Imunoterapia este un tip relativ nou de tratament pentru cancerul pulmonar. În prezent este disponibil pentru persoanele cu anumite tipuri de cancer pulmonar.
ce este imunoterapia?
imunoterapia sau imunologia (IO), așa cum este uneori menționată, este un tip de tratament pentru cancerul pulmonar cu celule mici (NSCLC). Acționează ajutând sistemul imunitar al organismului să recunoască și să distrugă celulele canceroase.
celulele canceroase pot găsi uneori modalități de a păcăli sistemul imunitar să creadă că sunt celule normale și nu ar trebui atacate. Acest lucru le permite să crească și să se răspândească. Un mod în care se întâmplă acest lucru este prin proteine numite proteine de control.
PD-L1 și PD-1 sunt tipuri de proteine de control. PD-LI se găsește pe suprafața normală a țesutului și pe celulele sănătoase, în timp ce PD-1 se găsește adesea pe un tip de celule albe din sânge numite celule T. Unele tipuri de cancer se deghizează făcându-și propriul PD-L1. Când se întâmplă acest lucru, se leagă de PD-1 pe celulele T.
aceste celule nu sunt apoi reperate de punctele de control, ceea ce înseamnă că sistemul imunitar nu le distruge. Nedetectate, celulele canceroase pot continua să crească fără a fi încetinite sau oprite.
tratamentele de imunoterapie reactivează sistemul imunitar, ajutându-l să recunoască și să atace celulele canceroase anormale. Unii inhibitori ai punctului de control acționează prin legarea sau lipirea de PD-1 pe celulele T sau PD-L1 pe celulele tumorale.
imunoterapiile opresc legarea PD-1 de PD-L1 pe celulele canceroase. Când se întâmplă acest lucru, celulele canceroase nu mai pot păcăli sistemul imunitar.
Cum pot primi imunoterapie pentru cancerul pulmonar?
în prezent, există patru imunoterapii autorizate și aprobate pentru utilizare în Marea Britanie pentru a trata persoanele diagnosticate cu cancer pulmonar avansat cu celule mici, fie scuamoase, fie non-scuamoase. Acestea se numesc:
- Atezolizumab
- Durvalumab
- Nivolumab
- Pembrolizumab.
Imunoterapia este un tratament eficient pentru unele persoane cu cancer pulmonar, dar nu și pentru altele. Acest lucru se datorează faptului că sistemul imunitar poate recunoaște numai celulele canceroase care au mutații genetice specifice. Persoanele cu mutații ale receptorului factorului de creștere Epidermal (EGFR) și ale limfomului kinazei anaplazice (ALK), de exemplu, nu tind să răspundă pozitiv la imunoterapii. ca urmare, pacienților cu cancer pulmonar EGFR și ALK+ li se oferă terapie țintită și chimioterapie înainte de imunoterapie.pentru a vedea dacă imunoterapia este o posibilă opțiune de tratament, medicii pot comanda teste biomarker. În acest caz, se va efectua o biopsie a tumorii dumneavoastră și se vor testa proteinele PD-L1 și/sau PD-1. Medicul dumneavoastră va discuta apoi rezultatele cu dvs. pentru a vedea dacă aveți expresia necesară.
cum se administrează imunoterapia?
imunoterapiile vă sunt administrate printr-o perfuzie (picurare) într-o venă din Braț. Alternativ, poate fi administrat printr-un tub lung de plastic într-o venă din piept. Acest lucru este cunoscut sub numele de port-a-cath sau power-port.
frecvența tratamentului va diferi în funcție de tipul de imunoterapie pe care îl urmați. Nivolumab, de exemplu, se administrează la fiecare două săptămâni, în timp ce Pembrolizumab este la fiecare trei săptămâni. Fiecare sesiune de tratament durează aproximativ 90 de minute.
de ce se administrează imunoterapia doar doi ani?
ca majoritatea tratamentelor pentru cancerul pulmonar, imunoterapia este administrată doar pentru o perioadă de timp stabilită. Imunoterapia este administrată timp de maximum doi ani. După aceea, va fi oprit. Acest lucru poate fi în mod natural un timp foarte anxios și înfricoșător; pentru a avea un tratament care funcționează aparent luat de la tine.
imunoterapiile sunt modalități foarte noi de tratare a cancerului pulmonar, iar datele despre acestea sunt în continuă creștere.există unele dovezi din alte tipuri de cancer, cum ar fi melanomul, că oprirea tratamentului nu poate opri răspunsul pacientului la acesta; sistemul imunitar devine reprogramat pentru a recunoaște mai bine celulele canceroase.
efectele secundare ale imunoterapiei
imunoterapia poate provoca multe efecte secundare diferite care se pot agrava sau nu se pot îmbunătăți în timp. Cu toate acestea, multe persoane cu imunoterapie prezintă simptome mult mai ușoare decât cele cu alte tratamente pentru cancer pulmonar, cum ar fi chimioterapia.
reacțiile adverse frecvente includ:
- oboseală
- mâncărime
- erupții cutanate
- pierderea poftei de mâncare
- tuse
- greață
- constipație
- dureri articulare
- diaree.
imunoterapia poate determina uneori sistemul imunitar să devină prea activ. Acest lucru poate determina organismul să reacționeze împotriva țesuturilor normale, cum ar fi plămânii, ficatul și colonul. Funcția tiroidiană poate fi afectată; hipotiroidismul este cea mai frecventă toxicitate legată de imunitate.
Dacă aveți întrebări despre imunoterapie și dacă este un tratament adecvat pentru dvs., discutați cu echipa dvs. de asistență medicală.