positiv externalityedit
immuniseringar införa vad som kallas en positiv konsument externalitet på samhället. Förutom att ge individen skydd mot vissa antigener ger det större skydd för alla andra individer i samhället genom flockimmunitet. Eftersom detta extra skydd inte redovisas i marknadstransaktionerna för immuniseringar ser vi en undervärdering av marginalfördelen med varje immunisering. Detta marknadsmisslyckande orsakas av att individer fattar beslut baserat på deras privata marginalförmån istället för den sociala marginalförmån. Samhällets undervärdering av immuniseringar innebär att vi genom normala marknadstransaktioner hamnar i en kvantitet som är lägre än vad som är socialt optimalt.till exempel, om individ a värderar sin egen immunitet mot ett antigen på $100 men immuniseringen kostar $150, kommer individ A att besluta mot att få immunisering. Men om den extra fördelen med flockimmunitet innebär att person B värderar person A: S immunitet på $70 är den totala sociala marginella fördelen med deras immunisering $170. Individuell A: S privata marginalförmån är lägre än den sociala marginalförmån leder till en underkonsumtion av immuniseringar.
Socialt Optimal OutcomeEdit
att ha privata marginalförmåner lägre än sociala marginalförmåner leder alltid till en underkonsumtion av något gott. Storleken på skillnaden bestäms av det värde som samhället placerar på varje annan immunisering. Många gånger når immuniseringar inte en socialt optimal mängd som är tillräckligt hög för att utrota antigenet. Istället når de en social kvantitet som möjliggör en optimal mängd sjuka individer. De flesta av de vanligtvis immuniserade sjukdomarna i USA ser fortfarande en liten närvaro med enstaka större utbrott. Mässling är ett bra exempel på en sjukdom vars sociala optimum lämnar tillräckligt med utrymme för utbrott i USA som ofta leder till att en handfull individer dör.
det finns också exempel på sjukdomar som är så farliga att det sociala optimumet slutade med den sociala utrotning av viruset, såsom smittkoppor. I dessa fall är den sociala marginella fördelen så stor att samhället är villigt att betala kostnaden för att nå en immuniseringsnivå som gör spridningen och överlevnaden av sjukdomen omöjlig.
trots svårighetsgraden av vissa sjukdomar innebär kostnaden för immunisering kontra den sociala marginella fördelen att total utrotning inte alltid är slutmålet för immunisering. Även om det är svårt att säga exakt var det socialt optimala resultatet är, vet vi att det inte är utrotningen av all sjukdom för vilken en immunisering finns.
internalisera Externalitetedit
för att internalisera den positiva externaliteten som åläggs av immuniseringar måste betalningar som är lika med marginalförmånen göras. I länder som USA kommer dessa betalningar vanligtvis i form av subventioner från regeringen. Före 1962 genomfördes immuniseringsprogram i USA på lokal och statlig nivå av regeringar. Inkonsekvensen i subventioner leder till att vissa regioner i USA når den socialt optimala kvantiteten medan andra regioner lämnades utan subventioner och förblev på den privata marginella förmånsnivån för immuniseringar. Sedan 1962 och lagen om Vaccinationshjälp har USA som helhet gått mot det socialt optimala resultatet i större skala. Trots statliga subventioner är det svårt att säga när Socialt optimalt har uppnåtts. Förutom svårigheter som bestämmer den sanna sociala marginella fördelen med immuniseringar ser vi kulturella rörelser som förskjuter privata marginella förmånskurvor. Vaccin kontroverser har förändrat hur vissa privata medborgare ser den marginella fördelen med att immuniseras. Om individ a anser att det finns en stor hälsorisk, eventuellt större än själva antigenet, i samband med immunisering, kommer de inte att vara villiga att betala för eller få immunisering. Med färre villiga deltagare och en ökande marginell fördel blir det svårare för regeringar att uppnå ett socialt optimalt genom subventioner.utanför regeringens ingripande genom subventioner kan ideella organisationer också flytta ett samhälle mot det socialt optimala resultatet genom att tillhandahålla gratis immuniseringar till utvecklingsregioner. Utan förmågan att ha råd med immuniseringarna till att börja med kommer utvecklingssamhällen inte att kunna nå en kvantitet som bestäms av privata marginella fördelar. Genom att köra immuniseringsprogram kan organisationer flytta privat underimmuniserade samhällen mot det sociala optimumet.