infecție toracică postoperatorie

după un anestezic și o operație există riscul de a dezvolta o infecție toracică. Acest articol vă spune ce este o infecție toracică, cum se simte și cum vă poate afecta recuperarea. Acesta include informații despre ceea ce puteți face pentru a vă împiedica să obțineți o infecție toracică.

ce este o infecție toracică și de ce se poate întâmpla după operație?

infecțiile toracice sunt cauzate de bacterii sau de un virus. Anestezicele generale afectează modul normal în care flegma este mutată din plămâni. Durerea din operație poate însemna că respirația profundă sau tusea este dificilă. Ca urmare a acestor două lucruri, flegma se poate acumula în plămâni. În flegma se poate dezvolta o infecție. Pneumonia este un tip de infecție toracică și este posibil să auziți și numele de infecție a tractului respirator inferior sau LRTI.

cum se simte?

• Este posibil să vă simțiți foarte rău și obosit.
• este posibil să aveți o temperatură ridicată.
• este posibil să aveți o tuse care aduce spută groasă galbenă sau verde (flegmă).
• va deveni mai greu să respiri, iar respirația ta poate fi destul de rapidă.
• durerea toracică poate fi, de asemenea, un semn al unei infecții toracice.
• unii pacienți, în special persoanele în vârstă, devin confuzi. Acest lucru este de obicei temporar și este probabil să se îmbunătățească pe măsură ce infecția toracică se îmbunătățește.

iată câteva modalități prin care pacienții care au dezvoltat o infecție toracică postoperatorie au descris-o:

• ‘m-am trezit transpirat cu o durere în spate, ca o bandă strânsă pe spate.’
• ‘ am crezut că o să-mi tusesc plămânii.’
• ‘ eram atât de plat încât nici măcar nu aveam energia să mănânc sau să mă spăl.’
• ‘ asistenta a spus că temperatura și ritmul meu cardiac au crescut și am putut simți inima bătând în piept. Nici respirația mea nu era corectă.’

de unde știi dacă ai o infecție toracică postoperatorie?

• medicii și fizioterapeuții vă ascultă pieptul cu un stetoscop. Ei pot auzi crackles suplimentare și wheezes.
• dacă aveți o radiografie a pieptului, infecția poate fi văzută pe radiografie.
• testele de sânge pot arăta, de asemenea, că aveți o infecție.
• o mostră de spută (flegma) poate fi trimisă la laborator pentru a încerca să identifice orice bacterie care cauzează infecția.
• uneori ritmul cardiac devine mai rapid și tensiunea arterială poate scădea. Acestea sunt semne ale unei infecții toracice grave.

cine este cel mai probabil să aibă o infecție toracică postoperatorie?

următorii factori fac mai probabilă o infecție toracică postoperatorie:

• vârsta crescută (peste 50 de ani).
• anumite operații: este mai probabil să aveți o infecție toracică dacă operația este pe abdomen sau pe piept sau când:
• aveți o intervenție chirurgicală majoră la nivelul capului sau gâtului.
• având o afecțiune medicală pe termen lung-de exemplu, diabet, boli de rinichi, astm sau boli pulmonare obstructive cronice.
• fiind foarte supraponderali.
• fiind un fumător.
• având un sistem imunitar slăbit. Acest lucru face ca o persoană să fie mai puțin capabilă să lupte împotriva bacteriilor sau a infecțiilor virale. Aceasta include persoanele care au o boală pe termen lung a sistemului imunitar sau care sunt pe medicamente la domiciliu care suprimă sistemul lor imunitar, cum ar fi steroizii.
• fiind imobil după operație și incapabil să se ridice din pat, fie din cauza intervenției chirurgicale, fie din cauza unei probleme preexistente cu mișcarea.

există o mulțime de dezbateri despre dacă tipul de anestezic face vreo diferență. Există unele dovezi că administrarea unui anestezic regional (de exemplu, o injecție spinală sau epidurală), cu sau fără un anestezic general, reduce riscul unei infecții toracice în comparație cu administrarea unui anestezic general singur.

