7. oktober 2019
Husk, at svineinfluensapandemi i USA i 2009? Ja, vi taler om den, der måske har fået dig en uge eller to væk fra skolen eller holdt dig ude af kontoret i et stykke tid. Uanset hvor du boede på det tidspunkt, var det sandsynligvis store nyheder. Det skyldes, at det var en helt ny virus, og i modsætning til sæsoninfluensaen, der kommer rundt hvert år, havde de fleste mennesker ringe eller ingen immunitet over for det. Faktisk estimerer Centers for Disease Control and Prevention (CDC), at næsten 61 millioner mennesker blev inficeret med svineinfluencen under netop denne pandemi.1
har du nogensinde stoppet og spekuleret på, hvad dælen “svineinfluens” virkelig betyder? Ligner det sæsonbetinget feber? Og kan du virkelig fange det fra en gris? Og, mens vi er på det, hvad med de andre stammer af flu, ligesom fugl flu og FLU A, B, C, og D? Godt, vi er her for at give dig en fuld oversigt over de forskellige stammer af flu, hvordan de får deres navne, og hvad de betyder for dig.
Lektion #1: Flu Strain Basics
Okay, vi ved, at vi ikke alle er biologi majors, så vi vil tage det langsomt og starte fra begyndelsen. En af de vigtigste ting for dig at vide er, at der er fire typer af virus: A, B, C og D. virus A og B er dem, vi kender rigtig godt – faktisk er det dem, der forårsager de næsten årlige sæsonbetonede epidemier i USA. C forårsager typisk en mild luftvejssygdom og forårsager typisk ikke epidemier. Endelig påvirker influens D for det meste kvæg (ja, som i “moo” og andre lignende dyr) og er i det mindste i øjeblikket ikke kendt for at inficere mennesker. Alligevel, mere om detaljerne stammer senere.
den næstvigtigste ting for dig at forstå er, hvordan disse vira får deres navne. Virus er alle karakteriseret baseret på to proteiner på den ydre skal (eller, hvis du vil have lyst, “indhyllingen”) af virussen: hæmagglutinin (H i H1N1) og neuraminidase (N i H1N1). Sig disse navne ti gange hurtigt! Disse proteiner skal begge være til stede for at virussen kan replikere eller reproducere. Hemagglutinin hjælper virussen med at binde sig til cellerne i din krop, og neuraminidase tillader, at virussen frigives fra værtscellen, når den først er replikeret – i sidste ende spreder infektionen.
PYH – stadig med os? Okay, godt.
hvad med disse tal, spørger du? Nå, de er bestemt af subtype eller sekundær type af hæmagglutinin og neuraminidase proteiner; i øjeblikket er der 18 kendte hæmagglutinin-undertyper (H1 til H18) og 11 kendte neuraminidase-undertyper (N1 til N11) ifølge CDC.2
virus er ikke udpeget af de samme undertyper. I stedet er de opdelt i slægter, eller hvor hver virus først blev isoleret. I tilfælde af influence B er disse slægter Yamagata og Victoria. Vi vil dog ikke gå for langt ind i det, men det er vigtigt at vide, at den kvadrivalente flu-vaccine hjælper med at beskytte mod begge disse slægter hver flu-sæson.
Lektion #2:
nu hvor du er klar til at ace din næste Biologi eksamen på flu virus nomenklatur (eller måske bare vinde et par ekstra brune point med din lærer), vi kommer til at hoppe ind i Lektion #2: influensa A.
influensa A er typisk ansvarlig for de sæsonbetonede influensa epidemier, der kommer rundt næsten hver vinter. I USA stiger tilfælde af sæsoninfluensation typisk i løbet af et par specifikke måneder af året, der starter i September eller oktober og løber hele vejen gennem marts eller April (og endda nogle gange ind i Maj!) Denne stamme af flu er også typisk den mest alvorlige og har ofte mere alvorlige symptomer end andre stammer, herunder hoste, nysen, ondt i halsen, feber, udmattelse og kulderystelser og kropssmerter.
denne stamme af flu er mest almindeligt forekommende hos mennesker og dyr. Husk faktisk, at svineinfluensapandemi, vi talte om i begyndelsen af denne blog? Nå, den virus (H1N1) er teknisk set en virus, men det er lidt mere kompliceret end det. Denne særlige stamme var så alvorlig, fordi det var en kombination af svin, mennesker og fugleinfluensavirus – tal om en tredobbelt trussel! Stammen muterede, så det ikke længere var den samme virus, som vores kroppe er beskyttet af gennem den årlige influencevaccine.
Flu Mutation? Sagde Du Virkelig Lige Det?
hvorfor, ja, det gjorde vi. Men vi taler ikke om den type mutation, du måske husker fra dine barndoms tegneserier. Hvad vi mener er, at fluevirus altid ændrer sig, udvikler sig og muterer. Derfor kan flu-skuddet være mere effektivt nogle år end andre. Når man udvikler flu-skuddet hvert år, forudsiger forskere, hvilke stammer der vil være fremherskende i den kommende sæson, og skaber flu-vaccinen baseret på disse stammer. Imidlertid ændres undertiden flu-stammer gennem antigen drift eller antigen skift. Lad os tale om det et øjeblik.
