ICD-10-CM enthält eine Vielzahl von Codes für Hyperthyreose, und das bedeutet, dass die Dokumentations- und Codierungsfähigkeiten Ihres Teams scharf sein müssen. Hier sind einige hilfreiche Tipps, um Sie auf den Weg zu bringen.
Lernen Sie Ihre Begriffe und Präfixe, um Codes zu finden
Die Kenntnis der medizinischen Anatomie und Terminologie ist ein Muss für Programmierer, und dazu gehört auch, dass die Schilddrüse eine Drüse im vorderen Teil des Halses ist. Es hat eine Art Schmetterlingsform und seine Aufgabe ist es, Hormone zu produzieren, die die Geschwindigkeit des Stoffwechsels beeinflussen.
Für die Codierung ist es auch wichtig, nicht durch den Unterschied zwischen den Präfixen hyper- und hypo- ausgelöst zu werden:
- Hyper- zeigt „over“ oder „excess“ an
- Hypo- zeigt „under“ an.“
Für viele Menschen hilft es, die Präfixe getrennt zu halten, wenn Sie sich daran erinnern, dass eine Injektionsnadel unter die Haut geht. Oder, für etwas weniger Technisches, Das Denken an Hyper im Laiensinn, übermäßig energisch zu sein, kann der Schlüssel sein.
Bringen Sie alles zusammen: Hier sprechen wir über Hyperthyreose. In einfachen Worten, Hyperthyreose ist überaktive Schilddrüse, im Gegensatz zu Hypothyreose, die Unterfunktion der Schilddrüse ist (ein Thema für einen anderen Tag).Genauer gesagt produziert die Schilddrüse bei Hyperthyreose zu viel Thyroxinhormon und beschleunigt den Stoffwechsel, was zu Symptomen wie Gewichtsverlust und unregelmäßigem Herzschlag führen kann. Auch hier steht dieser Zustand im Gegensatz zur Hypothyreose, bei der die Schilddrüse nicht genügend Hormone produziert, was zu Fettleibigkeit, Herzerkrankungen und anderen medizinischen Problemen führen kann.
Trainieren Sie für diese Dokumentationshinweise, um die Spezifität der Hyperthyreose sicherzustellen
Sie finden die Codes für Hyperthyreose in E05.- (Thyreotoxikose ). Das vierte Zeichen für Ihren Code basiert auf diesen Typen:
- Mit diffusem Kropf (einschließlich exophthalmischer oder toxischer Kropf-Nr., Morbus Basedow und toxischer diffuser Kropf)
- Mit toxischem Einzelschilddrüsenknoten (oder toxischem uninodularem Kropf)
- Mit toxischem multinodularem Kropf (einschließlich toxischem Knotenstruma-Nr.)
- Aus ektopischem Schilddrüsengewebe
- Thyreotoxikose-Faktitia (verursacht durch zu viel Schilddrüsenhormon)
- Mit >Andere (einschließlich Dokumentation der Überproduktion von Schilddrüsen-stimulierendem Hormon)
- Nicht näher bezeichnet (einschließlich Hyperthyreose NOS).
Für das fünfte Zeichen müssen Sie nach Anzeichen einer thyreotoxischen Krise oder eines Sturms suchen.
Beispiel: Die Deskriptoren für die E05.0- Unterkategorie sehen folgendermaßen aus:
- E05.00 (Thyreotoxikose mit diffusem Kropf ohne thyreotoxische Krise oder Sturm)
- E05.01 (Thyreotoxikose mit diffusem Kropf mit thyreotoxischer Krise oder Sturm).
Wechseln Sie zu P-Codes für Neugeborene
Es gibt eine Ausnahme von unserer Diskussion über E05.- codes oben. Wenn der Patient ein Neugeborenes ist, müssen Sie P72 beachten.1 (Transitorische neonatale Hyperthyreose), die für neonatale Thyreotoxikose geeignet ist.
Es gibt eine Excludes1-Notiz mit dem E05.- kategorie, damit Sie sich daran erinnern, P72.1 für den Neugeborenenzustand zu verwenden.
Bonus-Tipp: Eine zusätzliche Excludes1 Note bei E05.- weist Sie auf E06.2 bei chronischer Thyreoiditis mit vorübergehender Thyreotoxikose hin.
Was ist mit dir?
Was sind Ihre Tipps, um die medizinischen Begriffe zu lernen, die in den von Ihnen gemeldeten Fällen vorkommen?
Über Deborah Marsh
Deborah arbeitet an einer Vielzahl von TCI-SuperCoder-Projekten, recherchiert und schreibt über Codierung sowie unterstützt bei Datenaktualisierungen und Tool-Entwicklung für unsere Online-Codierungslösungen. Seit ihrem Eintritt bei TCI im Jahr 2004 hat sie die Grundlagen der Kodierung für Radiologie, Kardiologie, Onkologie und Hämatologie, Orthopädie, Audiologie und mehr abgedeckt.