puteți afla mai multe despre aceste alternative și dacă acestea pot fi potrivite pentru dumneavoastră în prospectul pentru anestezie explicat.

cât de probabil sunt să fac o infecție toracică?

riscul este foarte variabil în funcție de toți factorii enumerați mai sus. Un exemplu este că aproximativ 1 din 5 persoane care au o intervenție chirurgicală abdominală majoră sunt susceptibile de a avea o infecție toracică, care poate fi ușoară sau severă. Cu toate acestea, este puțin probabil ca persoanele cu niciunul dintre riscurile de mai sus să aibă o infecție.

cât de gravă este dacă am o infecție toracică?

dacă ați fost anterior sănătos, este foarte probabil să vă recuperați complet după o infecție toracică postoperatorie. Dar rareori, persoanele care au fost bine înainte de operație mor de pneumonie după aceea. Dacă nu ați fost anterior sănătos și ați avut o boală pulmonară de lungă durată sau o altă boală de lungă durată, atunci este mai probabil să aveți o infecție toracică postoperatorie gravă care pune viața în pericol. Cu toate acestea, multe persoane cu boli pulmonare anterioare se recuperează după o infecție toracică postoperatorie. Anestezistul vă va putea vorbi despre riscurile care vi se aplică.

ce pot face pentru a preveni o infecție toracică?

• dacă medicul generalist v-a informat că aveți un risc crescut de a face gripă (gripă), atunci este o idee bună să fiți imunizat împotriva virusului gripal (având o lovitură de gripă). Acest lucru poate ajuta la prevenirea unei infecții toracice după intervenția chirurgicală. Cu toate acestea, acest lucru trebuie făcut cu mult înainte de operație și evitat în cele două săptămâni înainte de operație.
• fumătorii au mai multe șanse de a obține o infecție toracică după o operație. Renunțarea la fumat, chiar și cu câteva zile sau săptămâni înainte de a intra în spital, va permite garniturilor deteriorate ale căilor respiratorii să înceapă să se repare. Acest lucru reduce riscul de a obține o infecție. Cu toate acestea, veți câștiga cel mai mult dacă puteți renunța la fumat cu cel puțin două luni înainte de operație.
• este mai probabil să aveți succes în renunțarea la fumat dacă utilizați un serviciu de asistență pentru oprirea fumatului. Medicul de familie sau clinica de spital vă poate ajuta să găsiți cel mai apropiat furnizor al acestui serviciu sau să mergeți la Serviciul NHS Smokefree (a se vedea mai jos).medicul anestezist va analiza dacă o anumită tehnică anestezică va ajuta la prevenirea unei infecții toracice. Este posibil să vi se ofere un anestezic local sau regional. Acestea sunt injectii care amortesc o zona a corpului, ceea ce inseamna ca nu aveti nevoie de un anestezic general complet pentru operatie. Acest lucru este posibil numai pentru anumite tipuri de operațiuni. Puteți afla mai multe despre acest lucru în prospectul anestezic explicat.
• medicii și asistentele dvs. vor fi gata să vă ajute să vă ușurați durerea cât mai bine posibil prin ajustarea medicamentelor pentru ameliorarea durerii, dacă este necesar. Acest lucru vă va permite să respirați adânc și să tuseți mai ușor, ceea ce va ajuta la prevenirea sau eliminarea oricărei infecții. Anestezistul vă va vorbi despre un plan de ameliorare a durerii. Anestezicele locale sau regionale pot fi utilizate împreună cu un anestezic general, pentru a oferi o mai bună ameliorare a durerii după operație. Amintindu-vă să respirați profund după operație și să tuseți la intervale regulate ajută la prevenirea unui piept infection.It de asemenea, ajută la eliminarea mai rapidă a unei infecții prin eliminarea flegmei.
• un fizioterapeut poate lucra cu dvs. după intervenția chirurgicală pentru a preveni sau trata o infecție toracică. El / ea este un membru important al echipei de asistență medicală care vă va învăța cum să respirați și să tuseți mai eficient pentru a vă menține pieptul clar.

