Wat is een testiculaire tumor?
een testiculaire tumor is een tumor die ontstaat uit een ongecontroleerde groei van cellen in de testikels.
De drie meest voorkomende soorten testiculaire tumoren ontwikkelen zich uit kiemcellen( cellen die sperma maken), Leydig-cellen (cellen die testosteron produceren) en Sertoli-cellen (cellen die helpen bij de ontwikkeling van sperma):
- Seminomen ontwikkelen zich uit kiemcellen
- interstitiële celtumoren ontwikkelen zich uit Leydig-cellen
- Sertoli-celtumoren ontwikkelen zich uit Sertoli-cellen
andere typen tumoren kunnen zich ontwikkelen uit andere cellen in de testikels, maar deze typen zijn zeldzaam. Testiculaire tumoren worden beschouwd als een van de meest voorkomende tumoren in oudere intact (niet gecastreerd) mannelijke honden en zijn zeldzaam bij katten.
Wat veroorzaakt deze kanker?
de reden waarom een bepaald huisdier dit kan ontwikkelen, of een tumor of kanker, is niet eenvoudig. Zeer weinig tumoren en kankers hebben een enkele bekende oorzaak. De meeste lijken te worden veroorzaakt door een complexe mix van risicofactoren, sommige omgevingsfactoren en sommige genetische of erfelijke.
” bepaalde hondenrassen kunnen meer vatbaar zijn voor de ontwikkeling van testiculaire tumoren.”
in het geval van testiculaire tumoren hebben cryptorchide Huisdieren de neiging om Sertoli-celtumoren en seminomen te ontwikkelen, maar niet interstitiële celtumoren. Oudere cryptorchide honden (ouder dan 6 jaar) hebben een veel hogere neiging om een vorm van zaadbalkanker te ontwikkelen; oudere honden in het algemeen hebben een hoger tarief van de ontwikkeling van deze tumoren.bepaalde hondenrassen kunnen meer vatbaar zijn voor de ontwikkeling van testiculaire tumoren, waaronder Boxerhonden, Duitse Herders, Afghaanse honden, Weimaraners, Shetland Sheepdogs, Collie Dogs en de Maltese.
wat zijn de klinische symptomen?
De meeste honden met testiculaire tumoren hebben geen duidelijke klinische symptomen. Sommige honden doen, echter, en deze variëren afhankelijk van het type tumor en de tumor locatie.
de klinische symptomen kunnen beperkt zijn tot de aanwezigheid van een massa (of massa ‘ s) in de aangetaste testikel. Palpatie (gevoel met de vingers) van het scrotum kan onthullen een nodulaire vergroting van de testikel, ongelijk grote testikels, of gegeneraliseerde zwelling van het scrotum.
” De meeste honden met testiculaire tumoren hebben geen duidelijke klinische symptomen.”
Sertoli-celtumoren kunnen oestrogeen en hyperestrogenisme produceren. Hyperestrogenisme kan de tekenen van feminisering veroorzaken. Dit omvat vergrote borstklieren en Tepels, een hangende voorhuid, haaruitval en hyperpigmentatie (donker worden) van de huid. Overtollig oestrogeen kan ook onderdrukken het beenmerg, waardoor bloedarmoede (bleke tandvlees) en lethargie. Gedragsveranderingen kunnen onder meer kraken om te plassen (versus wandelen een been), verminderde libido, en aantrekkingskracht van andere mannelijke honden.
in het zeldzame geval van een kwaadaardige tumor kunnen de symptomen gerelateerd zijn aan de organen waarnaar de tumor is uitgezaaid, zoals gewichtsverlies, verminderde eetlust, lethargie of braken. Als de tumor is uitgezaaid (verspreid) naar de lymfeklieren in de buurt van de urinewegen of de prostaatklier, tekenen kunnen problemen met plassen of ontlasting.
Hoe wordt deze kanker gediagnosticeerd?
deze kanker wordt vaak vermoed tijdens een routinematig lichamelijk onderzoek. Uw dierenarts kan een abnormale testikel vinden bij het palperen van de testikels of kan slechts één testikel aanwezig, wijzend op uw huisdier te zijn cryptorchid. Als uw huisdier ervaart tekenen van ziekte, een abdominale echografie kan worden aanbevolen om te zoeken naar een abnormale massa (tumor) in de buik.
” deze kanker wordt vaak vermoed tijdens een routinematig lichamelijk onderzoek.”
testiculaire tumoren worden meestal postoperatief gediagnosticeerd, na de chirurgische verwijdering van de testikels (onzijdige operatie). Als het huisdier heeft behouden testikels, dit gaat om een abdominale operatie om de getroffen undescended testikel(s) te verwijderen. Stukken van de testiculaire tumor worden voorgelegd aan een veterinair laboratorium waar ze onderzocht door een dierenarts patholoog onder de microscoop. Dit wordt histopathologie genoemd. Histopathologie is niet alleen nuttig om een diagnose te stellen, maar kan aangeven hoe de tumor zich waarschijnlijk zal gedragen.
voor fokmannetjes kan verder diagnostisch onderzoek (in plaats van chirurgie) worden uitgevoerd om een vermoede tumor te onderscheiden van een minder zorgwekkende toestand van de testikel (bijvoorbeeld een cyste). In deze gevallen kan een fijne naald aspiratie (FNA) worden nagestreefd. FNA impliceert het nemen van een kleine naald met een spuit en het zuigen van een steekproef van cellen direct uit het weefsel van belang en het plaatsen van hen op een microscoopdia. Een dierenarts patholoog onderzoekt vervolgens de dia onder een microscoop.
hoe ontwikkelt deze kanker zich?
deze tumoren zijn meestal lokaal een probleem, wat betekent dat ze een lage mate van verspreiding hebben. Zowel Sertoli-celtumoren als seminomen hebben minder dan 15% kans op verspreiding naar lymfeklieren of andere organen. Interstitiële celtumoren verspreiden zich zelden.
echter, omdat andere kanker van het urine-of voortplantingssysteem zich kan verspreiden naar de testikels, is stadiëring (zoeken naar mogelijke verspreiding naar andere plaatsen in het lichaam) noodzakelijk. Dit kan een rectaal onderzoek, bloedonderzoek, urineonderzoek, en thorax X-stralen. In geval van cryptorchide huisdieren, abdominale echografie of meer geavanceerde beeldvorming (zoals een CT-scan) kan worden aanbevolen om te bepalen of lymfeklieren of organen worden beïnvloed. Als lymfeklieren zijn vergroot of abnormaal voelen, verdere bemonstering kan worden nagestreefd om te bepalen of verspreiding aanwezig is.
wat zijn de behandelingen voor dit type tumor?
verreweg de meest aanbevolen behandeling is chirurgische verwijdering van de testikels. Als er aanwijzingen zijn voor verspreiding elders, kan chemotherapie en/of bestralingstherapie worden overwogen.