dacă tratați pacienții pentru migrene, știți că aceste dureri de cap apar frecvent în absența declanșatorilor, cum ar fi lipsa somnului, sărind peste mese, mirosuri nocive și anxietate.
stările triste nu se numără printre declanșatorii tipici ai migrenei, dar unii migreni observă că se confruntă cu stări triste înainte de apariția migrenelor-în special migrene premenstruale. Se pare că există tot mai multe dovezi că există o serie de legături între migrenă și depresie. Pe măsură ce cercetătorii explorează aceste legături, descoperirile pot duce în cele din urmă la informații despre etiologia-și, eventual, chiar și tratamentul, a celor două afecțiuni.
migrenă și depresie comorbiditate
multe persoane cu depresie nu suferă de migrene și multe persoane care suferă de migrene nu au depresie. Cu toate acestea, migrenele au raportat o creștere de 2 până la 4 ori a riscului de a dezvolta tulburări depresive majore pe parcursul vieții.1
distresul cauzat de migrene și depresie
migrenele și depresia provoacă fiecare suferință semnificativă pacientului. Timpul pierdut pentru fiecare dintre aceste tulburări poate interfera cu munca, productivitatea acasă și relațiile sociale și de familie. Pacienții care trăiesc cu ambele boli se confruntă cu critici externe și interne privind exagerarea simptomelor. Prietenii și familia îi pot încuraja să ” gândească pozitiv.”Și pacienții înșiși încearcă să-și controleze propriile simptome prin atitudini pozitive și încercări de autocontrol.
și în timp ce depresia durează de obicei mai mult decât migrenele, există o natură episodică a ambelor tulburări. Astfel, majoritatea oamenilor se confruntă cu o ușurare intermitentă și, adesea, se confruntă cu o urgență de a compensa timpul pierdut odată ce simptomele încep să se rezolve.
suprapunerea în tratamentul profilactic
SSRI și triciclice sunt printre cele mai frecvent utilizate tratamente profilactice pentru migrene. Faptul că acești agenți sunt utilizați pentru ambele tulburări nu indică neapărat o etiologie comună, dar ridică posibilitatea ca ar putea exista o bază similară împărțită între cele două condiții.
faptul că ISRS și triciclicele tratează atât depresia, cât și migrena ridică posibilitatea unei baze comune între cele două tulburări.
studii genetice
până în prezent, studiile genetice au arătat o corelație între migrene și depresie. Un studiu privind cefalgia a găsit o relație bidirecțională între migrenă și depresie, în care o tulburare a crescut riscul pentru cealaltă și invers.2 studiul a arătat, de asemenea, că genele din sistemele serotoninergice, dopaminergice și Gabaergice și variantele din genele MTHFR și BDNF sunt candidați puternici în etiologia ambelor tulburări.
tratamentele viitoare
depresia și migrena sunt tulburări separate, dar ambele provoacă crize de suferință pentru pacienți, iar unii pacienți au ambele condiții. Pe măsură ce cercetările privind migrenele și depresia încep să descopere cauzele genetice și regiunile afectate ale creierului, este posibil să urmeze abordări mai eficiente de tratament.