mi az a palmar erythema?
a Palmar erythema a tenyér sarkát, esetenként az ujjakat érintő bőrpír.
melyek a palmáris erythema jellemzői?
a palmar erythema jellemzői a következők:
- szimmetrikus (mindkét kéz)
- nem fájdalmas
- nem viszkető
- enyhén meleg.
a bőrpír mértéke az érzelmi állapotoktól, a kéz emelkedésétől, a hőmérséklettől és a tenyérre gyakorolt nyomástól függ.
Palmar erythema
mik a palmar erythema okai?
a palmáris erythema vörössége a felszíni kapillárisok fokozott dilatációjának köszönhető. A bőrpír mértéke gyakran összefügg az alapbetegség súlyosságával (ha jelen van). Sok esetben ez összefügghet a keringő ösztrogén mennyiségével.
a palmáris erythema teljesen normális lehet az egyén (elsődleges) számára, vagy az alapbetegség (másodlagos) jele lehet.
elsődleges palmáris erythema
az elsődleges palmáris erythema a következőképpen osztályozható:
- Örökletes
- a Terhességgel kapcsolatos (30% – a terhes nők fejleszteni egy bőrpír)
- Ismeretlen ok (idiopathiás)
Másodlagos egy bőrpír
Oka a másodlagos egy bőrpír a következők:
- májbetegség: cirrhosis (23% – a a májcirrhosis fejleszteni egy bőrpír), Wilson-kór, haemochromatosis
- Endokrin/táplálkozási: 18% az emberek, a thyreotoxicosis, valamint 4% – a cukorbetegek fejleszteni egy bőrpír
- Autoimmun betegségek: több, mint 60% – a rheumatoid arthritis fejleszteni egy bőrpír
- a Gyógyszer-indukálta egy bőrpír: gyógyszerek közé topiramát, valamint salbutamol ha a máj normálisan működik, vagy amiodaron, kolesztiramin, valamint a gemfibrozil, ha májbetegségben szenved
- Egyéb: – beleértve a fertőzések, atópiás dermatitis, primer vagy metasztatikus agydaganat, a dohányzás, valamint a krónikus obstruktív tüdőbetegség
A gyermekek, a leggyakoribb oka az egy bőrpír vagy:
- örökletes palmar erythema
- mérgezés
- Kawasaki betegség
- veleszületett szifilisz
- Wilson-betegség
- Hepatopulmonalis hypertonia.
hogyan határozható meg a palmar erythema kiváltó oka?
a palmaris erythemában szenvedő betegek esetében a következő kezelés javasolt:
- teljes anamnézis és fizikális vizsgálat
- májfunkció és vér karbamid nitrogén/kreatinin
- Hepatitis B és C vírus szerológia
- Ferritin
- éhomi glükóz
- pajzsmirigy stimuláló hormon
- mellkasröntgen.
teljes vérkép
ezen vizsgálatok mellett egy klinikus fontolóra veheti a ceruloplazmin, proalbumin, albumin, reumatoid faktor, ciklikus citrullinált peptid antitestek (CCPA), ANA, SSA, SSB, MRI agy, CT mellkas/has/medence vagy csontvelő biopszia elrendelését.
mi a palmar erythema kezelése?
elsődleges palmáris erythema kezelésére nincs szükség.
Ha a palmáris erythema oka másodlagos a gyógyszerhez képest, akkor tanácsos lehet megállítani. A palmáris erythema alapjául szolgáló ok kezelése a vörösség javulását eredményezheti vagy nem vezethet.