împărtășește acest
Hirsutism: simptome, tratament, diagnostic
medici afiliați: medici de fertilitate
ce este hirsutismul?
hirsutismul la femei
hirsutismul la femei este definit ca părul grosier excesiv care apare într-un model de tip masculin. Reprezintă expunerea foliculilor de păr la niveluri ridicate ale hormonului masculin androgen în sânge și/sau foliculul pilos în sine. În consecință, jumătate dintre femeile cu hirsutism ușor au niveluri ridicate de androgeni circulanți, la fel ca majoritatea femeilor cu hirsutism mai sever, deși severitatea hirsutismului nu este neapărat proporțională cu nivelul androgenilor circulanți.
este important să recunoaștem că hirsutismul poate fi o povară emoțională care poate dăuna stimei de sine și imaginii corpului. Multe femei cu hirsutism raportează că se simt nefeminine și jenate din cauza părului nedorit. Multe dintre aceste femei își ascund, de asemenea, creșterea părului și evită apropierea fizică cu ceilalți pentru a-l ascunde. Deoarece îndepărtarea părului poate fi consumatoare de timp, costisitoare și frustrantă, multe femei hirsute se simt incapabile să-și gestioneze eficient îndepărtarea părului, iar unele suferă de depresie. Cu toate acestea, există o variabilitate semnificativă în modul în care femeile își văd hirsutismul, variind de la neplăcut la umilitor.
cum este diagnosticat hirsutismul?
diagnosticul hirsutismului
primul pas în evaluarea hirsutismului este de a avea un istoric complet și un examen fizic efectuat de un furnizor de servicii medicale instruit. Un istoric atent și un examen fizic pot evalua gradul de hirsutism, acnee sau căderea părului și alte probleme care sunt importante în direcționarea testării și gestionării diagnosticului. Un pas la fel de important este evaluarea impactului emoțional al hirsutismului asupra individului, astfel încât să poată fi dezvoltat un plan de management personalizat pentru a viza sarcinile fizice, medicale și psihologice ale părului nedorit. Înțelegerea modului în care o femeie se simte despre imaginea corpului ei și îmbunătățirea acestei percepții sunt componente esențiale ale oricărui plan de management.
testele de sânge pot fi recomandate pentru a determina dacă organismul produce cantități excesive de androgeni. Aceste teste de sânge pot fi combinate cu examinarea fizică pentru a determina dacă există o afecțiune comună cunoscută sub numele de sindromul ovarului polichistic (PCOS). În același timp, pot fi excluse alte cauze ale hirsutismului, inclusiv anomalii hormonale ale hipofizei, tiroidei și suprarenale, precum și tumori rare.
cum este tratat hirsutismul?
tratamentul hirsutismului
hirsutismul este adesea tratat cu o combinație de abordări, inclusiv contraceptive orale cu sau fără un antiandrogen, cum ar fi spironolactona, pentru a reduce nivelurile sau a bloca acțiunile androgenului asupra foliculilor de păr. Contraceptivele orale sunt adesea combinate cu antiandrogeni pentru a-și îmbunătăți efectul clinic și pentru a preveni sarcina, deoarece expunerea accidentală a fătului masculin la antiantrogeni poate dăuna dezvoltării fetale. O cremă topică (clorhidrat de eflornitină) poate fi, de asemenea, aplicată pentru a trata hirsutismul facial.
terapia medicală inhibă creșterea părului fără a elimina părul deja prezent. Prin urmare, terapia medicală este de obicei combinată cu metode mecanice de îndepărtare a părului, cum ar fi electroliza sau laserele. Electroliza se referă la introducerea unui electrod pentru a distruge foliculii de păr individuali. Este ideal pentru îndepărtarea zonelor mici de păr rar de orice culoare. Îndepărtarea părului cu Laser este o procedură cosmetică comună, sigură și eficientă, care este, de asemenea, efectuată pentru îndepărtarea părului nedorit facial și corporal. Terapia cu Laser este mai scumpă decât electroliza, dar este mai rapidă, mai puțin dureroasă și necesită mai puține sesiuni. Terapia cu Laser distruge părul vizând pigmentul (melanina) din foliculul de păr și este ideal pentru persoanele cu părul brun, cu piele deschisă. Laserele cu lungime de undă mai lungă cu dispozitive de răcire pot fi utilizate pentru persoanele care au părul roșu, blond adevărat sau alb și pentru persoanele cu pielea închisă la culoare. Cu o terapie adecvată, există o reducere de până la 70% a densității părului în zonele tratate, firele de păr rămase devenind mai subțiri în diametru în decurs de 3-6 luni de la tratament. Majoritatea pacienților necesită apoi un anumit grad de tratament de întreținere, de obicei la fiecare 6-12 luni.
acneea este de obicei tratată cu contraceptive orale și terapii topice sau antibiotice. Căderea părului poate necesita suprimarea androgenului combinată cu terapia antiandrogenică și mijloace topice de stimulare a regenerării părului.
Follow-up
Managementul hirsutismului
un plan de management de succes pentru părul nedorit abordează preocupările proprii ale unei femei și permite o strategie individualizată care echilibrează timpul petrecut pentru îndepărtarea mecanică a părului cu prevenirea creșterii părului prin terapie medicală. Vizitele de urmărire sunt adesea necesare pentru a revizui progresul, pentru a evalua efectele secundare și pentru a consilia gestionarea ulterioară, după caz, sporind astfel satisfacția pe termen lung. Cea mai bună gestionare a creșterii părului nedorit necesită adesea o abordare multidisciplinară oferită de medici calificați, esteticieni, terapeuți cu laser și electrologiști și că 3 până la 6 luni de tratament este de obicei necesară înainte de a se observa îmbunătățirea hirsutismului.
înapoi sus