unghiul Cobb este cel mai bine înțeles în contextul fiecărui pacient. De exemplu, dacă un unghi Cobb de 30 de grade se găsește la o fată de 10 ani care are multă creștere scheletică, este probabil să fie recomandată o bretele; dar dacă același unghi de 30 de grade se găsește la o fată de 16 ani care a încetat să crească, poate că nu este nevoie de tratament, deoarece curba este puțin probabil să progreseze.
iată o schiță generală a intervalelor de unghi Cobb și ceea ce ar putea indica în scolioza idiopatică găsită la copii și adolescenți:
- curba de 1 până la 9 grade. Curbele care sunt mai mici de 10 grade nu sunt considerate a reprezenta scolioza, ci mai degrabă o asimetrie spinală minoră.
- curba de 10 până la 24 de grade. Curbele între 10 și 24 de grade sunt scolioză ușoară și probabil trebuie doar monitorizate. Dacă o curbă a atins 20 de grade și copilul sau adolescentul continuă să crească, ar putea fi luată în considerare întărirea.
- curba de 25 până la 39 de grade. O curbă de cel puțin 25 de grade este de obicei considerată scolioză moderată. Dacă curba unui copil sau adolescent a progresat și este probabil să continue să crească, întărirea va începe probabil acum într-un efort de a preveni agravarea deformării. Dacă adolescentul este aproape de maturitate scheletică, poate că nu este nevoie de alt tratament decât pentru a monitoriza evoluția viitoare.
vezi Tratamentul tonic pentru scolioza idiopatică
- curba de 40 până la 49 de grade. În general, un adolescent cu o curbă între 40 și 49 de grade va încerca o bretele pentru a evita intervenția chirurgicală. Dacă curba a progresat deja la 40 de grade în ciuda întăririi, chirurgia ar putea fi acum o considerație.
- curba de 50 până la 69 de grade. Pentru curbele care măsoară 50 de grade sau mai mult la adolescenți, este probabil să fie recomandată intervenția chirurgicală. Cu toate acestea, alegerea depinde în continuare de pacient. Considerațiile chirurgicale includ gradul de durere, capacitatea de a face față sarcinilor zilnice și de a vă bucura de activitățile de zi cu zi și preferințele personale cu privire la aspectul fizic.
- curba de 70 de grade sau mai mult. O curbă de cel puțin 70 de grade este de obicei considerată scolioză severă. În acest stadiu, există un risc mai mare ca curba și rotația coloanei vertebrale să provoace în cele din urmă răsucirea cutiei toracice atât de mult încât funcția inimii și a plămânilor poate fi afectată semnificativ.1 Persoanele cu scolioză severă aleg de obicei intervenția chirurgicală dacă este o opțiune.
vezi chirurgia scoliozei
aceste limite sunt linii directoare generale bazate pe un studiu al literaturii medicale actuale și nu sunt în niciun caz absolute. Situația fiecărui pacient este unică, iar planurile individuale de tratament pot varia.
vezi Tratamentul scoliozei