antigen drift er en proces, hvor små ændringer i virusets gener foretages over tid, da det replikerer eller reproducerer. Disse ændringer er normalt små, og som et resultat er de nye vira tæt knyttet til den oprindelige virus. Men over tid kan disse ændringer helt sikkert bygge på hinanden og til sidst resultere i en helt fremmed virus, som kroppen måske ikke genkender.antigen skift på den anden side er en – du gættede det – big ole’ skift, eller ændre, at påvirke en virus. En så stor ændring, faktisk, at det resulterer i nye hæmagglutinin-eller neuraminidaseproteiner, hvilket betyder, at selve undertypen af virussen er ændret fuldstændigt.
hvilket bringer os tilbage til svineinfluensapandemien i 2009. I foråret 2009 skete der et antigent skift til den cirkulerende flu – stamme-og der opstod en helt ny virus, som folk havde ringe eller ingen beskyttelse mod. Det lyder lidt skræmmende, vi ved – men i modsætning til antigenisk drift, som sker hele tiden, sker antigenskift kun lejlighedsvis, så pandemier som 2009 svineinfluencen kommer kun en gang imellem. Og det viser sig, at forskere bliver endnu bedre til at forudsige og forberede sig på dem (mere om det i Vores Future of Flu blog).
Lektion #3: B symptomer
også ansvarlig for den irriterende sæsoninfluens, har b meget lignende symptomer som A-virus, herunder hoste, nysen, træthed, feber og kropssmerter. I modsætning til a spredes B dog kun fra menneske til menneske og kan ikke inficere dyr. Selvom det er lidt mindre almindeligt, kan influensa B være lige så alvorlig og smitsom som influensa A.
Du kan huske, at 2017-2018 flu sæson var en af de mest alvorlige sæsoner, vi har set i flere år. Årsagen bag det, tror forskerne, går alt tilbage til de cirkulerende stammer den sæson (hvordan om emnet!) I løbet af en typisk sæson dominerer en stamme – enten influensa A eller influensa B – normalt. Men i løbet af sæsonen 2017-2018 cirkulerede både A og B på samme tid. Som du kan forestille dig, er det en masse flu at gå rundt (og desto mere grund til at vaske dine hænder!)
Lektion # 4: influensa C symptomer
Ah, Sød, Sød influensa C. influensa C er den mildeste af alle stammerne. Faktisk forårsager det typisk kun mindre åndedrætssymptomer. Langt mindre er kendt om influens, fordi det er meget sjældnere og ikke let isoleret, så forskere er ikke i stand til at studere det i dybden.
Plus, influens C er ikke i stand til at gennemgå antigenskift (husk, det er den store, der kan få stammer til at mutere hurtigt og brat), så det er ikke en væsentlig bekymring for mennesker.
Lektion #5: fugle-og Svineinfluenssymptomer
du føler dig sandsynligvis ret smart lige nu, huh, med al den nye influenstamme viden, der ruller rundt i din store hjerne. Men vi er ikke færdige endnu. Du spekulerer sikkert på, hvornår vi skal tale om fugl eller fugleinfluens og svineinfluens. Spænd selen.
Vi talte allerede lidt om svineinfluens, som fik dette navn, fordi virussen let spredte sig blandt svin (og sjældent spredte sig blandt mennesker). Symptomerne på svineinfluensation hos mennesker ligner symptomerne på sæsoninfluensation, men gastrointestinale problemer som opkastning og diarre er mere almindelige.
ligesom svineinfluensa inficerer fugleinfluensa typisk ikke mennesker. Men når en inficeret fugl kaster virussen gennem spyt, slim eller afføring, og virussen kommer ind i en persons øjne, næse eller mund, kan den sprede sig til mennesker. Derfor er det meget vigtigt at beskytte dig selv, når du arbejder tæt sammen med fugle; Brug altid handsker og en maske. Da symptomer på fugleinfluensa og svineinfluensa kan ligne sæsoninfluensa, er laboratorietest nødvendig for at bekræfte en diagnose.
lige nu spredes fugleinfluens sjældent fra person til person. Men skulle stammen mutere, er det helt sikkert muligt, at fugleinfluencen kan blive et større folkesundhedsproblem i fremtiden. Det er derfor, forskere studerer det og overvåger for fugle og menneskelig infektion hele tiden.
den gode nyhed er, at CDC mener, at risikoen for sundheden for mennesker i USA som følge af fugle-eller svineinfluencen i øjeblikket er lav.3 men det betyder ikke, at vi skal blive dovne med vores hygiejniske praksis. Sænk spredningen af bakterier – især i flu – sæsonen-ved at vaske dine hænder ofte, dække din mund og næse, når du hoster eller nyser, og blive hjemme, når du er syg. Og, selvfølgelig, få altid din årlige flu skudt.hvis du nogensinde har fundet en død fugl i din have, og du ikke er sikker på, hvad du skal gøre med den, skal du ringe til dine lokale myndigheder. Nogle statslige og lokale agenturer har forskellige politikker, og måske ønsker at komme indsamle fuglen til test. Aldrig, nogensinde håndtere en død fugl (eller nogen undomesticated fugl) med dine bare hænder. Brug altid handsker og brug om muligt en maske.
Nå, det handler om at afslutte dagens lektion. Men hvis der er en ting, vi vil have dig til at tage væk fra alt dette, er det, at det er vigtigt at få din årlige flu skudt, så du og din familie kan hjælpe med at blive beskyttet mod de stammer, der virkelig kan gøre dig syg. Og hvis du kommer ned med flu denne sæson, skal du straks besøge en sundhedspersonale – der er visse behandlinger, der kan hjælpe med at reducere sværhedsgraden af symptomer og muligvis få dig tilbage på dine fødder hurtigere.