obiectiv: Gabapentina (GBP), inițial un medicament antiepileptic, este mai frecvent utilizată în tratamentul durerii, inclusiv tulburări de cefalee. Off-label GBP este utilizat în tulburările de cefalee cu un anumit succes, un eșec și multe dezbateri. Datorită acestei ambiguități, a fost efectuată o revizuire a literaturii de evidență clinică care investighează eficacitatea GBP în tulburările de cefalee.
metode: Căutările de referință bibliografice pentru utilizarea GBP în tulburările de cefalee au fost efectuate în motoarele de căutare PUBMED și OVID Medline de la 1 ianuarie 1983 până la 31 August 2014. Pe baza rezumatelor citite de doi recenzori, referințele au fost excluse dacă: GBP nu a fost un compus de studiu sau simptomele durerii de cap nu au fost studiate. Referințele rezultate au fost apoi citite, revizuite și analizate.
rezultate: cincizeci și șase de articole pertinente pentru utilizarea GBP în tulburările de cefalee au fost reținute. Opt studii clinice de cefalee au fost calitatea dovezilor de clasa 2 sau mai mare pe baza criteriilor Academiei Americane de Neurologie. Șapte din cele opt studii clinice au arătat beneficii clinice semnificative statistic din GBP în diferite sindroame de cefalee (deși uneori afectează modest). Un studiu, Mathew și colab., a avut preocupări cu privire la încălcarea analizei intenției și a rezultatelor primare.
concluzie: în ciuda dovezilor contradictorii din jurul studiilor selectate, o cantitate semnificativă de dovezi arată că GBP are beneficii pentru majoritatea sindroamelor primare de cefalee, inclusiv durerile de cap cronice zilnice. GBP are o anumită eficacitate în cefaleea migrenă, dar nu există dovezi suficiente pentru a sugera terapia primară. Când tratamentele primare de cefalee nu reușesc, poate fi luat în considerare un studiu GBP la fiecare pacient.