inhibitorii punctului de control imunitar opresc sistemul imunitar să se oprească înainte ca cancerul să fie complet eliminat. Sunt un tip de imunoterapie.
sistemul imunitar se bazează pe celulele T pentru a lupta împotriva cancerului. Aceste celule specializate sunt extrem de puternice și au potențialul de a deteriora celulele sănătoase. Activitatea celulelor T este controlată prin” puncte de control imune”, care pot fi pozitive sau negative. Punctele de control imune pozitive ajută celulele T să-și continue activitatea, în timp ce punctele de control imune negative închid celulele T.punctele de control imun au fost descoperite în 1995 de Jim Allison, Ph. D. Allison a descoperit că celulele T sunt controlate de un mecanism de siguranță sau „frână” – o proteină negativă a punctului de control imun numită CTLA-4. Această proteină de control închide o celulă T pentru a preveni deteriorarea accidentală a celulelor sănătoase. Prin blocarea CTLA-4, Allison a permis celulelor T să continue să lucreze și să elimine cancerul într-un cadru de laborator.munca lui Allison a condus la dezvoltarea și aprobarea primului inhibitor al punctului de control imunitar, ipilimumab, care blochează proteina punctului de control imunitar CTLA-4. Blocarea CTLA-4 permite celulelor T să-și continue activitatea. Ipilimumab a extins supraviețuirea pacienților cu melanom avansat.
o a doua proteină imunitară negativă, PD-1, a fost identificată în 2000. Pembrolizumab și nivolumab sunt inhibitori ai punctului de control imunitar care blochează PD-1. Aceste medicamente sunt utilizate pentru a trata mai multe tipuri de cancer, inclusiv:
- Cancerul vezicii urinare
- cancerul de sân
- cancerele capului și gâtului
- limfomul Hodgkin
- cancerul renal
- melanomul
- cancerul pulmonar cu celule mici
Un al treilea tip de inhibitor al punctului de control imun blochează PD-L1, care este o moleculă care declanșează punctul de control imun negativ PD-1. Atezolizumab, avelumab și durvalumab sunt inhibitori ai punctului de control imunitar care blochează PD-L1 și sunt utilizați pentru a trata mai multe tipuri de cancer, inclusiv:
- cancer de vezică urinară
- Cancer de sân
- carcinom cu celule Merkel
- cancer pulmonar cu celule mici
fiecare inhibitor al punctului de control imunitar are efecte secundare distincte. Mai mult, nu toate tipurile de cancer sunt în prezent tratabile prin acest tip de imunoterapie. Starea generală de sănătate a pacientului și tipul de cancer determină ce inhibitori ai punctului de control imunitar pot fi considerați Opțiuni de tratament.MD Anderson oferă multe studii clinice care investighează dacă inhibitorii punctului de control imunitar pot fi utilizați pentru a trata alte tipuri de cancer decât cele enumerate mai sus. Multe dintre aceste studii clinice examinează dacă inhibitorii punctului de control imunitar pot fi combinați pentru a spori eficacitatea acestora. MD Anderson studiază, de asemenea, beneficiul administrării inhibitorilor punctului de control imunitar înainte sau după alte tipuri de terapie, cum ar fi chimioterapia sau chirurgia. În plus, sunt în curs de desfășurare studii pentru a înțelege mai bine de ce unii pacienți răspund la inhibitorii punctului de control imunitar, dar alții nu.
terapiile actuale ale punctelor de control imun vizează proteinele negative ale punctelor de control imun. MD Anderson investighează, de asemenea, punctele de control imune pozitive, care permit, de asemenea, celulelor T să continue să funcționeze. Conducem mai multe studii clinice care examinează eficacitatea medicamentelor care vizează punctele de control imun pozitive pentru a susține activitatea de ucidere a cancerului celulelor T. În plus, cercetătorii noștri identifică noi proteine pozitive de control imunitar și dezvoltă medicamente care pot fi utilizate pentru a le viza.