Dual Diagnosis

What is a Dual Diagnosis?

multe persoane diagnosticate cu o tulburare de consum de substanțe (SUD) suferă, de asemenea, de o tulburare de sănătate mintală sau de comportament co-apărută. Acest lucru este cunoscut ca un diagnostic dublu. Persoanele cu un diagnostic dublu necesită un plan de tratament integrat care abordează ambele tulburări ca probleme de sănătate mintală interconectate. Potrivit sondajului național privind consumul de droguri și sănătatea (NSDUH), 45% dintre persoanele cu dependență au o tulburare de sănătate mintală care apare în același timp.prin căutarea unui tratament pentru dependență și o tulburare de comportament sau de sănătate mintală, veți avea cele mai bune șanse de a atinge cu succes viața împlinită și sănătoasă pe care o meritați.

probleme comune de sănătate mintală și dependență

există câteva tulburări de sănătate mintală și de comportament care se prezintă în mod repetat alături de dependență. Adesea, aceste tulburări sunt cauza principală a unei dependențe. De aceea, este important să nu ignorați niciodată simptomele unei tulburări de sănătate mintală sau de comportament atunci când vine vorba de planul de recuperare a dependenței pe termen lung a unei persoane.

tulburările frecvente de sănătate mintală legate de abuzul de substanțe includ următoarele:

• tulburare hiperactivă cu deficit de atenție (ADHD)

  persoanele cu tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD) pot fi mai înclinate să abuzeze de substanțe ca o modalitate de a face față simptomelor lor. Mulți oameni sunt prescrise stimulente pentru a trata ADHD lor, care poate fi obiceiul de formare și duce la un model toxic de abuz de substanțe.

• tulburare bipolară

  aproximativ jumătate dintre persoanele cu tulburare bipolară se luptă și cu dependența. Ca și în cazul oricărei alte tulburări, poate fi tentant să se auto-medicheze. Drogurile și alcoolul oferă o sursă de scutire temporară de situații emoționale și episoade maniacale pentru persoanele cu bipolar.

• tulburare de personalitate Borderline

  studiile au arătat că dependența și tulburarea de personalitate borderline (BPD) apar adesea împreună. Peste două treimi dintre persoanele cu BPD s-au îndreptat spre abuzul de substanțe la un moment dat în viața lor.

• depresie

  se estimează că unul din 10 adulți din Statele Unite a raportat că suferă de depresie. Multe persoane diagnosticate cu depresie încearcă să se auto-medicheze cu droguri sau alcool. Acest lucru face adesea problema mai gravă. Crash după mare poate fi devastatoare pentru cei cu o stare depresivă pre-existente.

• tulburări de alimentație

  tulburările de alimentație provin adesea din sentimente puternice de inferioritate. Medicamentele care suprimă apetitul sunt deosebit de frecvente în rândul persoanelor cu aceste tulburări.

• tulburare de anxietate generalizată (GAD)

  cea mai frecventă afecțiune mentală din SUA, tulburarea de anxietate generalizată (GAD) afectează 18% din populația adultă. Persoanele care suferă de GAD pot avea mai multe șanse să abuzeze de droguri și alcool pentru a-și gestiona simptomele. Oamenii pot, de asemenea, să abuzeze de benzodiazepine, care sunt medicamente cu prescripție extrem de dependente utilizate pentru tratarea tulburărilor de anxietate.

• tulburarea obsesiv-compulsivă

  tulburarea obsesiv-compulsivă (toc) provoacă o serie de obsesii și compulsii nedorite, cum ar fi o frică irațională de germeni și nevoia de a curăța constant. Există multe variații ale acestei boli. Persoanele cu toc suferă adesea de anxietate și depresie ca urmare a comportamentului lor involuntar, ceea ce poate duce la abuzul de substanțe.

• tulburare de stres Post-traumatic

  atunci când o persoană dezvoltă tulburare de stres post-traumatic (PTSD), creierul produce mai puține endorfine decât un creier sănătos, ceea ce le face mai susceptibile de a se întoarce spre alcool sau droguri pentru a se simți fericit. Potrivit Departamentului pentru veterani al SUA, aproape 75% dintre soldații și veteranii care se confruntă cu un eveniment traumatic sau violent în timpul luptei Raportează abuz repetitiv de alcool.

• schizofrenia

  schizofrenia se caracterizează prin halucinații și gândire delirantă. Diagnosticarea schizofreniei alături de o dependență poate fi dificilă, deoarece ambele condiții au aceleași efecte. Atunci când o persoană are schizofrenie și folosește substanțe ca o modalitate de auto-Medicare a stării sale, riscă să-și pună sănătatea în pericol.

de ce tulburările Co-apărute sunt tratate diferit

potrivit sondajului național privind consumul de droguri și sănătate (NSDUH), 45% dintre persoanele din Statele Unite se luptă cu un diagnostic dublu. Persoanele diagnosticate cu o afecțiune de sănătate mintală au aproximativ două ori mai multe șanse ca populația generală să sufere de o tulburare de consum de substanțe. În mod similar, persoanele care abuzează frecvent de droguri sau alcool sunt susceptibile de a dezvolta o tulburare comportamentală sau de sănătate mintală. Deși este larg acceptat faptul că o tulburare de sănătate mintală poate induce o dependență de substanțe – și invers – cercetătorii descoperă ce cauzează ambele condiții să apară simultan.

o serie de factori care se suprapun pot agrava o tulburare de sănătate mintală sau de consum de substanțe:

• răspunsurile creierului

  

  

  abuzul de medicamente poate provoca simptome care imită o boală mintală. De exemplu, consumul excesiv de marijuana poate da naștere psihozei la unii indivizi, care este o tulburare mentală severă care determină oamenii să piardă legătura cu realitatea.

