nivelurile de LH la femeile cu sindrom ovarian polichistic: testele moderne le-au făcut irelevante?

obiectiv pentru a determina dacă utilizarea unor teste monoclonale mai noi decât policlonale pentru măsurarea hormonului luteinizant (LH) modifică valoarea predictivă a raporturilor LH și LH / hormon foliculostimulant (FSH) pentru sindromul ovarului polichistic.

Proiectarea studiului prospectiv de cohortă.

stabilirea Clinicii de fertilitate și endocrinologie reproductivă într-un spital de predare din Noua Zeelandă.populația șaptezeci și opt de femei care prezintă oligomenoree sau hirsutism și ovare polichistice la ecografie pelvină și 59 de controale voluntare cu ovare ultrasonically normale și un ciclu menstrual regulat.

metode concentrațiile serice de LH au fost măsurate folosind un radioimunoanaliză policlonală (Amerlex‐M, Johnson & Johnson) și două teste imunometrice monoclonale (Immulite, DPC; Cobas Core, Hoffman La Roche). Proporția femeilor cu o concentrație serică crescută de LH în fiecare grup a fost calculată utilizând atât intervalele de referință locale actuale de laborator, cât și un nou interval de referință derivat din grupul nostru de control. Raporturile LH / FSH pentru femeile din ambele grupuri au fost, de asemenea, calculate folosind cele trei teste LH diferite.

rezultatul principal măsoară concentrațiile de LH și LH:raporturile FSH măsurate folosind imunoteste policlonale și monoclonale.

rezultate utilizând intervalul normal de laborator local, o proporție semnificativ mai mare de femei au avut un LH crescut atunci când au fost măsurate cu un test policlonal (23.1%) decât atunci când se măsoară cu un test monoclonal (12,8% miez, 6,4% Imulit) (P < 0,05). Raporturile LH/FSH au fost semnificativ mai mici atunci când s–a utilizat testul monoclonal, iar curbele caracteristice receptor-operator sugerează că raporturile LH / FSH de 1 sau mai mici asigură cea mai fiabilă separare a femeilor cu sindrom ovarian polichistic de controale atunci când se utilizează aceste teste.

concluzii clinicienii trebuie să fie conștienți de faptul că utilizarea testelor LH monoclonale va duce la niveluri de LH măsurate semnificativ mai mici și rapoarte LH / FSH la femeile cu sindrom ovarian polichistic decât testele policlonale utilizate anterior. Trebuie luat în considerare tipul de test utilizat, atunci când se utilizează parametri endocrinologici în diagnosticul sindromului ovarului polichistic sau identificarea femeilor care au hipersecreție LH.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *