Geschrieben von den Ärzten und Redakteuren von UpToDate
Was ist Angiodysplasie des GI-Trakts?
„Angiodysplasie“ ist der Begriff, den Ärzte für abnormale Blutgefäße verwenden. (AVMs oder arteriovenöse Fehlbildungen sind ein abnormales Gewirr von Blutgefäßen) Der „GI-Trakt“, kurz für den Magen-Darm-Trakt, umfasst alle Organe im Körper, die Nahrung verdauen. Bei Angiodysplasie des Gastrointestinaltrakts werden Blutgefäße entlang des Gastrointestinaltrakts abnormal.Dieser Zustand kann zu Problemen führen. Wenn Blutgefäße abnormal sind, können sie sehr leicht bluten und Menschen können Blutungen in ihrem GI-Trakt haben. Der Begriff, den Ärzte für Blutungen im Magen-Darm-Trakt verwenden, ist eine „GI-Blutung.“ Angiodysplasie des Magen-Darm-Traktes tritt am häufigsten bei älteren Erwachsenen auf.
Was sind die Symptome einer Angiodysplasie des Gastrointestinaltrakts?
Die Symptome hängen davon ab, ob die abnormalen Blutgefäße bluten oder nicht.Wenn die abnormalen Blutgefäße nicht bluten, haben die Menschen keine Symptome. Sie finden heraus, dass sie den Zustand haben, nachdem ihr Arzt Tests aus einem anderen Grund durchgeführt hat. Wenn die abnormalen Blutgefäße bluten, können die Menschen erkennen oder nicht, dass sie eine GI-Blutung haben. Wenn eine GI-Blutung Symptome verursacht, kann dies zu blutigem oder teerfarbenem Stuhlgang führen.Aber manche Menschen mit einer GI-Blutung haben keine Symptome und sehen kein Blut. Menschen sehen möglicherweise kein Blut, wenn die Blutung im Laufe der Zeit sehr langsam auftritt. Eine GI-Blutung führt manchmal zu einer Erkrankung, die als „Anämie“ bezeichnet wird, wenn der Körper zu wenige rote Blutkörperchen hat. Anämie kann dazu führen, dass sich Menschen müde oder schwach fühlen.
Gibt es einen Test für Angiodysplasie des GI-Traktes?
Ja. Ärzte können verschiedene Tests durchführen, um eine Angiodysplasie des Magen-Darm-Trakts festzustellen. Der Test, den Sie haben, hängt davon ab, welchen Teil des GI-Trakts Ihr Arzt überprüfen möchte. Die verschiedenen Tests können umfassen:
- Eine obere Endoskopie – Dieses Verfahren lässt den Arzt die Auskleidung Ihrer Speiseröhre (die Röhre vom Mund zum Magen), Magen und Zwölffingerdarm (der erste Teil des Dünndarms) betrachten. Während dieses Tests legt der Arzt einen dünnen Schlauch mit einer Kamera und Licht am Ende in den Mund und in die Speiseröhre (Abbildung 2).
- Eine Koloskopie – Dieses Verfahren ermöglicht es dem Arzt, das Innere des Dickdarms (Dickdarms) zu betrachten. Während dieses Tests legt der Arzt ein dünnes Röhrchen mit einer Kamera und Licht am Ende in Ihren Anus und in Ihr Rektum und Ihren Dickdarm (Abbildung 3).
- Eine Kapselendoskopie – Dieser Test verwendet eine kleine Kamera von der Größe einer Pille. Sie schlucken die Kamera und senden Bilder Ihres Dünndarms an ein Aufnahmegerät, das Sie 8 Stunden lang an einem Gürtel tragen. Nach dem Test verlässt die Kamera Ihren Körper in einem Stuhlgang.
- Ein CT-Scan – Ein CT-Scan ist ein bildgebender Test, der Bilder des Inneren des Körpers erzeugt.
Wie wird Angiodysplasie des GI-Traktes behandelt?
Die Behandlung hängt davon ab, ob die abnormalen Blutgefäße bluten und ob Sie an Anämie leiden. In den meisten Fällen müssen Menschen nur behandelt werden, wenn die abnormalen Blutgefäße bluten oder an Anämie leiden. Menschen, die keine Blutungen oder Anämie haben, benötigen normalerweise keine Behandlung.Wenn eine Behandlung erforderlich ist, handelt es sich normalerweise um ein Verfahren, um die Blutung zu stoppen. Ihr Arzt kann dieses Verfahren während Ihrer Koloskopie oder oberen Endoskopie durchführen. Wenn dieses Verfahren die Blutung nicht stoppt, wird Ihr Arzt mit Ihnen über andere mögliche Behandlungen sprechen, um die Blutung zu stoppen. Dazu gehören:
- Ein Verfahren namens „Angiographie“, um das blutende Blutgefäß zu blockieren
- Ein Verfahren namens „Enteroskopie“ – Dies ist wie eine obere Endoskopie, aber der Arzt setzt den Schlauch weiter in den Dünndarm.Chirurgie – Die meisten Menschen brauchen keine Operation, aber Menschen mit vielen Blutungen müssen möglicherweise operiert werden, um einen Teil ihres Darms zu entfernen.
- Andere Arzneimittel – Bestimmte Arzneimittel können helfen, die Blutung zu stoppen, aber diese Arzneimittel wirken nicht immer und können schädliche Nebenwirkungen haben.
Menschen mit Anämie oder Blutungen müssen möglicherweise auch behandelt werden mit:
- Extra Eisen, das normalerweise in Pillen enthalten ist
- Bluttransfusionen – Während einer Bluttransfusion erhalten Sie Blut, das von jemand anderem gespendet wurde. Das gespendete Blut geht in Ihre Vene.