¿Cómo sabes cuándo recomendar una Silla Broda frente a una Silla Geri?
Como profesionales de terapia ocupacional, a veces hacer la recomendación de una silla de ruedas puede ser difícil, especialmente para una persona que no se ajusta a las normas de un asiento y posicionamiento estándar.
Así que fui directamente a la fuente y me asocié con Broda para ayudar a responder esta pregunta.
Pero primero, definamos qué es cada uno de estos.
¿Qué es una silla Broda?
Broda es una empresa de sillas de ruedas que tradicionalmente ofrece sillas de posicionamiento basculantes en el espacio con el sistema Comfort Tension Seating®, que previene la rotura de la piel mediante la reducción del calor y la humedad para personas en cualquier tipo de entorno de atención médica, pero que se usan comúnmente en centros de cuidados a largo plazo/enfermería especializada o atención en el hogar.
Muchas veces, elijo un producto de silla Broda para personas que necesitan un alto nivel de posicionamiento o adaptaciones especiales debido a cosas como escoliosis severa, contracturas de rodilla, ruptura de la piel, Huntington o si han tenido caídas repetidas.
Los productos Broda están clasificados como Sillas de ruedas Mecánicas de clase 1 (Durable) de Equipo Médico Duradero (DME), lo que significa que en algunos casos y jurisdicciones, las sillas y sillas de ruedas Broda están disponibles para financiación. Debido a que se clasifican como EMD, requieren una autorización previa a la comercialización basada en una validación mucho más extensa, directrices y estándares establecidos, que garanticen una alta seguridad, movilidad y resultados para los pacientes.
Ejemplo de un producto Broda: El Reclinable Basculante de Síntesis
Sistema de asientos Tensores Comfort de Broda
¿Qué es una silla Geri?
Por el contrario, las sillas Geri (como el Reclinable Médico Drive) se clasifican como sillas mecánicas (INN) que no requieren autorización de la FDA ni pruebas basadas en estándares de consenso. Está diseñado para permitir que alguien que está principalmente en la cama, pueda sentarse cómodamente en una variedad de posiciones mientras está completamente apoyado.
Muchas veces puedo recomendar una silla Geri porque el paciente puede necesitar una plataforma de asiento más sustancial y muchas veces menos restrictiva que la que proporciona una silla de ruedas convencional.
Para los clientes que no son ambulatorios, las sillas Geri pueden ser cómodas, más espaciosas, reclinables y son más fáciles de «descansar».
Ejemplo de silla Geri: Sillón Reclinable Geri para atención clínica
de Drive Medical
Repasemos algunos de los momentos en los que querría usar sillas de ruedas Broda frente a una silla Geri y luego destacaré algunas de las características que me encantan de Broda:
Cuándo recomendar una silla Broda:
1. Cambio en la condición
A medida que la condición del paciente progresa/cambia, es importante que se vuelva a evaluar para asegurarse de que continúe utilizando equipos que satisfagan sus necesidades, les proporcionen comodidad y los mantengan seguros. La necesidad de reevaluación puede determinarse mediante::
- Disminución de la tolerancia al sentarse
- Aumento del riesgo de/o desarrollo de úlceras por presión
- Disminución de la capacidad de autoambular y/o autopropulsarse
- Implementar el uso de restricciones para mantener al paciente sentado de forma segura, incluidos cinturones de seguridad, cinturones blandos, bandejas para el regazo, etc.
- Aumento de las desviaciones posturales como; caída de la cabeza, inclinación lateral, caída y deslizamiento hacia adelante mientras está sentado
