Renalchisturile sunt cea mai frecventă masă renală. Chisturile sunt omniprezente cu 50% dinpopulația mai veche de 50 de ani având un chist renal simplu. Diferențierea malignă de leziunile benigne radiografic este de cea mai mare importanțădeoarece impresia radiografică a unei mase renale dictează terapia.Biopsiile renale și specimenele histiologice au o sensibilitate slabă șispecificitate pentru cancer.
schema utilizată pe acest site este de a împărți masele de cysticvs. solid, deși sunt implicate multe alte caracteristici îndeterminarea adevăratei naturi a unei mase renale. O diferență importantă este o masă exofitică,” în formă de bilă „vs.un proces de infiltrare care menține”forma de fasole” a rinichiului. O masă care apareîn formă de minge crește prin expansiune și comprese, mai degrabă decât invadează,obiecte din jurul ei. Aceasta duce la deformarea structurilor înconjurătoare.Acestea sunt mai ușor de detectat radiografic și reprezintă în mod obișnuitchisturi simple, carcinom cu celule renale, angiomiolipom, abcese, saumetastaze.
leziunile care mențin forma de fasole a rinichiului cresc prin infiltrarea rețelei parenchimului renal normal. Acest lucru are ca rezultat o mică distorsiune anatomică și o detectare dificilă prin imagistică. Leziunile care apar în acest mod includ carcinomul cu celule tranzitorii,pielonefrita, infiltrarea carcinomului cu celule renale, limfomul , infarctele andrenale. calcificarea este o caracteristică îngrijorătoare a unei mase. Caracterul și distribuția calcificării sunt importante: doar 20% din masele cu calcificări periferice sunt carcinom cu celule renale, în timp ce 87% cu calcificări centrale și neregulate sunt carcinom cu celule renale.Prezența grăsimii este aproape patognomică pentru o leziune bening cunoscută sub numele deangiomiolipom .Creșterea masei după administrarea contrastului este foarte îngrijorătoare și este cea mai predictivă constatare pentru cancerul de celule renale și este,în general, o indicație pentru intervenția chirurgicală.