O Externí Fixátor (Ex Fix)

Tato informace vysvětluje, externí fixátor (také nazývané „ex opravit“), včetně toho, co to je, jak se starat o to, a kdy se obrátit na vašeho poskytovatele zdravotní péče. Pro zbytek tohoto zdroje se slova „vy“ a „vaše“ týkají vás nebo vašeho dítěte.

o vaší Ex Fix

ex fix je zařízení, které je umístěno na ruce, paži, noze nebo noze, aby pomohlo udržet vaše kosti na místě, aby se mohly léčit a růst. Váš ex fix bude zaveden ortopedickým chirurgem (chirurg, který se specializuje na problémy s kostmi a klouby). Vaše sestra vám poskytne více informací o vaší operaci a o tom, jak se na ni připravit.

části vašeho ex opravit

Vaše ex oprava má mnoho částí, které pracují společně na pomoc vaše kosti léčit tak, jak by měly. Tyto části zahrnují:

• kolíky: kolíky jsou velké, pevné části, které se zašroubují do kosti.
• dráty: dráty jsou tenčí a hladší než šrouby. Jdou z jedné strany vaší kosti na druhou.
• kabely: kabely jsou kovové, opletené části, které pomáhají upravit vaše kosti.
• kroužky: Kroužky jsou oblouky nebo kruhy, které obcházejí vaši bývalou opravu, aby ji držely na místě.
• kolejnice: kolejnice jsou dlouhé rovné části obvykle na vnější straně stehna nebo paže.
• Clickers: clickers jsou větší části vašeho ex fix, které upravují vaši kost tahem za kabely nebo kroužky.

můžete mít všechny nebo některé z těchto částí na ex fix.

Nastavení ex opravit

Jakmile se vaše ex opravit je na místě, budete muset upravit to několikrát denně tak, aby vaše kosti rostou tak, jak by měly. Chcete-li provést úpravy, otočíte části své ex fix pomocí klíče, který vám poskytne váš poskytovatel zdravotní péče. Váš poskytovatel zdravotní péče vám také ukáže, jak provést úpravy, a poskytne Vám konkrétní pokyny, jak často byste měli upravit opravu ex. Je důležité dodržovat pokyny vašeho poskytovatele zdravotní péče.

váš poskytovatel zdravotní péče s vámi bude také hovořit o míře rozptýlení. Vaše míra rozptýlení je, kolik budete muset upravit opravu ex. Budete ji muset upravit 1 až 6krát každých 24 hodin. Postupujte podle plánu úprav, aby vaše kosti správně rostly.

chybí úprava

Pokud zapomenete provést úpravy, zavolejte ihned do kanceláře svého poskytovatele zdravotní péče. Nevynahrazujte svou zmeškanou úpravu tím, že uděláte více, než byste měli udělat při každé úpravě. Informujte svého poskytovatele zdravotní péče, pokud máte nějaké problémy s úpravami nebo pokud se stanou bolestivými.

péče o vaši Ex Fix

následné návštěvy

budete mít následné návštěvy u svého poskytovatele zdravotní péče přibližně každé 2 týdny. To má zajistit, aby se vše uzdravilo tak, jak by mělo být. Váš poskytovatel zdravotní péče také zkontroluje, zda váš plán úprav funguje nebo zda je třeba jej změnit.

po dobu 2 až 3 týdnů po operaci

• je normální, že z okolí vašich kolíků vytéká nějaká čirá nebo krvavá drenáž.
• než opustíte nemocnici, váš poskytovatel zdravotní péče zabalí vaše kolíky a dráty gázou. Udržujte gázu na kolících a drátech po dobu 2 až 3 týdnů po operaci. Tím se zabrání úniku jakékoli drenáže a pomůže vám zabránit tření pokožky O kolíky.
• váš poskytovatel zdravotní péče odstraní gázu při vaší první následné návštěvě.
• Pokud máte jasně červenou, krvavou drenáž, která se nezastaví, nebo drenáž, která je tlustá, světle žlutá nebo páchne, okamžitě zavolejte svého poskytovatele zdravotní péče. Leave the gauze on until your healthcare provider gives you further instructions.

