- antibiootit hoitavat infektiota joko tuhoamalla bakteerien soluseiniä tai estämällä bakteerien lisääntymistä ja leviämistä.
- antibiootit hoitavat bakteeri-infektioita, mutta osalla niistä voi olla myös tulehdusta ehkäiseviä ominaisuuksia, jotka voivat auttaa muunlaisia sairauksia.
- antibioottien teho alkaa heti, mutta oireisiin ei välttämättä tule helpotusta muutamaan päivään immuunijärjestelmän rauhoittuessa.
- tämän artikkelin on lääketieteellisesti tarkastellut Graham Snyder, MD, MS, joka on Pittsburghin yliopiston lääketieteellisen keskuksen Infektiontorjunnan ja Sairaalaepidemiologian osaston lääketieteellinen johtaja.
- Katso lisää tarinoita Insiderin kotisivuilta.
antibiootit ovat suosittu ryhmä lääkkeitä, jotka auttavat elimistöä taistelussa bakteeri-infektioita vastaan. Pelkästään vuonna 2017 lääkärit kirjoittivat amerikkalaisille noin 260 miljoonaa antibioottireseptiä, kertoo Center for Disease Control.
tässä on mitä sinun tulee tietää tästä olennaisesta lääkeryhmästä.
Miten antibiootit vaikuttavat?
antibiootit hoitavat bakteeri-infektioita muutamalla eri tavalla, joihin liittyy bakteerien selviytymisen ja lisääntymisen eri osien häiritseminen ihmiskehossa.
bakteereilla on soluseinät, jotka auttavat suojaamaan niitä sisälläsi olevalta ankaralta ympäristöltä. Nämä soluseinät suojaavat haurasta sisusta, joka sisältää DNA: ta ja välttämättömiä proteiineja, joita bakteerit käyttävät lisääntyäkseen suvuttomasti. Antibiootit tehoavat usein yhdellä kolmesta keinosta:
- antibiootit tappavat bakteereja rikkomalla bakteerin suojaavia soluseiniä tai estämällä soluseinien muodostumisen ylipäätään.
- antibiootit häiritsevät bakteerien kykyä kopioida DNA: taan, mikä on välttämätöntä lisääntymiselle.
- antibiootit häiritsevät bakteerien aineenvaihduntaa, mikä vaikeuttaa niiden lisääntymistä ja leviämistä koko elimistöön.
bakterisidiset antibiootit ovat lääkkeitä, jotka tappavat bakteereja suoralta kädeltä. Esimerkkejä ovat penisilliini, vankomysiini ja kefalosporiini.
bakteriostaattiset antibiootit ovat lääkkeitä, jotka estävät bakteerien lisääntymistä. Esimerkiksi antibiootteja ovat siprofloksasiini, tetrasykliini ja rifamysiini.
jotkut antibiootit voivat sekä tappaa bakteereja että estää kasvun jatkumisen. Se vain riippuu annoksesta olet määrätty sekä kuinka pitkälle bakteeri-infektio on edennyt.
mitä antibiootit hoitavat?
lääkärit määräävät antibiootteja kaikentyyppisiin bakteeri-infektioihin lievistä nielu-tai virtsatieinfektioista vaikeisiin, hengenvaarallisiin tiloihin, kuten bakteerikeuhkokuumeeseen tai sepsikseen.
”joidenkin antibioottien ominaisuudet tekevät niistä soveltuvia myös muihin sairauksiin”, sanoo anestesialääkäri ja integratiivisen lääketieteen asiantuntija Anthony Kaveh. Malarialääkityksessä käytetään esimerkiksi antibioottien kinoloni-ja tetrasykliiniryhmiä.
eräillä antibiooteilla on myös anti-inflammatorisia vaikutuksia, joista voi olla hyötyä virusinfektiosta johtuvan tulehduksen hoidossa. Tutkijat selvittävät esimerkiksi, miten antibiootti atsitromysiini voi auttaa vähentämään tulehdusta, voi myös auttaa COVID-19-potilaita.
Kaveh kuitenkin huomauttaa, että ”olemme vielä oppimassa tätä antibioottien vaikutusta. Atsitromysiini on yksi näistä antibiooteista. On mahdollista, että osa atsitromysiinin raportoidusta menestyksestä johtuu sen tulehdusta ehkäisevästä vaikutuksesta.”
mitä antibiootteja pitäisi ottaa?
infektiotyypistä riippuen lääkäri voi määrätä sinulle jompaakumpaa kahdesta antibioottityypistä: laajakirjoinen tai kapeakirjoinen.
laajakirjoiset antibiootit vaikuttavat monenlaisiin bakteereihin, kun taas kapeakirjoiset antibiootit hyökkäävät tietyntyyppisiin bakteereihin.
lääkärit yrittävät usein määrätä kapeakirjoisia antibiootteja, kun he tietävät, mitkä bakteerit ovat aiheuttaneet infektion. Esimerkiksi Streptococcus pyogenesin aiheuttamaan nielutulehdukseen lääkäri voi määrätä bentsyylipenisilliiniä.
