling övervägas.