reconstrucția frunții

fruntea cuprinde o treime superioară a feței de la linia superioară a părului până la nasion și jantele orbitale superioare inferioare. La pacientul cu chelie, marginea superioară este limitată la marginea superioară a mușchiului frontalis. Limitele se extind lateral la liniile temporale ale părului și se extind inferior la nivelul arcului zigomatic.

pielea este stratul cel mai exterior al frunții. Pielea este cea mai groasă inferioară; adâncimea dermică crescută în această regiune este, de asemenea, însoțită de o abundență crescută de glande sebacee. Pielea se subțiază progresiv spre linia părului.

fruntea poate fi împărțită în mai multe subunități estetice. O singură subunitate mediană se extinde de la nasion între capetele mediale ale sprâncenelor până la linia părului. Doar lateral adiacente sunt subunitățile de frunte mediană pereche, care încep deasupra sprâncenelor și se extind până la linia părului. Linia midpupilară formează limita laterală. Subunitățile laterale pereche ale frunții se extind de la linia mediană până la linia temporală superioară. Subunitățile temporale alcătuiesc cele mai multe unități laterale și acoperă fosa temporală. Sprâncenele formează încă o pereche de subunități. Subunitățile frunții sunt descrise în imaginea de mai jos.

diviziunea subunității frunții. diviziunea subunității frunții.

forma și poziția ideală a sprâncenelor diferă între bărbați și femei. Sprânceana feminină are forma unei lacrimi alungite: larg medial și conic lateral. Aspectul medial este poziționat chiar peste marginea supraorbitală. Se ridică lateral până la un vârf undeva deasupra limbului lateral până la canthus lateral înainte de a se înclina din nou în jos. La bărbați, sprânceana are un curs mai orizontal decât cel al femeilor, călătorind de-a lungul marginii supraorbitale. Este mai gros decât fruntea feminină și nu se conică.

sub piele și grăsimea subcutanată se află mușchii faciali: frontalis, procerus, ondulatoare și orbicularis oculi. Mușchiul frontalis are fibre orientate vertical, care sunt în mare parte responsabile de ridicarea sprâncenelor și de formarea rhitidelor orizontale ale frunții. În regiunea centrală a liniei mediane, fibrele frontalis sunt rare. Galea deasupra nivelului frontalisului este o structură facială fibroasă care se desparte pentru a cuprinde mușchiul frontalis și, într-o măsură mai mică, ceilalți mușchi ai frunții. Lateral în regiunea subunității temporale, stratul muscular-galea este învecinat cu fascia parietală temporală superficială.

un strat de țesut conjunctiv liber se află adânc la galea în linia mediană și adânc la fascia temporoparietală superficială lateral. Acest strat permite libertatea și mobilitatea structurilor superficiale suprapuse, facilitând expresia facială. Când se disecă în acest strat, separarea pielii și a mușchiului de pericraniul subiacent și mușchiul temporal este fără efort. Pericraniul, adânc până la stratul liber, acoperă direct craniul sub linia mediană, mediană și subunitățile laterale și inserează la linia temporală superioară. Dincolo de linia temporală superioară, pericraniul se desparte pentru a înfășura mușchiul temporal.

trei artere pereche furnizează sânge pe frunte. Arterele supratrochleare apar la aproximativ 1,7-2,2 cm de linia mediană prin intermediul unei crestături în marginea supraorbitală. Arterele supraorbitale se află cu aproximativ 1 cm mai departe lateral decât acesta. Ambele sisteme arteriale se extind vertical de la origini și au anastomoze extinse între ele. Ei străpung mușchiul frontalis la 1 cm deasupra frunții pentru a se afla într-un plan mai superficial. Pe aspectul lateral, ramura anterioară a arterei temporale superficiale este principala sursă vasculară pentru subunitățile temporale.

trebuie luate în considerare atât inervațiile senzoriale, cât și cele motorii ale frunții. Nervii supratrochleari și nervii supraorbitali oferă senzație. Deși ambele sisteme au ramuri care se extind prin grăsimea subcutanată, nervii supraorbitali au, de asemenea, diviziuni care se deplasează în stratul subgaleal pentru a furniza senzație vârfului scalpului. Aceste diviziuni pot fi expuse riscului atunci când se fac incizii orizontale lungi prin galea în timpul construcției clapetei. Ramura frontală a nervului facial mediază contracția mușchiului frontalis. Cursul acestui nerv poate fi aproximat printr-o linie de la tragusul inferior, care trece printr-un punct de 1,5-2,0 cm de marginea orbitală laterală și se extinde până la frunte. Nervul este adiacent periostului la zigom, se desfășoară în fascia temporoparietală superficială superioară și ajunge la frontalis pentru a-l inerva de sub suprafața sa.

osul de pe fruntea superioară și laterală este similar cu osul din restul craniului. Două mese de compact bone sandwich un strat Diplo spongelike de la clasa a VIII-a. Cu toate acestea, în porțiunea centrală a osului frontal, Diplo-ul este înlocuit cu un sinus umplut cu aer. Gradul de pneumatizare variază considerabil. Sinusul frontal nu devine evident radiografic până când individul nu are vârsta de aproximativ 6 ani. Forma osului frontal subiacent determină cea mai mare parte a conturului frunții. Pe profil, osul se curbează de obicei ușor de la linia părului până la sprâncene. O curbă simetrică netedă este cea mai plăcută din punct de vedere estetic. Cu toate acestea, Profilurile pot varia de la plat la proeminent (bossing).

vezi Anatomia frunții pentru mai multe informații.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *