硬膜外注射は、あなたの脊髄を囲む空間(硬膜外空間と呼ばれる)に与えられます。 脊髄注射は、(脳脊髄液と呼ばれる)あなたの脊髄を囲む流体に直接与えられます。 注射は、局所麻酔薬または痛みを和らげるための薬であり得る。
頭痛の原因は何ですか?あなたの脳と脊髄は液体に囲まれています。
あなたの脳と脊髄は液体に囲まれています。 流体は、脳脊髄液(CSF)と呼ばれています。硬膜外では、脊髄を取り囲む膜のすぐ外側に局所麻酔薬を注射するために針が使用されます(この膜は硬膜と呼ばれます)。
- 硬膜外では、脊髄を取り囲む膜のすぐ外側に局所麻酔薬を注射するために針が使用されます。
- 針が誤って硬膜を通過すると、小さな穴が作られます。 CSFは穴を通って漏れることができます。
- 脊髄注射が与えられると、非常に細かい針が硬膜を通して意図的に挿入される。 脊髄の針によってなされる穴は非常に小さく、CSFは通常漏りません。 しかし時々穴はCSFの漏出を引き起こすには十分に大きいです。
硬膜の穴からあまりにも多くの流体が漏れた場合、脳の周りの残りの流体の圧力が低下します。 これは、硬膜穿刺後の頭痛と呼ばれる典型的な頭痛を引き起こす。 あなたが座っていると、あなたの脳の周りの圧力はさらに低下します。 したがって、座ったり立ったりすると、頭痛が悪化することがよくあります。 一方では、平らにあることは頻繁にこのタイプの頭痛を改善する。
硬膜の穴は通常数週間で封印されますが、これが起こるのを待つのは通常は良い考えではありません。 脳はその周りのCSFによって緩衝されています。 頭痛が未処理に去られれば、この緩和の効果はありませんし、頭脳(subdural haematoma)にまたはのまわりで出血は時折発生するかもしれません。 発作(発作)も起こる可能性がありますが、これはまれです。 したがって、硬膜穿刺後の頭痛を治療することは非常に重要です。
これはどのくらいの頻度で起こりますか?このタイプの頭痛は非常に珍しいです。
硬膜外または脊髄注射を有する500人に1人と1人の間のどこかで、硬膜穿刺後の頭痛が発症する。
出産のために脊髄または硬膜外を有する若い患者および女性は、他の人よりも硬膜穿刺後の頭痛を有する可能性が高い。
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それはどのような頭痛ですか?
硬膜穿刺後の頭痛は、珍しい特定の種類の重度の頭痛です。 それはしばしば頭の前部または後部で感じることができる。 座っているときや立っているときは悪化し、平らに横たわっているときは良くなります。 また、首の痛み、病気、明るい光の嫌悪感があるかもしれません。いくつかの患者は非常に悪い片頭痛のようにそれを記述します。
あなたが脊髄または硬膜外注射を受けた後、1日から1週間の間に開始する可能性が最も高いです。
出産後の重度の頭痛の他の原因
赤ちゃんを産んだ後に重度の頭痛がある場合は、医師が考慮する必要がある重度の頭痛の他の原因が これらの頭痛のいくつかは非常に深刻であり、即時の治療が必要です。あなたが出産後に重度または持続性の頭痛を持っている場合は、すぐに医師に連絡する必要があります。
あなたはすぐに医師に連絡してくださ あなたはまた、任意の眠気や混乱を持っている、またはあなたが病気(嘔吐)されている場合、これは医学的緊急事態です。頭痛の治療オプションは何ですか?
初期治療
- できるだけ平らに横たわっていると、頭痛を和らげるのに役立ちます。
- あなたは、このようなパラセタモールなどの単純な鎮痛薬を取る必要があります。 イブプロフェンをまた取ることができます。
- 液体をたくさん飲む。 茶、コーヒーまたはコーラのようなカフェインの飲み物は特に有用である。 あなたは重い持ち上げと緊張を避けるべきです。
頭痛が続く場合、私の選択肢は何ですか?
硬膜の穴は通常数週間で封印されますが、これが起こるのを待つことは通常はお勧めできません。
脳はその周りのCSFによってクッションされています。 頭痛が未処理に去られれば、この緩和はありませんし、出血が頭脳(subdural haematoma)にまたはのまわりで起こることは時折可能です。 非常に時折、フィット(発作)が起こることがあります。
硬膜穿刺後の頭痛は、しばしば硬膜外血液パッチで治療される。硬膜外血液パッチとは何ですか?
あなた自身の血液の一部があなたの背中に注入されます。
あなた自身の血液の一部があなたの背中に注入されます。 目的は、血液が硬膜の穴を密閉し、流体の漏れを止めることです。 あなたの腕をきれいにし、十分にきれいな(生殖不能の)方法の血を取るために大きい心配は取られる。 これにより、感染のリスクが軽減されます。 硬膜の穴の近くに置かれた硬膜外針を使用して、血液を慎重に背中に注入します。
血液は凝固するので、硬膜に作られた穴を密封します。
血液は凝固するので、硬膜に作られた穴を密封します。 液体漏出が停止すると同時に、頭脳のまわりの圧力は増加し、頭痛は改良するべきです。まだ頭痛がある場合はどうすればいいですか?
この種の頭痛を持っている3人ごとに約2で、血液パッチは24時間以内に頭痛を治すでしょう。
この種の頭痛を持っている3人ごとに約2で、血 頭痛が続く場合、または頭痛が戻った場合は、別の血液パッチを持っていることをお勧めすることができます。
血液パッチにはどのようなリスクがありますか?
- 血液パッチは、注射が行われた背中に局所的な挫傷を引き起こす可能性があります。
- 血液パッチは、時折数日続くことができる腰痛や剛性を引き起こす可能性があります。 Epiduralsおよび血パッチにより長期腰痛を引き起こさない。
- 血液パッチ注射が行われたときに、別の偶発的な硬膜穿刺が起こる可能性はわずかです。
- 神経の損傷、感染、または背中への出血は、硬膜外膜、スピナルおよび血液パッチの非常にまれな合併症である。あなたが血液パッチを持っている後に次のいずれかが発生した場合は、すぐに医療の助けを得る:
- 尿を渡すことが困難。
- 重度の背中の痛み。
- 背中や足の感覚の喪失。