• genetica

  

  

  predispoziția genetică a unei persoane le poate face mai susceptibile de a dezvolta o dependență sau o tulburare mentală. Cercetările arată că genele reprezintă 40 până la 60% din susceptibilitatea unei persoane la dependență.

• declanșează în mediu

  

  

  stresul cronic, anxietatea persistentă sau un eveniment traumatic pot declanșa o dependență sau o tulburare mentală.

• expunerea la o vârstă fragedă

  

  

  persoanele care experimentează droguri sau alcool la o vârstă fragedă pot dezvolta ulterior o problemă de abuz de substanțe și / sau tulburări de sănătate mintală. Acest lucru se datorează faptului că adolescenții și adulții tineri sunt mai predispuși la leziuni cerebrale cauzate de consumul de substanțe decât adulții mai în vârstă.

semnele de avertizare ale unei tulburări Co-apărute

semnele unui diagnostic dublu variază foarte mult între indivizi. În general, simptomele vor depinde de tipul de substanță abuzată, precum și de severitatea stării lor co-apărute.

simptomele unui diagnostic dublu includ:

• schimbare bruscă a comportamentului general
• dificultate în gestionarea sarcinilor și responsabilităților zilnice
• evitarea evenimentelor sau activităților sociale care s-au bucurat cândva
• neglijarea sănătății și igienei
• gândire deziluzionată sau deficiențe cognitive
• refuzul de a căuta sau de a respecta tratamentul
• mențiuni despre gânduri de sinucidere sau comportamente suicidare
• comportamente neregulate și impulsive
• probleme>
• performanță slabă la școală sau la locul de muncă

pericolele auto-medicației

una dintre cele mai frecvente probleme legate de diagnosticul dual este auto-medicația. Auto-medicația implică utilizarea de droguri sau alcool pentru a masca simptomele unei boli de sănătate mintală. Cu toate acestea, utilizarea substanțelor ca mecanism de coping pentru boli mentale sau comportamentale poate induce o dependență – și poate agrava starea mentală de bază.

următoarele scenarii demonstrează modul în care unii oameni încearcă să se auto-medicheze o boală mintală.

• consumul de alcool pentru a te simți mai puțin anxios în situații sociale
• luarea unor cantități excesive de benzodiazepine (cum ar fi Xanax sau Valium) pentru a opri un atac de panică care se apropie
• utilizarea marijuanei pentru a amorți durerea emoțională cauzată de traume sau durere
• fumatul sau injectarea de cocaină pentru a crește energia și motivația pentru a finaliza sarcinile zilnice

Din păcate, recurgerea la substanțe ca modalitate de a scăpa de o stare de sănătate mintală poate fi o decizie dăunătoare. Persoanele care se luptă cu o boală mentală sau comportamentală care încep să abuzeze de droguri sau alcool vor consuma atât cât este nevoie pentru a obține efectele dorite. În timp, persoana va construi o toleranță și va trebui să consume mai mult din medicament de fiecare dată pentru a atinge același nivel ridicat. Acest ciclu negativ de auto-hrănire este ceea ce generează o dependență de substanțe co-apărută și o tulburare de sănătate mintală.

Obțineți ajutor pentru un diagnostic dublu

în timp ce unii indivizi dezvoltă o dependență de droguri sau alcool înainte de a fi diagnosticați cu o tulburare mentală, alții devin dependenți după ce au dobândit o tulburare mentală. Oricare s – a întâmplat mai întâi, este extrem de important să se găsească un plan de tratament adaptat care să vizeze ambele tulburări simultan-mai degrabă decât un plan care să le trateze separat. În cazul unui diagnostic dublu, cea mai bună formă de tratament este în mediul structurat și sigur al unui centru de reabilitare internat.

mersul la dezintoxicare internată pentru o tulburare co-apărută este ideal datorită nivelului ridicat de atenție și îngrijire pe care îl primesc pacienții. Deseori, persoanele cu co – apar tulburări ajunge la dezintoxicare în diferite stări de primejdie și săraci generală de sănătate. Combinația dintre abuzul de substanțe extinse și o stare mentală neglijată necesită, în general, ajutorul profesioniștilor din domeniul sănătății mintale și al dependenței.

când decideți un centru de dezintoxicare, alegeți unul specializat în tipul de dependență și tulburare co-apărută de dvs. sau de persoana iubită. Acest lucru va asigura cea mai eficientă îngrijire, precum și cel mai mare potențial pentru o recuperare completă.

puneți următoarele întrebări pentru a vă ajuta să luați o decizie mai ușoară și mai informată:

1. oferiți planuri de tratament individualizate pentru toți rezidenții?
2. terapia este structurată pentru a trata un diagnostic dublu?
3. eu sau persoana iubită voi fi evaluat de un profesionist sau medic psihiatric autorizat înainte de admitere?
4. sunt ambele tulburări privite ca probleme de sănătate interconectate sau ca boli separate?
5. dacă eu sau persoana iubită recidivează în timpul reabilitării, cum ar fi tratată?
6. facilitatea dvs. oferă servicii de trimitere după îngrijire?

odată ce tu sau persoana iubită ați intrat în reabilitare, începe procesul de tratament. Reabilitarea aleasă va include o serie de terapii, medicamente și activități care vor avea loc pe tot parcursul programului. Consilierii pot organiza sesiuni de terapie de grup și individuale, în timp ce rezidenții pot profita de oricare dintre activitățile și facilitățile oferite de centru.