care este tratamentul pentru o infecție toracică postoperatorie?

veți avea nevoie de oxigen care este dat printr-o mască facială sau prin tuburi mici de plastic care stau chiar în interiorul nărilor (uneori numite vârfuri nazale sau specificații nazale). Fluxul de oxigen poate fi destul de zgomotos și vă poate face gura și nasul să se usuce.

vi se pot administra fluide intravenoase (o ‘picurare’ într-o venă) pentru a preveni deshidratarea. Acest lucru vă va ajuta să subțiați flegma din plămâni și să ușurați tusea. O canulă este introdusă într-o venă în mână sau braț. Acesta este un tub subțire de plastic care este introdus cu ajutorul unui ac, iar acul este apoi aruncat. Canula va fi înlocuită la fiecare 48 de ore. De asemenea, veți fi încurajați să beți mult, dacă operația dvs. recentă permite acest lucru.

antibioticele pot fi administrate și prin canulă într-o venă. Pentru infecții ușoare, se pot administra antibiotice comprimate. Antibioticele ucid bacteriile sau încetinesc creșterea lor. Există multe tipuri și medicii încearcă să-l aleagă pe cel mai probabil să fie eficient în fiecare tip de infecție. Antibioticele au o mulțime de efecte secundare, iar medicii ar trebui să vă spună la ce să vă așteptați atunci când sunt prescrise.

durerea de la operație și alte dureri, cum ar fi durerea de cap, vor fi tratate cu medicamente pentru ameliorarea durerii. Este important să le spuneți medicilor și asistentelor despre durerea dvs., astfel încât să vă poată ajuta.

ocazional, fizioterapeutul, asistenta sau medicul vă vor cere să utilizați oxigen sub presiune respirând printr-o bucată de gură (cum ar fi un snorkel) sau printr-o mască strânsă care acoperă gura și / sau nasul. Acest lucru ajută la extinderea mai bună a plămânilor.

dacă infecția toracică este foarte severă, este posibil să aveți nevoie de ajutor pentru respirație. Acest lucru se face într-o unitate de terapie intensivă. Sunteți puternic sedat în timp ce un tub este introdus prin gură sau nas în trahee (trahee). Un ventilator (aparat de respirație) este utilizat până când starea dumneavoastră se îmbunătățește. Admiterea la o unitate de terapie intensivă cu o infecție toracică postoperatorie este foarte gravă și unii oameni nu supraviețuiesc.

ce înseamnă o infecție toracică pentru recuperarea mea?

dacă aveți o infecție toracică postoperatorie, externarea din spital va fi întârziată cu zile sau săptămâni.

infecțiile toracice pot avea multe complicații. Lichidul se poate acumula în plămâni sau infecția se poate răspândi în fluxul sanguin pentru a afecta alte organe din corp. Tratamentul Specific este dat pentru aceștia în secție sau în unitatea de terapie intensivă. Dacă sunteți admis la unitatea de terapie intensivă, recuperarea dvs. este probabil să fie într-adevăr foarte lentă.

majoritatea persoanelor care au o infecție toracică postoperatorie continuă să facă o recuperare completă fără efecte pe termen lung.

câteva comentarii de la pacienți:

‘respirația mea însemna că trebuia să stau în pat, nu puteam să merg, nu puteam să mănânc pentru că atunci când mi-am scos masca, respirația mi s-a îngreunat și nivelul de oxigen din sânge a scăzut foarte puțin.’

‘ fratele meu care a avut destul de aproape același tip de intervenție chirurgicală a ieșit într-o săptămână, dar am fost în puțin peste o lună.’

‘nu mă așteptam să fie la fel de rău cum era. Am crezut că antibioticele din venă mă vor curăța imediat, dar a trebuit să am trei tipuri diferite, iar ultima mi-a afectat rinichii, ceea ce m-a făcut și mai bolnav.’