koska laajakirjoisten antibioottien tarpeeton käyttö voi edistää antibioottiresistenssiä . ”Valitettavasti antibioottien sivuvaikutukset on otettava huomioon . Erityisesti bakteeriresistenssi on otettava huomioon, kun antibiootteja käytetään muihin kuin bakteeri-infektioihin, Kaveh sanoo.
voivatko antibiootit hoitaa COVID-19: ää?
tutkijat ovat yhtä mieltä siitä, että antibiootit eivät suoraan vaikuta COVID-19: ää aiheuttavaan SARS-CoV-2-virukseen. Tämä johtuu siitä, että” antibiootit eivät hoida virusinfektioita”, Kaveh sanoo.
vielä Kiinasta saadut luvut osoittavat, että suuri osa vakavista COVID-19-tautitapauksista kärsivistä potilaista saa antibiootteja. Kyse ei kuitenkaan ole hoitamastaan virusinfektiosta.
usein kyse on sekundaarisesta bakteeri-infektiosta, jonka potilaat saavat heikentyneen immuunijärjestelmän takia. 247 Kiinassa sairaalahoitoon joutuneen COVID-19-potilaan katsauksessa tutkijat havaitsivat, että eloonjääneistä 15% ja kuolleista 50% sai sekundaarisia bakteeri-infektioita.
COVID-19 ei ole ainoa tauti, joka aiheuttaa vaarallisia sekundaarisia infektioita. Vuoden 2009 influenssa A (H1N1) – pandemian aikana CDC arvioi maailmanlaajuisesti kuolleen 151 700-575 400 ihmistä. Noin puolet näistä kuolemista johtui sekundaarisesta bakteerikeuhkokuumeesta.
lääkärit voivat siis määrätä antibioottia varotoimenpiteenä. ”Meillä ei ole vielä tarkkoja työkaluja määrittää, milloin infektio on bakteeri-tai virus, ja niissä tapauksissa antibioottia voidaan antaa empiirisesti, jos lääkäri katsoo sen aiheelliseksi”, Kaveh sanoo.
kuinka kauan antibioottien vaikutus kestää?
antibiootit alkavat tehota lähes välittömästi. Esimerkiksi amoksisilliini kestää noin tunnin päästä huipputasoille kehossa. Oireisiin voi kuitenkin tulla helpotusta vasta myöhemmin.
”antibiootit yleensä paranevat bakteeri-infektiota sairastavilla potilailla yhden-kolmen päivän kuluessa”, Kaveh sanoo. Tämä johtuu siitä, että monissa sairauksissa elimistön immuunivaste aiheuttaa osan oireista, ja immuunijärjestelmän rauhoittuminen voi viedä aikaa haitallisten bakteerien tuhouduttua.
jotkut antibiootit, kuten fosfomysiini, jota käytetään tiettyjen UTI-tapausten hoitoon, tehoavat välittömästi ja vaativat yleensä vain yhden annoksen. Muut antibiootit, mukaan lukien tetrasykliini, jota käytetään hoitamaan monenlaisia ehtoja akne syfilis, voi kestää useita viikkoja hoidon useita annoksia ennen potilas huomaa mitään parannusta oireita.
”aikataulu riippuu infektion tyypistä ja siitä, ovatko bakteerit alttiita kyseiselle antibiootille”, Kaveh sanoo.
Voinko lopettaa antibioottien käytön aikaisin?
on tärkeää suorittaa koko antibioottikuuri, vaikka alkaisikin voida jo etukäteen paremmin.
koska jos lopetat hoidon varhaisessa vaiheessa, et ehkä poista tarpeeksi bakteereja, ja tila voi uusiutua, kun elossa olevat bakteerit lisääntyvät. Tämä lisää osaltaan myös antibioottiresistenssin kasvavaa ongelmaa.
jatkuvassa taistelussa antibiooteille vastustuskykyisiä superbakteereita vastaan tutkijat ovat kuitenkin alkaneet tutkia annossummaa. Yhä useammat todisteet viittaavat siihen, että lyhyemmät antibioottikuurit voivat olla yhtä tehokkaita kuin perinteisesti määrätyt pidemmät kuurit.
kuitenkin tarvitaan lisää tutkimusta, joten sinun pitäisi silti suorittaa koko antibioottikuuri, joka sinulle on määrätty infektioon.
aiheeseen liittyviä tarinoita antibiooteista:
- voiko probiootteja ottaa antibioottien kanssa? Kyllä, tästä syystä jotkut lääkärit suosittelevat
- mitä probioottia kannattaa ottaa, kun saa antibiootteja tai on GI-ongelmia
- antibiooteilla voi olla haitallisia vaikutuksia immuunijärjestelmään
- bakteerien ja virusten ero ja miten estää niiden leviäminen