toate medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) inhibă ciclooxigenaza și, prin urmare, funcțiile renale dependente de sinteza prostaglandinelor pot fi afectate. Din fericire, funcția renală la persoanele normale este relativ independentă de sistemul PG și, prin urmare, AINS nu produc de obicei nicio disfuncție renală. Cu toate acestea, în anumite circumstanțe, inhibarea funcțiilor renale dependente de PG poate produce efecte semnificative clinic. Când rinichiul se află într-o stare de reținere a sării sau când există leziuni vasculare renale, AINS pot reduce fluxul sanguin renal și rata de filtrare glomerulară producând insuficiență renală acută care este reversibilă la întreruperea medicamentului. AINS pot, de asemenea: 1) reduce excreția de sodiu și reduce efectul diuretic al diureticelor de buclă, producând astfel sau exacerbând edemul, 2) inhibă secreția de renină dependentă de PG, rezultând ocazional hiperkaliemie, 3) sporesc efectele antidiuretice ale vasopresinei și 4) reduc eficacitatea antihipertensivă a mai multor medicamente. Dovada că orice AINS „păstrează” ciclooxigenaza renală este controversată și Niciun AINS nu este lipsit de probleme clinice. Sindroamele care sunt mai puțin evident legate de inhibarea sintezei PG renale sunt nefrita interstițială acută cu sau fără sindromul nefrotic, necroza papilară renală și nefrita interstițială cronică. Recent, un sindrom unic de durere în flanc și disfuncție renală reversibilă ușoară a fost descris la persoanele sănătoase care au primit suprofen, un AINS uricosuric. Acest sindrom se poate datora depunerii cristalelor de acid uric în tubulii renali și a dus la eliminarea suprofenului de pe piața americană.