Začíná 2 až 3 týdny po operaci,

• Po 2 až 3 týdny, pokud není krvácení nebo hnisu z vašeho pin a drát stránky, a nejsou tam žádné známky infekce, můžete se zastavit v balení kolíky a dráty, gázou. Váš poskytovatel zdravotní péče vám přesně řekne, kdy můžete přestat balit kolíky a dráty.
• pokud se budete cítit pohodlněji s kolíky a dráty zabalenými gázou, můžete je zabalit. Pokud se rozhodnete zabalit kolíky a dráty, nezapomeňte je vyčistit a měnit gázu každý den.
• pokud je kůže kolem kolíků a drátů oteklá, zavolejte svého poskytovatele zdravotní péče. Možná budete chtít, aby balení je s gázou. Tím se oddělí vaše kůže od kolíku a drátu a zabrání jim v tahání na kůži.

čištění pinů, drátů a kabelů

po umístění ex fix budete mít gázu přes pin, drát a kabel. Jakmile váš poskytovatel zdravotní péče odstraní vaši gázu při vaší první následné schůzce, měli byste každý den vyčistit pin, drát a kabelové stránky. To:

• zabrání tomu, aby se vaše kůže přilepila na kolíky a dráty.
• Snižte své šance na infekci.
• zabraňte bolesti a podráždění.
• zabraňte odvodnění.

při čištění stránek byste měli také zkontrolovat známky infekce. Příznaky infekce jsou uvedeny v části „příznaky infekce“.

jak vyčistit pin, drát a kabelové stránky

1. Shromážděte své zásoby. Budete potřebovat:
   • 5-10 bavlněné aplikátory (jako je Q-tip®)
   • Povidon-jodu (Betadine®) nebo bacitracin
   • Gázy
   • Antibakteriální mýdlo (jako je například chlorhexidin, Dial®)
   • Voda
   • 2 šálky
2. Vyjměte starou gázu z vašeho pin, dráty a kabelové stránky. Zahoď to.
3. Očistěte si ruce mýdlem a vodou nebo dezinfekčním prostředkem na bázi alkoholu.
4. smíchejte vodu a několik kapek antibakteriálního mýdla v šálku.
5. nalijte trochu povidon-jodu nebo bacitracinu do druhého šálku.
6. ponořte bavlněný aplikátor do šálku vodou a mýdlem.
   • znovu nenamáčejte stejný bavlněný aplikátor do šálku dvakrát. Do šálků ponořte pouze čisté bavlněné aplikátory.
7. vyčistěte každé místo pomocí bavlněného aplikátoru, abyste odstranili všechny volné tkáně a strupy přilepené na místě vašeho kolíku, drátu a kabelu.
8. vyhoďte bavlněný aplikátor.
9. ponořte nový bavlněný aplikátor do šálku povidon-jodem nebo bacitracinem.
10. očistěte každé místo kolíku, drátu a kabelů povidon-jodem nebo bacitracinem. Počkejte 3 minuty, než uschnou.
11. vyhoďte všechny použité bavlněné aplikátory.

váš poskytovatel zdravotní péče vám sdělí, kdy můžete začít znovu sprchovat. To je obvykle 3 až 4 týdny po operaci. Jakmile se můžete znovu začít sprchovat, možná budete chtít vyčistit pin, drát, a kabelová místa po sprše, Vana, nebo bazénová terapie. Je to proto, že vaše pokožka bude měkká a čištění vašich stránek bude snazší.

zkontrolujte infekce

i při pravidelném čištění a péči budete pravděpodobně mít několik infekcí. Neboj se. Jsou velmi časté a snadno se léčí.

prvním a nejčastějším příznakem infekce je nová bolest kolem jednoho z vašich kolíků, vodičů nebo kabelových míst. Zarudnutí a kanalizace, která je hustá, světle žlutá barva, nebo smrdí, jsou také známky infekce, ale tyto nemusí stát až do 1 až 2 dnů po infekci začíná.

příznaky infekce

Pokud máte některý z těchto příznaků, zavolejte svého poskytovatele zdravotní péče.

