travaliul Normal este identificat ca contracții uterine regulate în plus față de dilatarea și ștergerea colului uterin. Este necesar să se definească munca normală pentru a delimita atunci când modelul de muncă al unei femei diferă de cel observat la majoritatea femeilor. Neregulile de muncă sunt împărțite în tulburări de protracție și tulburări de arestare. Identificarea modelelor anormale de muncă și inițierea intervențiilor adecvate sunt esențiale, deoarece travaliul prelungit este asociat cu o creștere a morbidității perinatale. Obiectivul acestei revizuiri este de a delimita atât progresul normal al Muncii, cât și de a discuta, De asemenea, diagnosticul actual bazat pe dovezi și tratamentul tulburărilor de protracție și arestare. Multe subtilități intră în definirea limitelor primei și celei de-a doua etape a muncii. Din punct de vedere istoric, curba Friedman a stabilit limite normale, dar în prezent, Zhang a avansat aceste definiții prin contabilizarea caracteristicilor demografice actuale și a mediilor de practică. Cele mai semnificative variabile pentru definirea progresului normal al travaliului sunt paritatea și starea anesteziei regionale. Cele mai frecvente cauze ale anomaliilor de muncă sunt inactivitatea uterină, obezitatea, disproporția cefalopelvică și malpoziția fetală. Riscurile extinderii primei și / sau celei de-a doua etape a travaliului includ hemoragia postpartum, infecția intraamniotică și potențial o creștere a rezultatelor adverse neonatale. Gestionarea tulburărilor de muncă constă în administrarea de oxitocină, amniotomie, utilizarea cateterului de presiune intrauterină și luarea deciziilor comune în ceea ce privește continuarea gestionării în așteptare, livrarea vaginală operativă sau livrarea cezariană după cântărirea riscurilor și beneficiilor fiecărei opțiuni. Decizia de prelungire a duratei travaliului este personalizată pentru fiecare diadă mamă-copil și trebuie convenită în funcție de circumstanțele materne și fetale individuale.