Ogni paziente con cancro ovarico è diverso, e ognuno merita un piano di trattamento su misura per le sue esigenze e la diagnosi specifica. Che inizia con sapere che tipo di cancro ovarico si ha. Anche se il cancro ovarico è classificato in più di 30 tipi diversi, la maggior parte sono identificati in base al nome della cellula in cui il cancro ha avuto origine. I tumori ovarici cancerosi si sviluppano più comunemente nelle cellule epiteliali, che costituiscono lo strato esterno dell’ovaio; le cellule germinali, che formano le uova; o nelle cellule stromali, che producono e rilasciano ormoni.
Cancro epiteliale ovarico
Sebbene la maggior parte dei tumori ovarici epiteliali siano benigni, tumori epiteliali cancerosi o carcinomi ovarici epiteliali, rappresentano l ‘ 85-90% dei tumori ovarici. Sono spesso indicati dal loro sottotipo: mucinoso, endometrioide, cellula chiara e indifferenziato. Si diffondono comunemente al rivestimento e agli organi del bacino e dell’addome prima di diffondersi altrove, come ai polmoni e al fegato. Possono anche diffondersi al cervello, alle ossa e alla pelle.
I tumori ovarici a basso potenziale maligno sono un sottotipo epiteliale ovarico che si verifica quando si formano cellule anormali nel tessuto che copre l’ovaio. Sono così chiamati perché i tumori hanno una bassa probabilità di trasformarsi in cancro. Ma in rari casi, le cellule anormali diventano maligne, e quando lo fanno, questi tumori tendono a crescere lentamente e colpiscono le donne più giovani. Inoltre, in genere non si diffondono oltre l’ovaio e di solito rispondono bene al trattamento.
Altri due tipi di cancro sono simili al cancro ovarico epiteliale: carcinoma peritoneale primario e cancro delle tube di Falloppio, entrambi i quali assomigliano molto al cancro ovarico epiteliale e sono spesso trattati con gli stessi approcci e tecniche. Il carcinoma peritoneale primario si sviluppa nel rivestimento del bacino e dell’addome. Il cancro delle tube di Falloppio inizia nelle tube di Falloppio. Entrambi sono rari.
Tumori delle cellule germinali
I tumori possono comparire nelle cellule germinali, o cellule produttrici di uova, delle ovaie. La maggior parte di questi tumori sono benigni. I tumori cancerosi delle cellule germinali costituiscono meno del 2% dei tumori ovarici. Adolescenti e donne tra i 20 anni hanno maggiori probabilità di avere questo tipo di cancro ovarico.
I tumori a cellule germinali ovariche sono suddivisi nei seguenti sottotipi:
- I teratomi sono tumori a cellule germinali benigni (maturi) o cancerosi (immaturi). I teratomi immaturi sono rari. Le loro cellule contengono comunemente diversi tipi di tessuto, come capelli, muscoli e ossa.
- Il cancro ovarico delle cellule germinali del Dysgerminoma è raro, ma è il cancro ovarico delle cellule germinali più comune. I disgerminomi in genere non crescono o si diffondono rapidamente. Possono verificarsi anche in altre parti del corpo, come il sistema nervoso centrale.
- Il tumore del seno endodermico (tumore del sacco vitellino) e i tumori del coriocarcinoma sono estremamente rari. I coriocarcinomi possono iniziare nella placenta durante la gravidanza, che sono più comuni, o nelle ovaie.
Tumori del cavo-stromale del sesso
Chiamati anche tumori del cavo del sesso, tumori stromali del cavo-gonadico del sesso e tumori stromali ovarici, i tumori del cavo-stromale del sesso sono rari, costituendo circa l ‘ 1% dei tumori ovarici. Si sviluppano dalle cellule del tessuto stroma che producono gli ormoni femminili estrogeni e progesterone. Poiché i tumori stromali del sesso-cavo fanno un rifornimento sovrabbondante di estrogeno, causano spesso l’emorragia vaginale anormale.
I sottotipi di tumori del cavo-stromale del sesso includono tumori a cellule granulose, tumori della granulosa-teca e tumori di Sertoli-Leydig.
Tipi meno comuni
Il cancro ovarico è raro, rappresentando circa il 3% dei tumori tra le donne. Mentre i tipi più comuni di cancro ovarico sono tumori epiteliali, cellule germinali e stromali, alcuni dei tipi più rari di cancro ovarico si verificano più di altri. Questi includono:
- Sarcoma ovarico: A differenza delle loro controparti di carcinoma, i tumori del sarcoma ovarico si sviluppano nei tessuti connettivi delle cellule ovariche. I loro sottotipi più comuni sono carcinosarcomi, adenosarcomi, leiomiosarcomi e fibrosarcomi.
- Tumori Krukenberg: Un tumore Krukenberg è il cancro che si diffonde alle ovaie da altri organi, in genere dal tratto gastrointestinale. Gli oncologi ginecologici di solito trattano i tumori di Krukenberg in collaborazione con l’oncologo medico e altri membri del team di assistenza che trattano il cancro originale del paziente.
- Cisti ovariche: Le cisti ovariche sono sacche piene di liquido che si sviluppano all’interno dell’ovaio. Sono comuni durante l’ovulazione e spesso vanno via da soli senza trattamento. Sebbene la maggior parte delle cisti ovariche siano benigne, alcune possono svilupparsi in cancro.
Carcinoma ovarico ricorrente
Il carcinoma ovarico ricorrente o recidivante si verifica quando le cellule maligne riappaiono dopo che i trattamenti antitumorali come la chirurgia o la chemioterapia sono stati completati per un periodo di tempo. Quando il cancro ovarico si ripresenta, non viene riproposto. Il cancro ovarico ricorrente può tornare nella sua posizione originale, o può essere trovato da qualche altra parte nel corpo.
Il cancro ovarico ricorre tipicamente quando un piccolo numero di cellule tumorali sopravvive al processo di trattamento ma non viene rilevato nei test. Dopo il trattamento, queste cellule tumorali possono crescere in tumori.
I segni di carcinoma ovarico ricorrente possono variare da paziente a paziente. Poiché il cancro ovarico ricorre spesso nell’addome e nella pelvi, vicino alla vescica e all’intestino, si sviluppano tipicamente sintomi gastrointestinali e urinari.
Segni e sintomi di recidiva del cancro ovarico possono includere:
- Persistente gonfiore addominale, indigestione e nausea
- Cambiamenti nell’appetito, di solito una perdita di appetito o una sensazione di sazietà prima
- Pressione nel bacino o inferiore della schiena.
- bisogno di urinare più frequentemente
- i Cambiamenti nei movimenti intestinali
- circonferenza addominale Aumentata
- Letargia, la stanchezza o la mancanza di energia
- dolore Addominale o gonfiore
- Elevati livelli di proteina CA-125
Secondo il Cancro Ovarico Alleanza Nazionale, la maggior parte dei pazienti diagnosticati con cancro ovarico sviluppare una recidiva. Il tasso di recidiva del cancro varia a seconda del paziente, ma il rischio aumenta con lo stadio del cancro al momento in cui è stato originariamente diagnosticato (più avanzato è lo stadio, maggiore è il rischio). Gli appuntamenti di follow-up con il tuo oncologo possono aiutare a rilevare precocemente la ricaduta del cancro. La cura ginecologica di routine e gli esami pelvici annuali sono raccomandati per lo screening dei sintomi del cancro ovarico recidivato.
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