• horečka 101,3 °F (38,5 °C) nebo vyšší.
  • většina lidí, kteří mají infekce, nemá horečku.
• nová nebo horší bolest kolem kolíku, drátu nebo kabelových míst.
• nové zarudnutí a něha kolem vašich stránek.
• otok kolem vašich stránek.
• kůže, která má pocit, že je naplněna tekutinou.
• drenáž, která je bílá, žlutá, zelená nebo zakalená. Drenáž může být červená nebo růžová, pokud je v oblasti nějaké krvácení.
• zápach pocházející z vašich stránek.

Správa infekce

Povidon-jód zábal

Pokud jste vykazuje známky infekce, váš poskytovatel zdravotní péče může zabalit svůj pin, dráty a kabelové stránky s povidon-jód zabalit. To pomůže léčit vaše stránky. Zábaly povidon-jod můžete získat z místního obchodu s drogami nebo od poskytovatele zdravotní péče.

postupujte podle těchto pokynů a zabalte své stránky zábalem povidon-jod.

1. vyčistěte místa pinů a drátů podle kroků v části“ Jak vyčistit místa pinů, drátů a kabelů“.
2. osušte své stránky pomocí ručníku.
3. namočte gázu povidon-jodem.
4. vyždímejte gázu.
5. omotejte gázu kolem stránek pinů.
6. nechte gázu na místě po dobu 24 hodin. Po 24 hodinách jej vyjměte.

váš poskytovatel zdravotní péče vám řekne, jak často byste měli používat povidon-jodový zábal.

namáčení síranu hořečnatého

váš poskytovatel zdravotní péče může také doporučit, abyste namočili nohu nebo ruku do lázně síranu hořečnatého (Epsom Salt®) po dobu 20 minut. To vyčistí vaše stránky a pomůže vašim svalům uvolnit se. Síran hořečnatý si můžete koupit volně prodejně (bez lékařského předpisu) v místní lékárně. Postupujte podle pokynů na obalu.

po namočení do síranu hořečnatého jemně očistěte místa a naneste na ně povidon-jod nebo bacitracin. Možná budete chtít po koupeli udělat nějaké úseky, protože vaše svaly budou uvolněné a budete pohodlnější.

Léky

Pokud se vaše příznaky infekce nezmizí po 2 dnech, možná budete muset brát antibiotika k léčbě infekce. Váš poskytovatel zdravotní péče vám před odjezdem z nemocnice dá předpis na antibiotikum, abyste ho měli, když ho potřebujete.

Pořiďte fotografii

Pokud se infekce po vyzkoušení každé z nich nezlepší, zavolejte svého poskytovatele zdravotní péče. Mohou vás požádat, abyste pořídili fotografii oblasti a poslali jim ji pomocí účtu MyMSK (MSK ‚ s patient portal).

• Pokud nemáte účet MyMSK, navštivte my.mskcc.org nebo volejte 646-227-2593 zaregistrovat. Pro více informací, promluvte si s někým v kanceláři vašeho poskytovatele zdravotní péče nebo se podívejte na video Jak se přihlásit do portálu pacientů MyMSK: Memorial Sloan Kettering.
• portálové zprávy jsou zodpovězeny pouze během úředních hodin a neměly by být použity pro nouzové situace.
• Pokud máte nouzové vytáčení 911 nebo jděte do centra urgentní péče (UCC).
  • UCC je v 1. patře Memorial Hospital (hlavní nemocnice MSK). Nejbližší vchod je umístěn na adrese:

425 East 67th Street (mezi Yorku a První Cesty)
New York, NY 10065,

Tento vstup je otevřený 24 hodin denně, 7 dní v týdnu.

pro pomoc s fotografováním vašeho pin webu, přečtěte si naše tipy zdrojů pro fotografování sdílet se svým poskytovatelem zdravotní péče.

váš poskytovatel zdravotní péče vás může požádat, abyste přišli do své kanceláře, aby zjistili, jaký typ infekce máte. To je, aby se ujistil, že jste stále správné antibiotikum pro vaši infekci.

hlubší infekce

zatímco většina infekcí je snadno léčitelná, můžete dostat infekci, která vyžaduje více léčby. Pokud k tomu dojde, možná budete potřebovat IV (intravenózní) antibiotika (Antibiotika podávaná žílou) nebo chirurgický zákrok k čištění nebo úpravě kolíků nebo drátů. Váš poskytovatel zdravotní péče vám poskytne více informací, pokud to budete potřebovat.

kontaktní informace