¿Qué es el menisco lateral?
El menisco lateral juega un papel muy importante en la estabilidad de la rodilla. Ubicado en el lado externo de la rodilla, el menisco lateral es una pieza de cartílago en forma de C que se une a la espinilla. Es más grande y más cercano a un círculo completo que el menisco medial y, a su vez, cubre más superficie. El objetivo principal del menisco lateral es absorber los golpes, lubricar la articulación y regular el movimiento de la articulación. Evita que la rodilla entre en hiperextensión o sobreextensión.
tipos de desgarros laterales de menisco
Los desgarros del menisco lateral son bastante comunes. El trozo de cartílago gomoso es bastante susceptible a desgarros cuando la rodilla se tuerce o gira en movimientos poco naturales o rápidos. Los desgarros degenerativos también pueden ocurrir con la edad o debido a traumas acumulativos no tratados.
Si se produce un desgarro del menisco lateral, puede ser leve o grave. En un desgarro lateral severo del menisco, el menisco puede partirse por la mitad, desgarrarse alrededor de su circunferencia o desgarrarse en la medida en que cuelga de una fibra. Los pacientes que sufren un desgarro del menisco lateral pueden tener dolor leve o moderado y movimiento limitado de la articulación de la rodilla. Los desgarros de menisco se presentan con hinchazón y opresión, junto con la incapacidad de estirar la pierna hacia afuera.
Los desgarros del menisco lateral se clasifican como:
- Longitudinal
- Radial
- Mango de cubo
- Colgajo
- Escote horizontal
- Degenerativo
Síntomas de una lesión o desgarro lateral del menisco
La primera pista de que puede haber desgarrado su menisco lateral va a ser una contusión, fuerza de golpe o impacto energético mientras la rodilla se tuerce. Cuando la rodilla está torcida, o torcida con un impacto de alta energía, el menisco puede desgarrarse. Cuando el menisco lateral se desgarra, el paciente generalmente es consciente de que algo salió mal, a menos que otro trauma lo distraiga del ruido de estallido audible que muchas personas escuchan y sienten. Sin embargo, muchas lesiones de rodilla también se presentan inicialmente con el ruido o sensación de estallido, como un desgarro de LCP o LCA; mientras que las lesiones de rodilla inicialmente se sienten igual, la situación de fuerza aplicada es variable. Los entrenadores atléticos en la evaluación inicial de campo son correctos en su hipótesis el 90% de las veces; sus recomendaciones deben tomarse en serio.
Después del evento inicial en el que se desgarran los meniscos laterales, una hinchazón y rigidez pueden aparecer y durar de semanas a meses, dependiendo de la gravedad de los tejidos dañados adicionales del evento. Después de que la hinchazón se resuelva, la rodilla puede sentirse inestable mientras camina y puede hacer ruidos de chasquido durante el uso a medida que empuja a través de la rodilla atrapada. También es posible que la rodilla se bloquee o experimente una reducción en el rango de movimiento. Cualquier daño dentro de la rodilla puede resultar en un quiste de Baker.
Diagnóstico de un desgarro o lesión de menisco lateral
Para diagnosticar un desgarro de menisco lateral, el especialista de rodilla realizará una radiografía y una resonancia magnética en la rodilla afectada. Una radiografía no puede detectar un desgarro de menisco, pero detectará otras afecciones óseas relacionadas. Una resonancia magnética suele ser bastante precisa para detectar un desgarro del menisco lateral.
Tratamiento de un desgarro de Menisco Lateral
Dependiendo del tamaño y la gravedad del desgarro, su médico lo ayudará a determinar si debe continuar con un tratamiento conservador o una intervención quirúrgica. Un desgarro pequeño o degenerativo probablemente se tratará con tratamientos conservadores como hielo, medicamentos antiinflamatorios, compresión y, posiblemente, una rodillera. Una vez que la hinchazón y el dolor disminuyan, se puede recomendar la participación en un programa de fisioterapia.
Si los métodos conservadores no logran tratar suficientemente la rodilla, se requerirá cirugía. La cirugía de reparación de menisco lateral se realiza artroscópicamente, lo que significa que el cirujano realizará la cirugía a través de 2-3 portales u orificios en la rodilla. El cirujano también puede extraer trozos sueltos de menisco, cartílago o hueso que flotan en la articulación. Hay tres opciones para la cirugía de reparación de menisco lateral:
- Reparación artroscópica: Con pequeños portales hechos en la rodilla, el médico suturará el desgarro.
- Meniscectomía parcial artroscópica: El médico extirpará la parte desgarrada del menisco para que la rodilla pueda reanudar su función normal.
- Meniscectomía total artroscópica: El médico extirpará la totalidad del menisco.
Algunos casos no reparables pueden considerar un trasplante de menisco con preservación de articulaciones si el paciente cumple con los criterios de selección.
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