Reclinable Inclinable de síntesis de Broda con relleno Especial de Huntington
2. Cambio en la medicación (dosis, frecuencia, etc.)
Los pacientes que utilizan equipos que ya no satisfacen sus necesidades pueden provocar síntomas y afecciones que pueden provocar un cambio en el uso de medicamentos. Esto se puede identificar por señales verbales y no verbales, tales como:
- Aumento de los informes de dolor
- Quejas de dolor nuevo
- Cambios de comportamiento debido a molestias, dolor e incapacidad para verbalizar la necesidad
- Aumento de los síntomas como hinchazón de las extremidades superiores e inferiores, entumecimiento de las extremidades superiores e inferiores, dolor de espalda y dolor de cadera
- Aumento del uso de dolor, medicamentos psicotrópicos y de otro tipo debido a lo anterior
Silla de transporte de síntesis de Broda
3. Cambios «conductuales»
El malestar prolongado puede causar un aumento del dolor y exasperar otros síntomas facilitando un cambio en el comportamiento del paciente. Para los pacientes que no pueden verbalizar sus necesidades, estos cambios pueden manifestarse en forma de frustración o agresión. Esto se puede identificar por señales verbales y no verbales tales como:
- Signos nuevos o aumentados de agresión
- Episodios nuevos o aumentados de frustración
- Mayores intentos de salir de la silla, lo que aumenta el riesgo de caídas
- Cambios «de comportamiento» como agresión, llanto, frustración, gritos, etc.
- Implementar el uso de restricciones para mantener al paciente sentado de forma segura
- Aumento en el uso de medicamentos psicotrópicos (para calmar al paciente)
Balancín de pedal con Bis de Broda
4. El aumento del tiempo en cama (Disminución de las AVD y la Participación Social)
La tolerancia al asiento y la capacidad de socializar del paciente pueden cambiar debido al uso de una silla de ruedas que ya no satisface sus necesidades. Con el tiempo, los sistemas de asientos modulares ya no proporcionan la comodidad que antes proporcionaban. Cuando los pacientes se sienten incómodos sentados en su silla de ruedas, comienzan a pasar más tiempo en la cama, lo que aumenta potencialmente el riesgo de úlceras por presión, riesgos de caídas y otros problemas. Esto se puede identificar por señales verbales y no verbales, como:
- Aumento del dolor
- Aumento del uso de medicamentos para el dolor y psicotrópicos
- Más tiempo en la cama, incapacidad para socializar (lo que resulta en aislamiento y depresión)
- Cambios posturales como desplomarse, deslizarse y inclinarse lateral mientras está sentado
- Aumento de los síntomas como; hinchazón de las extremidades superiores e inferiores, entumecimiento de las extremidades superiores e inferiores, dolor de espalda y de cadera
Algunas de mis características favoritas de Broda:
- Capacidad para bajar la altura del asiento mucho más que una silla de ruedas tradicional para colocar los pies de la persona en una buena posición en el suelo si son un «ambulador de pies».»
- El balancín de pedal Encore proporciona un movimiento de balanceo suave activado por el cuidador para las personas que necesitan la entrada sensorial para reducir la agitación. También he utilizado esta característica para compensar la rigidez fluctuante o la espasticidad, ya que «se mueve» con el paciente.
- Son bastante indestructibles: algunos de mis pacientes más desafiantes físicamente han usado un producto Broda porque han destruido algunas de las otras sillas de ruedas debido a la hipertonía y los temblores severos.
- ¡No necesitas cojines adicionales! La cómoda función de asiento a tensión proporciona todo el alivio de presión necesario.
- ¡Puede reclinarse en plano! Esto sin duda puede ser útil cuando un asistente de cuidado necesita ayudar en las necesidades de aseo individualizadas.
- Ideal para personas que son difíciles de posicionar, como alguien con cifosis o corea graves debido a la enfermedad de Huntington.
Cuándo Recomendar una Silla Geri:
1. La comodidad es la máxima prioridad
Cuando ninguna otra silla de ruedas puede crear la comodidad requerida, una silla Geri es una buena opción. Es cómodo durante largos períodos de tiempo y perfecto para pacientes que de otro modo pasarían la mayor parte del día en la cama.
2. No puede tolerar Sentarse erguido
Si una silla de ruedas no es cómoda, incluso en una posición reclinada, una silla Geri proporciona un compañero de cuidado para sacar a la persona de la cama, sentirse cómoda y disfrutar de la socialización fuera del entorno del dormitorio. Su uso es principalmente en centros de atención a largo plazo.