Fasciotomia cu 4 compartimente cu o singură incizie a piciorului inferior: sigură, eficientă și avantajoasă

abordarea chirurgicală optimă pentru sindromul compartimentului acut (ACS) al piciorului inferior rămâne discutabilă. Deși majoritatea chirurgilor tind să utilizeze o abordare cu 2 incizii a fasciotomiilor cu 4 compartimente, autorii au folosit o tehnică cu o singură incizie urmată de închiderea pielii în etape protocolizate. Scopul acestui studiu a fost de a determina siguranța, eficacitatea și rata complicațiilor acestei strategii. Acest studiu retrospectiv a inclus toți pacienții tratați pentru SCA de către un singur chirurg pe o perioadă de 3 ani. A fost utilizat un protocol care include o tehnică cu o singură incizie urmată de pansamentul de închidere a plăgii asistat de vid, revenirea periodică în sala de operație la intervale de 48 până la 72 de ore și închiderea secvențială a plăgii cu suturi verticale ale saltelei. Au fost analizate complicațiile asociate cu acest protocol. Unsprezece pacienți au fost incluși în studiu. Durata medie de urmărire a fost de 12 luni (interval, 2-35 luni). Nu au existat cazuri de malunion, infecție profundă sau superficială, leziuni neurovasculare intraoperatorii sau deficite neurologice progresive-indicând eliberarea adecvată a tuturor celor 4 compartimente printr-o singură incizie. Toți pacienții au fost închise în primul rând fără a fi nevoie de grefare a pielii. Timpul mediu până la închiderea primară a fost de 4,5 zile. Un pacient a avut o fractură tibială nonunion și 1 a avut o defalcare a plăgii distale, care s-a vindecat prin intenție secundară. O abordare cu o singură incizie a fasciotomiilor cu 4 compartimente urmată de închiderea protocolizată a pielii este sigură și eficientă și poate reduce nevoia de grefare a pielii. .

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *