simptomele
fibroamele provoacă simptome la 20 până la 50% dintre femei. Cele mai frecvente simptome sunt sângerarea uterină grea, presiunea pelviană, urinarea frecventă, constipația, perioadele dureroase și actul sexual dureros, infertilitatea și complicațiile sarcinii.
perioadele menstruale normale durează de obicei patru până la cinci zile. Femeile cu fibroame au adesea perioade care durează mai mult de șapte zile, care pot fi foarte grele, necesitând schimbarea frecventă a protecției sanitare (poate la fiecare oră). Sângerarea între perioade nu se datorează de obicei fibroamelor și trebuie întotdeauna evaluată de un medic. Deși sângerarea anormală poate apărea cu orice tip de fibrom, femeile cu fibroame submucoase sunt mai susceptibile de a prezenta sângerări anormale.
presiunea pelviană rezultă dintr-o creștere a dimensiunii uterului sau dintr-un anumit fibrom. Majoritatea femeilor cu fibroame au un uter mărit; de fapt, medicii descriu dimensiunea unui uter cu fibroame așa cum ar face un uter gravidă, de exemplu, ca un uter fibrom de 12 săptămâni. Nu este neobișnuit ca un uter cu fibroame să atingă dimensiunea unei sarcini de patru până la cinci luni. Femeile pot experimenta presiune asupra intestinului și / sau vezicii urinare din cauza fibroamelor. Acest lucru poate provoca constipație, urinare frecventă și incontinență. În unele cazuri rare, fibroamele pot apăsa pe uretere (tuburi care transportă urina de la rinichi la vezică), ducând la disfuncții renale.
femeile cu fibroame pot prezenta, de asemenea, probleme de reproducere, inclusiv avort spontan recurent, infertilitate, travaliu prematur, prezentare anormală a unui făt (cum ar fi prezentarea pelviană) și complicații în timpul travaliului.
mulți medici cred că aceste complicații reproductive apar cel mai adesea atunci când fibroamele schimbă forma cavității uterine. Astfel, fibroamele din interiorul uterului (fibroame submucoase) care distorsionează mucoasa uterină trebuie îndepărtate.
în general, fibroamele trebuie tratate numai dacă cauzează simptome sau afectează fertilitatea unei femei sau capacitatea de a purta o sarcină. Tratamentul pentru fibromul uterin trebuie să se bazeze pe istoricul medical al femeii, Istoricul chirurgical și obiectivele terapiei.
diagnostic
fibroamele pot fi resimțite în general de către medicul dumneavoastră în timpul unui examen ginecologic general, cu toate acestea diagnosticul se face pe baza testelor imagistice, cum ar fi ultrasunete, RMN (imagistica prin rezonanță magnetică) și CT (tomografie computerizată). În prezent, ecografia este cea mai frecventă metodă utilizată pentru a diagnostica fibroamele uterine, dar RMN se poate dovedi mai util, deoarece poate distinge adesea fibroamele de alte creșteri ale uterului.
la pacienții care suferă de menoragie (flux menstrual profund și / sau prelungit) sau pierderi recurente de sarcină, examinarea atentă a cavității uterine este importantă deoarece prezența unui fibrom submucos poate fi ratată la ultrasunetele tradiționale.
histerosalpingografia, sonohisterografia și histeroscopia sunt utilizate pentru a diagnostica fibroamele din interiorul uterului. Histerosalpingografia și sonohisterografia utilizează imagini cu raze X și, respectiv, imagini cu ultrasunete, pentru a vizualiza cavitatea uterină după injectarea fluidului în uter. Histeroscopia permite medicului dumneavoastră să privească în interiorul cavității uterine prin introducerea unei camere mici la capătul unui tub lung (histeroscop) în uter prin vagin și colul uterin.