noul cod TAH-BSO plătește mai puțin pentru mai puțină muncă

Q noul cod pentru histerectomie abdominală totală–salpingoooforectomie bilaterală (TAH-BSO) cu malignitate, 58956, plătește mai puțin decât unele dintre celelalte coduri pentru malignitate sau histerectomie. De ce?

A dacă analizați procedurile incluse în codul 58956 (BSO cu omentectomie totală, histerectomie abdominală totală pentru malignitate) și comparați-le cu alte coduri pentru malignitate cu histerectomie, veți găsi 5 Coduri care au un RVU mai mare: 58210, 58951, 58952, 58953 și 58954. Acest lucru se datorează faptului că procedurile asociate cu noul cod implică mai puțină muncă decât aceste alte proceduri.

de exemplu, codul 58951 include limfadenectomia paraaortică pelviană și limitată în plus față de histerectomie, BSO și omentectomie. Codul pentru histerectomia radicală, 58210, are, de asemenea, un RVU mai mare decât 58956, dar din nou acest lucru se datorează faptului că procedura necesită mai multă muncă de medic. Cu 58956, se efectuează doar o histerectomie totală, dar 58210 este pentru o histerectomie radicală; adică, pe lângă uter și colul uterin, parametrii, ligamentele uterosacrale și partea superioară a vaginului sunt îndepărtate. În cazul codurilor 58952 până la 58954, aceste proceduri implică, de asemenea, disecția radicală pentru debulking, care implică îndepărtarea sau distrugerea tumorilor intraabdominale sau retroperitoneale în plus față de toate celelalte lucrări.Doamna Witt, fost manager de program în departamentul de codificare și nomenclatură de la Colegiul American de obstetricieni și ginecologi, este un consultant independent de codificare și documentare. Rambursarea consilier reflectă interpretările cele mai frecvent acceptate de CPT-4 și ICD-9-cm de codificare. Când aveți îndoieli cu privire la o problemă de codificare sau facturare, consultați plătitorul individual.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *